Болит ли рак кожи

Количество случаев рака кожи увеличилось за последние 10-12 лет. Большинство людей во время отпуска предпочитают проводить на свежем воздухе, на солнце. Истощение озонового слоя может усилить действие УФ-лучей на кожу. Число заболевших раком кожи можно снизить, если оповестить общество о причинах этого заболевания.

Причина заболевания раком любого органа заключается в нарушении нормальной жизнедеятельности его клеток. Происходит нарушение нормальной структуры ДНК таким образом, что клетка начинает постоянно делиться, а все остальные процессы в ней прекращаются. Это заболевание может распространяться из одной ткани в другую. Если болезнь распространяется, то это может отключить механизм, который способен предотвратить постоянное деление клеток. Это очень опасное заболевание не только потому, что оно способно изменить нормальную структуру органа, но также потому, что через кровеносные и лимфатические сосуды оно разносится по остальным частям тела, начиная развиваться в жизненно важных органах, таких как легкие, печень и мозг. На последних стадиях раковые опухоли могут перекрыть поставку питательных и прочих веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тела.

Агенты, повреждающие ДНК, называемые канцерогенами, способствующие развитию онкологического заболевания (сигаретный дым, некоторые продукты питания, радиация, определенные виды вирусов и прочие факторы),оказывают такое же сильное влияние, как УФВ и УФА солнечные лучи.

Любой из вышеуказанных факторов может привести к онкологическому заболеванию (смотрите далее в таблице). Существует два процесса, предшествующих возникновению онкологического заболевания: кератоз, который иногда приводит к карциноме, или ограниченный предраковый меланоз, который может предшествовать образованию меланомы. Базально-клеточная карцинома не имеет предраковых стадий.

Рак из базальных клеток эпителия (базально-клеточная карцинома, базалиома) — наиболее часто встречаемая разновидность этого заболевания. Тем не менее большая часть случаев рака кожи прогнозируема заранее и может быть вылечена уже на ранних стадиях развития врачами-дерматологами, которые легко могут выявить это заболевание.

Типы рака кожи

  1. Рак из базальных клеток, или базально-клеточная карцинома (базалиома)
  2. Плоскоклеточный рак кожи, или плоскоклеточная карцинома
  3. Злокачественная меланома

Первые два известны как немеланомный рак кожи.

Базально-клеточная карцинома

Базально-клеточная карцинома (базалиома) является наиболее агрессивным типом ракового заболевания, поражающим базальный слой эпидермиса. Образующаяся опухоль растет медленно, часто вначале она совсем маленькая, кажется, что этот участок кожи прожжен до мяса, это нарост размером с жемчужину, часто он появляется на лице, плечах или на спине у пожилых людей. Со временем она увеличивается, начиная занимать все больший участок кожи, что в первую очередь вызывает проблемы. Солнечный свет играет ключевую роль в образовании этого типа рака, но также существуют другие, не менее важные факторы, ведь далеко не все участки кожи постоянно подвергаются воздействию солнца, например спина или руки.

К тому же хотя этот тип заболевания более характерен для пожилых людей, от него можно пострадать и в молодом возрасте. Основная опасность заболевания заключается в том, что оно фактически разъедает кожу, постепенно проникая в более глубокие слои тканей, с годами прогрессируя, хотя, к счастью, никогда не распространяется на другие части тела.

Солнечный кератоз

Солнечный кератоз (актинический или старческий кератоз) является результатом нарушения роста клеток, вырабатывающих кератин в эпидермальном слое кожи, чаще всего это происходит в случае, когда кожа слишком долго подвергается солнечному воздействию, главным образом лицо, уши, тыльные стороны ладоней и кожа черепа у лысеющих мужчин.

Это заболевание характерно для людей с третьим типом кожи или для людей с легко краснеющей кожей, в возрасте от 60 лет и старше, главным образом у живущих в теплых, солнечных климатических условиях. Чаще всего это опухоли размером меньше сантиметра в диаметре, красноватые или коричневатые, чешуйчатые или жесткие, неприятные на ощупь; иногда их проще почувствовать, чем увидеть. Вы можете остановить распространение заболевания до того, как оно разрастется на пальцах или на ладонях, — кожа на том месте, где начала разрастаться опухоль, более «шершавая», чем обычно. Любое похожее образование, внезапно появившееся на коже, может быть вызвано солнечным кератозом.

Солнечный кератоз, возможно, является предшественником плоскоклеточной карциномы, но она встречается гораздо реже базально-клеточной карциномы; только в очень редких случаях образовавшиеся опухоли становятся злокачественными, а в некоторых случаях они даже сами исчезают, чаще всего тогда, когда контакт этого участка кожи с солнцем сведен до минимума. Часто, чтобы удалить опухоль, действуют более решительными методами — проводя криотерапию или вырезая ее; также проводится лечение различными мазями, подробнее вы о ней можете узнать на с. 55-56. Главное — провести курс лечения как можно раньше, чтобы избежать риска заболеть плоскоклеточным раком.

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи (плоскоклеточная карцинома) -это второе по распространенности раковое заболевание кожи; оно также поражает клетки, вырабатывающие в эпидермисе кератин. Чаще всего им страдают люди старше 50 лет, с «легко краснеющим» типом кожи, которые подвергались регулярному воздействию солнечных лучей в течение длительного периода своей жизни, живя в теплом климате или работая под солнцем, или просто отдыхая на открытом воздухе. На ранних стадиях поврежденный участок кожи имеет красноватый или коричневатый цвет и бывает слегка утолщенный в тех местах, где кожа сильнее всего подвергалась воздействию солнца; как правило, опухоль больше и грубее на ощупь, чем при раке базальных клеток кожи. Чаще всего опухоль возникает в виде маленьких пятен неправильной формы, иногда напоминающих солнечный кератоз. В любом случае если опухоль или другое подобного рода образование не проходит в течение нескольких недель или месяцев, вам необходимо проконсультироваться у врача. Как правило, при лечении плоскоклеточного рака опухоль просто вырезают, за исключением тех случаев, когда она достигает последних стадий развития — тогда лечение гораздо более сложное.

Злокачественная меланома

Злокачественная меланома — это наиболее редкий тип рака кожи, ею страдают только 10% заболевших раком кожи. Но это наиболее опасное из данных заболеваний — 75% случаев заканчиваются летальным исходом.

Меланома — это наименее частая, но наиболее опасная форма рака кожи. К сожалению, случаи заболеваний меланомой участились за последние десятилетия. У женщин, например, только число случаев заболевания раком легких растет быстрее, чем заболевание меланомой. Она является наиболее частым видом рака у женщин в возрасте от 29 до 34 лет. Меланома развивается из меланоцитов — клеток, находящихся в коже и вырабатывающих темный пигмент меланин, который служит для защиты кожи от ультрафиолетовой радиации. У людей с более темной кожей вырабатывается большее количество меланина и в целом они подвержены меньшему риску заболевания всеми типами рака кожи, включая меланому, по сравнению с людьми с бледной кожей. Существует прямая связь между частотой загара (особенно повторными загарами в возрасте до 20 лет) и раковыми образованиями кожи. Однако и другие факторы, включая наличие заболевания в семейном анамнезе и тип кожи, также являются факторами риска.

Меланома может развиться в любом месте тела. Наиболее обычными являются участки, периодически выставляемые на солнце, например, туловище и ноги. Один тип меланомы, однако, связан с постоянным нахождением на солнце и наиболее часто развивается на лице и руках. При отсутствии лечения меланома может быстро распространиться (метастазировать) на другие части тела. Метастазирующая меланома часто фатальна, поэтому жизненно важно ее обнаружение и лечение.

Меланома может характеризоваться асимметричной формой; неровностью границы; изменением цвета; диаметром большим, чем резинка на конце карандаша.

Эффект от терапии зависит от того, когда заболевание было обнаружено. Чем раньше оно было выявлено, тем больше шансов его вылечить, поэтому чрезвычайно важно следить за собой, чтобы выявить уже на ранних стадиях развития такое опасное заболевание. Этот тип рака поражает клетки-меланоциты, расположенные в базальном слое эпидермиса, опухоль похожа на большую родинку, примерно 6 мм в диаметре (размером с тупой конец карандаша), которая нерегулярно растет и темнеет в течение нескольких месяцев. Если у вас есть нечто подобное -обязательно проконсультируйтесь у своего врача. Большинство меланом развиваются из родимых пятен, хотя родинки на коже в норме являются абсолютно безвредными. Это довольно частое явление, но тем не менее людям с легко обгорающей кожей не стоит часто подвергаться воздействию солнца. Чаще всего первичные опухоли появляются на туловище (у мужчин) и ниже (у женщин), у пожилых людей они могут появиться и на лице, это сравнительно менее агрессивная форма. Последний тип опухоли, как правило, развивается в течение месяцев, нескольких лет после появления, растет нерегулярно, имеет неприятную темно-коричневую окраску, это так называемые родимые пятна, которые потом становятся злокачественными.

Злокачественная меланома может начать развиваться в любой момент, чаще всего она начинает разрастаться после 50 лет и редко до 16 лет. Помимо прочего, хотя этот тип рака и является наименее частым, в Великобритании каждый год он поражает одного ,из 10000—15 000 человек, что в сумме составляет от 4000 до 5000, хотя, конечно, в это число входят те, кто подвергается повышенному риску.

Так называемая система АБВГД описывает основные признаки развития данного типа рака: они часто меняются и не всегда появляются все сразу, но после их появления болезнь начинает бурно развиваться в течение нескольких недель или месяцев.

У большинства людей могут появляться папулы розового или коричневого цвета, называемые невусом Spitz, как правило, возникающих в подростковом возрасте, но иногда это происходит и в более позднем возрасте. Чаще всего они не представляют никакой опасности, но если у вас они вызывают подозрения, то лучше проконсультироваться с врачом. На ранних стадиях развития опухоль лечится достаточно просто и проходит без последствий.

Причина меланомы неизвестна; наиболее вероятно, что она заключается в сочетании генетических факторов и чрезмерного нахождения на солнце.

• Подвергание ультрафиолетовой радиации (солнечной или от искусственных источников типа ультрафиолетовых ламп) может спровоцировать меланому. Риск повреждения кожи и развития меланомы увеличивается с накоплением времени нахождения под ультрафиолетовым излучением.

• Наследственные факторы играют роль при некоторых формах меланомы; наличие меланомы в семейном анамнезе также увеличивает риск.

• Люди с бледной кожей, голубыми или зелеными глазами, с рыжими или белокурыми волосами в наибольшей степени подвержены опасности рака кожи. Однако меланома может развиться у человека любого возраста или цвета кожи.

• Наличие аномальной родинки увеличивает риск заболевания.

• Наличие большого числа родинок на коже также является фактором риска.

• Меланома может развиться в родинке, имеющейся с рождения. Если родинка очень большая, это может произойти в возрасте до пяти лет; с маленькими родинками это может случиться в любое время, даже в старости.

• Риск развития меланомы увеличивается с возрастом.

• Любое изменение во внешнем виде родинки. Такие изменения включают асимметричную форму; неровность границы; изменение цвета; увеличение диаметра до размеров больше, чем ластик на конце карандаша.

• Плоское пятно неправильной формы или вздутие где-нибудь на коже. Пятно или вздутие могут быть коричневыми, черными, синими, красными, белыми или разноцветными; оно обычно не вызывает никаких симптомов. Только иногда оно может болеть, зудеть или кровоточить.

• Черное или коричневое пятно на радужной оболочке глаза или склере глазного яблока; изменение цвета радужной оболочки; постепенная потеря зрения; боль и краснота в пораженном глазу.

• Считается, что появившаяся в последнее время тенденция проводить больше времени на солнце, прикрывая кожу как можно меньше, является фактором увеличения числа случаев рака кожи.

Диагностика

• Производится биопсия кожи: удаляется часть или весь подозрительный нарост на коже; ткань посылают на анализ специалисту.

• Если подозревают меланому в глазу, офтальмолог проводит полное обследование глаза.

• Необходима операция, чтобы удалить меланому (и обычно по крайней мере полдюйма нормальной кожи вокруг нее). В некоторых случаях могут быть удалены соседние лимфатические узлы, чтобы определить, не распространилась ли меланома.

• Химиотерапия и лучевая терапия могут использоваться при выраженном развитии болезни, чтобы предупредить распространение рака и таким образом ослабить симптомы (хотя эти способы лечения редко приводят к выздоровлению).

• Могут быть использованы лазерная хирургия, криохирургия (при которой жидкий азот используется, чтобы заморозить пораженную ткань) или лучевая терапия, чтобы уничтожить злокачественные клетки в глазу.

• Договоритесь о встрече с дерматологом, если вы заметили изменение во внешнем виде родинки или появление нового образования. Большинство образований на коже безопасны, но если есть любые сомнения, простая биопсия кожи может определить наличие или отсутствие рака.

• Договоритесь о регулярных посещениях дерматолога после первого появления меланомы из-за увеличенной вероятности последующих проявлений болезни.

• Регулярно проходите обследование у дерматолога, если в вашей семье есть случаи меланомы или если вы относитесь к категории высокого риска заболевания меланомой или другими раковыми образованиями кожи. Родственники людей с высоким риском заболевания должны также регулярно проходить обследование.

• Посетите офтальмолога, если у вас появились симптомы меланомы глаза.

Профилактика

• Необходимо часто производить обследование кожи: один раз в несколько месяцев для людей с низким риском рака кожи; более часто для тех, кто относится к категории высокого риска. При обследовании стойте перед зеркалом и медленно осмотрите всю поверхность кожи, проверьте наличие изменений в существующих родинках и появление любых новых повреждений кожи или пятен. Не пренебрегайте трудно обозримыми областями; в этом вам может помочь второе зеркало. Правильное обследование помогает в ранней диагностике и лечении.

• Всякий раз, когда возможно, избегайте нахождения под прямыми солнечными лучами между 10.00 и 14.00.

• Защищайтесь от солнечных лучей, нося защитную одежду, например, шляпу и рубашку с длинными рукавами.

• Применяйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца 15 или выше перед выходом на улицу. Наносите его часто, особенно после плавания или сильного потения.

• Избегайте кабин для искусственного загара и ультрафиолетовых ламп.

• На собственном примере учите детей применять меры для надлежащей защиты от солнца. Нахождение на солнце в детстве и юности увеличивает вероятность повреждения кожи позже.

• Те, кто уже один раз болел меланомой, подвержены большему риску повторного развития заболевания, По этой причине профилактические меры особенно важны.

Причины рака кожи

На данный момент уже не вызывает сомнений, что основной причиной рака являются УФ-лучи солнца.

А — ИЗМЕНЕНИЕ ВНЕШНЕГО ВИДА родинок. Обычно родинки не меняются, в противном случае они быстро развиваются, причем часто инициатором служит незначительное повреждение родинки, родимого пятна. Вам небходимо немедленно проконсультироваться у врача, если у вас пятна непрерывно изменяются, особенно если это происходит быстро. Опухоль по мере роста может темнеть, ее границы становятся шире или теряют четкость.

Б — КОНТУРЫ ПЯТНА СМАЗЫВАЮТСЯ. Чаще всего родимые пятна имеют четкие очертания и гладкую поверхность, в отличие от меланомы, границы которой имеют смазанные очертания. Опухоль при повреждении сильно КРОВОТОЧИТ или зудит в течение недели или более, к тому же, как было указано ранее, она непрерывно развивается.

В — ЦВЕТ. Обычное родимое пятно коричневого цвета, оно имеет гладкую поверхность. В отличие от него, злокачественная опухоль коричневато-черного цвета, по мере роста ее поверхность теряет гладкость. Она может иметь как светло-коричневые, так темно-коричневые части, иногда даже красные или черные по краям. Цвет также меняет окраску в течение недели или месяца.

Г — ДИАМЕТР. Обычные родинки в диаметре не превышают размера сточенного карандаша; в отличие от них, меланомы гораздо больше и шире, они достигают 5-6 мм в диаметре.

Д — РОСТ. Обычная родинка не увеличивает своих размеров за неделю или за месяц, в отличие от меланомы.

Как при обгорании кожи, так и в случае ее старения основной причиной является действие УФВ. Как было сказано ранее, эти лучи сильнее всего способны нарушить строение ДНК клеток кожи, которая управляет всеми процессами в клетке, а также ее ростом.

Если такого рода повреждения восстановлены не полностью, это может привести к развитию рака кожи, возможно, это зависит от возраста.

Помимо прочего, УФВ-лучи способны разрушить иммунную систему кожи.

Так как рак кожи развивается в несколько стадий, возможно, для его развития необходимо изменить строение нескольких ДНК, что может занять больше времени; поэтому, например, обгорая на солнце в детском возрасте, мы, возможно, увеличиваем свой риск заболеть раком кожи в будущем. В течение этого промежутка времени количество повреждений накапливается. Этот промежуток времени очень большой: от 30 до 50 лет для чешуйчатой меланомы; от 10 до 15 лет — для рака базальных клеток кожи и меланомы. Конечно, это еще зависит от того, какой тип кожи у данного конкретного человека.

Тем не менее некоторые люди, страдающие раком кожи, говорят, что они никогда не загорали и никогда не подвергали свою кожу воздействию прямого солнечного света. Такое бывает только у людей с легко обгорающей кожей, потому что они очень чувствительны к солнцу и даже минимальное воздействие на кожу солнечных лучей в раннем возрасте может усилить возможность возникновения раковой опухоли в дальнейшем.

С другой стороны, люди, которые большую часть рабочего или свободного времени проводят на свежем воздухе вне зависимости от погоды — дождь или солнце, все равно рискуют заболеть раком кожи. Так, например, те, у кого развился рак кожи, раньше могли служить на Дальнем Востоке, или работать на ферме, или просто сильно загорали каждое лето в подростковом или чуть более старшем возрасте. Но даже зная об опасности, люди все равно продолжают подвергать свою кожу интенсивному воздействию солнечных лучей. Чем раньше вы прекратите подвергаться воздействию солнечных лучей, тем больше у вас шансов избежать солнечного кератоза или рака кожи. Связь между длительностью пребывания на солнце и раком кожи особенно ярко прослеживается для кератоза и чешуйчатого рака кожи: почти всегда они развиваются на постоянно обнаженных участках, таких как лицо и тыльные стороны ладоней. Та же закономерность характерна и для злокачественной меланомы, хотя объяснить ее гораздо труднее. Этому типу рака кожи чаще всего подвергаются люди с обгорающей кожей, у которых очень много пигментных пятен, особенно необычной формы, а также те, кто злоупотребляет солнечными ваннами. Меланома, если она образуется, то располагается на тех участках кожи, которые обычно остаются закрытыми, но в силу каких-то условий подверглись сильному воздействию солнечных лучей: например торс или ноги ниже колена. Это позволяет предположить, что постоянно повторяющиеся солнечные ожоги тех участков кожи, которые обычно остаются закрытыми, увеличивают риск развития меланомы и что вам следует избегать такого воздействия.

Помимо прочего, мы до сих пор точно не знаем, что общего между базальноклеточным раком и воздействием солнца, а также другими факторами, косвенно влияющими на развитие данной болезни.

Существует очень сильная взаимосвязь между солнечным воздействием и раком кожи, возникшим по другим причинам; в 90% случаев можно предотвратить развитие болезни, если люди предпримут соответствующие меры, защищающие кожу от солнечных лучей на ранней стадии развития рака.

Группа риска

Люди с I, II и III типом кожи, т. е. с легко обгорающей кожей, более предрасположены к таким заболеваниям, как старение кожи от солнца или рак кожи; оброревшая кожа только увеличивает этот риск.

Остальные люди, у которых загорелая кожа и который проводят на свежем воздухе большую часть своей жизни или любят отдыхать на свежем воздухе, например, катаясь на велосипеде, работая в саду, играя в теннис, крикет или гольф, или те, кто просто живет в летнем климате, таком как тропики, меньше подвержены этим заболеваниям.

Как упоминалось ранее, некоторые люди, страдающие раком кожи, утверждают, что никогда не обгорали на солнце, не работали на свежем воздухе, а следовательно, неизвестно, каким образом они могли заболеть. Чаще всего, конечно, это люди с очень чувствительной к солнцу кожей, которые очень много времени проводили на солнце в детстве или обгорали на солнце — недолго, но очень сильно: например во время прогулок или во внерабочее время, просто сидя, например, в закусочной на солнцепеке или ухаживая за цветами в саду. К тому же, хотя еще не полностью доказано, сигаретный дым тоже может стать причиной возникновения ракового заболевания.

Люди, рискующие заболеть меланомой, — это люди с легко обгорающей кожей, хотя помимо солнца существует много не менее сильных факторов, влияющих на возникновение болезни. Также подвержены риску те люди, у которых очень много веснушек, особенно когда они неправильной формы, если вдобавок меланомой страдал кто-то из близких родственников. Таким людям нужно ограничивать свое стремление загореть как можно сильнее. Также таким людям стоит опасаться рака базальных клеток кожи, точных причин возникновения которого еще не выявлено, особенно в том случае, если среди близких родственников есть такие, кто уже пострадал от этого заболевания.

Можно ли предотвратить?

Рак кожи с большой долей вероятности может быть предотвращен. Установлено, что в 90% случаев для этого будет достаточно просто сократить воздействие на кожу УФ-лучей. Вы сможете добиться этого, соблюдая перечисленные ниже несложные правила:

• Составьте свой распорядок дня таким образом, чтобы меньше всего находиться на улице между 11.00 и 15.00 летом, или в тропиках, или высоко над уровнем моря.

Лучше всего для прогулок подходят те часы, когда солнце стоит низко над горизонтом, даже если выдался прохладный или пасмурный день. И уж тем более важно соблюдать это правило в ясную погоду или если рядом находятся обширные белые поверхности (снег или рябь на воде). Если вам непременно нужно принять солнечную ванну, делайте это, избегая подобных условий. Это позволит ослабить интенсивность УФ-излучения даже в жаркую и солнечную погоду.

• Старайтесь одеваться соответствующе: носите широкополую шляпу, легкую, свободную одежду с длинными рукавами, укрывающими от действия солнечных лучей, и такие же легкие штаны; можно приобрести специальную одежду, не пропускающую УФ-лучи, которая лучше всего способна вас защитить.

• Возьмите за правило не жалеть защитного лосьона, особенно в промежутке между 11:00 и 15:00 часами в летние месяцы, в тропиках или высоко в горах. Не ленитесь обновлять слой лосьона каждый час или даже чаще, если занимаетесь плаванием или тренировками.

• Крайне необходимо придерживаться этих правил маленьким детям, у который кожа гораздо чувствительнее и меньше всего защищена от действия солнечного УФ.

Рекомендации для самостоятельного осмотра кожи

Лучшее время для осмотра – после принятия душа или ванны. Используйте 2 зеркала: в полный рост и небольшое, желательно с длинной ручкой – их комбинация позволяет рассмотреть все участки тела. Также для осмотра головы потребуется расчёска/гребень или фен (с их помощью можно обнажить участи кожи под волосяным покровом). Осмотр необходимо производить в хорошо освещенном помещении, возможно потребуется также небольшой фонарик.

Следует обращать внимание на:

новые родинки (непохожие на другие),
новые красные или темного цвета образования, немного возвышающиеся над кожей,
изменение размера, формы, цвета родинки,
раны, которые не заживают.

Последовательность действий при осмотре:

I. Стоя перед большим зеркалом, осмотрите лицо: обратите внимание на губы, кожу возле ушей и глаз. С использованием фонарика проверьте полость рта, ноздри и ушные раковины. Затем осмотрите шею, плечи, грудь.

II. Возьмите второе зеркало и с его помощью осмотрите кожу за ушами, шею и верхнюю часть спины. С использованием ручного зеркала и фена/гребня последовательно осмотрите кожу черепа. Если испытываете трудности – попросите помощи у близких.

III. Проверьте кожу в области живота, с боков. Большое внимание уделите спине: это очень распространенная локализация злокачественных новообразований. Осмотрите область гениталий и ягодиц.

IV. Затем, стоя перед зеркалом, поднимите руки и осмотрите их со всех сторон. Не забудьте про подмышки и кожу между пальцев.

V. Осмотр ног удобнее производить в положении сидя. Согните одну ногу и с помощью ручного зеркала проверьте все участки кожи, в том числе ступни и пальцы на ногах.

Злокачественное новообразование с различной локализацией и степенью выраженности симптомов, сформировавшееся в покровных тканях – рак кожи. В большинстве диагностированных случаев рака – это реакция организма человека на негативное воздействие внешних агрессивных факторов среды.

Патология не имеет каких-либо предпочтений – рак может сформироваться у людей разного возраста и половой принадлежности. Однако, чаще всего опухоль возникает у лиц со светлой кожей, перешагнувших рубеж 65-ти лет. Рак лечится или нет, сможет сказать только онколог – после диагностических мероприятий.

Общие ранние проявления

Безусловно, присутствие на покровных тканях родинок и веснушек – это далеко не рак, даже при их обилии и больших размерах. Характерным признаком опухоли на теле является локализация злокачественного очага на открытых участках кожи, особенно района лица, шеи. До 85–90% случаев рака приходится именно на подобную локализацию рака.

Злокачественные опухоли кожи, безусловно, имеют свои отличительные признаки и симптомы, присущие той или иной форме рака. Однако, специалистами были выделены схожие первые признаки рака кожи:

  • не проходящее пятно на эпидермисе – с нечеткими, размытыми границами, безболезненное, с постепенно увеличивающимися размерами;
  • формирование язвенного дефекта кожи – плохо регенерирует, кровоточит, доставляет дискомфорт;
  • родинка вдруг изменила свои размеры, окраску, приобрела шероховатость, склонность к трещинкам;
  • на ранее чистой коже сформировалась своеобразная «шишка» – с фиолетовым, розовым оттенком, минимальной болезненностью, четким сосудистым рисунком;
  • появление белого пятна, напоминающего шрам, но с более мягкой текстурой, нежели у ближайших тканей.

В пораженной раком области могут наблюдаться шелушение эпидермиса, зуд, либо жжение, кровоточивость кожи.

Из общей симптоматики указывается снижение аппетита, ощущение постоянной усталости, а также эпизоды повышения температуры до субфебрильных значений. Подобные проявления вполне могут быть отнесены человеком на загруженность по работе, перенесенное ОРЗ. И только диагностические процедуры, выполненные в лечебном учреждении, расставят все по своим местам.

Плоскоклеточный рак кожи

До 10% от общего количества развития опухолей кожи приходится на плоскоклеточную форму рака. Медленное течение и позднее метастазирование присуще высокодифференцированному варианту рака, тогда как низкая форма гистологической дифференциации будет отличаться агрессивностью и неблагоприятным прогнозом.

Плоскоклеточная злокачественная опухоль кожи, как правило, – это итог перерождения уже имеющегося предракового очага. К примеру, дерматиты, трофические дефекты при метаболических расстройствах либо шрамы. Какой-либо специфической локализации на коже опухоль не имеет – может располагаться, как на лице, так и на корпусе, на конечностях.

На ранних этапах течения опухоли представляется в виде своеобразной чешуйчатой бляшки на коже с четкими границами от окружающих тканей. При этом дефект имеет склонность к кровоточивости при дотрагивании, травмировании. Запах отделяемого из язвочки крайне неприятный, отталкивающий.

Причины возникновения рака покровных тканей – постоянный контакт с агрессивными внешними факторами. К примеру, трудовая деятельность на производствах лакокрасочных растворов, химикатов, медикаментов. Если кожа ежедневно подвергается негативному воздействию, в цепочке ДНК будет происходить сбой. Так и появляется клетка рака, при размножении которой формируется опухоль.

Проявления базально-клеточной опухоли

Первые симптомы рака кожи базально-клеточной формы чаще появляются у людей после 65–75 лет. Иногда они становятся симптомами рецидива рака других внутренних органов. Занимает в общей структуре рака покровных тканей до 75–80%.

Основное проявление опухоли – появление на коже плоского элемента с насыщенным темно-розовым оттенком и перламутровым блеском. Предпочитаемая локализация рака – открытые части тела, подвергаемые УФО воздействию солнечных лучей.

Базалиома может быть, как единичным очагом рака, так и носить сливной характер, когда 2–3 дефекта объединяются в одну большую опухоль кожи. Растет она медленно – распространение базалиомы вне основного очага рака встречается крайне редко.

Еще одним отличительным свойством базально-клеточной опухоли кожи указывается продолжительное сохранение целостности ее поверхности – до нескольких месяцев рак никоим образом себя не проявляется. Позже появляются шероховатости, трещинки, шелушения кожи. Бляшка изъязвляется, края приподнимаются, а дно покрывается сухой корочкой. Тогда как неизменные участки опухоли не утрачивают своего белесоватого блеска.

Постепенно рак прорастает в нижерасположенные ткани, разрушая при этом мышцы, кости. При этом склонности к метастазированию у базально-клеточной опухоли не имеется. Первичный очаг рака сам по себе способен прорастать в ближайшие ткани и органы.

Проявления иных форм покровного рака

Начальная стадия аденокарциномы кожи – появление единичного, выступающего над поверхностью кожи узла. Типичные места расположения опухоли – складки кожи под грудными железами, паховая область, либо подмышечные впадины.

Размеры опухоли небольшие – на начальном этапе не превышают нескольких миллиметров. Рост рака отличается медленными темпами – крайне редко аденокарцинома достигает 8–10 см. При этом прорастания опухоли в нижележащие ткани – мышцы или кости не отмечается. Равно как и метастазирования рака – единичные случаи.

Основные жалобы, с которыми люди обращаются в случае поражения аденокарцинальной опухолью – болезненность узла, его изъязвление и выделение дурно пахнущей сукровицы. Имеется у опухоли и склонность к рецидивированию после хирургического удаления первичного очага рака.

Женщины чаще сталкиваются с такой формой рака покровных тканей, как меланома. Ее объем в общей структуре опухолей кожи – 10–12%. Излюбленное место локализации опухоли – лицо, передняя поверхность корпуса, а также подошвенная часть стоп, пальцы.

Основная жалоба больных – резкое изменение окраски родинки, папилломы – приобретение ярко-красного оттенка, либо обесцвечивание. Края опухоли, как правило, неровные – асимметричные, зубчатые. Консистенция ракового дефекта – уплотненная, а внешний вид – глянцевый. Болезненные ощущения возникают уже на этапе прорастания опухоли в мягкие ткани, имеющие нервные окончания. Дифференциальную диагностику помогают провести современные инструментальные и лабораторные методики.

Общая тактика лечения

Лечение рака кожи должно быть обязательно комплексным – помимо иссечения основной опухоли, воздействие осуществляет на причины рака кожи. Если имеется инфицирование папилломавирусом, мероприятия направлены на повышение иммунных барьеров, тогда как при склонности к инсоляциям, они ограничиваются.

Вылечить рак кожи помогают следующие методики:

  • Оперативное вмешательство – максимально органосохраняющее иссечение первичной опухоли с окружающими ее тканями. Это позволяет снизить риск рецидива рака. Хирургическое лечение – это обязательное мероприятие, на каком бы этапе течения рак ни находился. Все большую популярность приобретает техника кибер-ножа.
  • Радиотерапия – на опухоль направляется поток лучей, которые подавляют активность клеток рака. Размеры опухоли уменьшаются, что помогает провести оперативное вмешательство с меньшими площадями иссечения. В ряде случаев к лучевой терапии прибегают, когда иные лечебные мероприятия или невозможно осуществить, или они оказались неэффективными.
  • Нанесение на опухоль специальных мазей, подавляющих рост клеток рака, в комбинации с пероральным либо парентеральным введением противоопухолевых медикаментов – еще один эффективный метод борьбы с раком покровных тканей. Своевременно проведенная химиотерапия – залог отсутствия рецидива опухоли.

Оптимальные схемы, как лечить рак кожи, подбираются специалистом в каждом случае индивидуально. Учитывается множество факторов – от размеров и структуры опухоли, до возраста больного и восприимчивости его организма к лечебным процедурам.

Иные способы лечения рака

Многие люди, столкнувшись с тем, что опухоль сформировалась на открытых, доступных для взглядов окружающих, участках тела, интересуются у специалистов – лечится ли рак кожи как-то иначе, без хирургического вмешательства. Ведь после такого лечения остаются рубцы и шрамы.

Стремясь достичь всех поставленных целей – и опухоль удалить, и красоту у женщины сохранить, специалисты подробно объясняют, что такое рак, каковы его последствия, можно ли избежать неэстетичных дефектов от лечения. При своевременном обращении за медицинской помощью эффективность лечебных процедур максимальна.

К примеру, методика фотодинамии успешно зарекомендовала себя при диагностировании опухолей в верхних кожных слоях. Суть ее сводится к использованию специально разработанного средства. Нанесенный на область поражения раком, он позволяет после световой обработки разрушить клетки опухоли, привести к ее гибели.

Еще несколько современных методик борьбы с раком:

  • лазеротерапия – подавление роста опухоли с помощью высокоактивного пучка лучей;
  • фульгирование – удаление клеток рака с помощью специально разработанного инструментария с последующим воздействием на опухоль током, который и приводит к гибели онкоклеток;
  • криотерапия – при неглубоком расположении опухоли, на нее осуществляется воздействие жидким азотом, при котором раковые клетки разрушаются изнутри, гибнут.

Излечим ли рак, какой срок и методика противоопухолевого лечения будут эффективны в том или ином случае – все эти вопросы прерогатива врача – онколога. Самолечение абсолютно недопустимо.

Народные методы лечения

Лечение рака кожи народными средствами – это вполне возможный и эффективный вариант избавления от опухоли. Однако, подобная тактика воздействия допускается лишь при начальном этапе формирования опухоли и обязательно, как дополнение к основным лечебным мероприятиям, а не вместо них.

Наружное лечение народными средствами:

  • приготовить 8% солевой раствор, которым смачивать марлевые повязки – их накладывают поверх опухоли, плотно закрепляют и оставляют на ночь, сроки лечения – до исчезновения дефекта;
  • 10 г порошка чистотела всыпать в 10 г ланолина и 10 г вазелина, все тщательно размешать, добавить 10 капель карбоновой кислоты, готовой мазью смазывать пораженное раком место;
  • измельчить корневище ферулы и в равных объемах смешать с коровьим маслом, смесь наносится на опухоль 2 р/с, одновременно выпивая внутрь отвары ферулы;
  • по 2 ст.л. травы репешника и будры плющевидной, а также семян моркови и по 3 ст.л. травы донника, жостера послабляющего листьев, по 5 ст. л. чистотела тщательно перемешать, затем 2 ст. л. смеси всыпать в 0.5 л кипятка, остудить до комнатной температуры и профильтровать, затем применять для борьбы с раком как компрессы.

Народные рецепты от рака покровных тканей для приема внутрь:

  • целебный настой – скомбинировать 5 ст.л. спор дождевика, 1 ст.л. корневища аира, всыпать в 500 мл подогретой до 50 градусов воды, выстоять ночь, затем добавить 2 ст. л. цветков календулы, настоять еще 2 суток – принимать готовый настой за 4–6 приемов;
  • настой чистотела – 1 ч.л. травы всыпать в 200 мл кипятка, дождаться охлаждения и профильтровать, выпивать за 3 раза;
  • смешать сок тысячелистника (2 объема) и моркови (2 объема), а также травы болиголова (1 объем) – 1 ст.л. готовой смеси принимать внутрь, запивая теплым молоком.

Каждый из выбранных народных рецептов борьбы с раком на коже обязательно необходимо согласовать с лечащим врачом, поскольку отдельные компоненты могут не сочетаться с медикаментами, назначаемыми специалистом. С раком можно и нужно бороться, комплексный подход к тактике лечения – это залог выздоровления.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

23 мая в России пройдет день диагностики меланомы. При раннем обнаружении меланома излечима в 90% случаев , но многие и не подозревают о факторах риска , а потому не ходят на проверку… И зря!

Ежегодно в России диагностируется до 9 000 новых случаев заболевания меланомой. Это угрожающая цифра , но мы решили подготовить этот материал не для того , чтобы напугать тебя. Наоборот! При своевременной диагностике меланома излечима , причем часто достаточно просто удалить опасную родинку , и все!

А чтобы вероятность неблагоприятных изменений родинок была минимальной , важно знать о факторах риска , а так же не верить популярным мифам о меланоме. Словом , предупрежден — значит вооружен!

Мы обратились к врачу-дерматологу , чтобы обсудить самые распространенные заблуждения и скрытые факторы риска , о которых многие не знают.

« Я все чаще и чаще вынуждена ставить диагноз „рак кожи“, поскольку заболевание это стремительно молодеет , а просвещение людей по этому вопросу у нас , увы , поставлено не слишком хорошо. Я хочу развеять самые популярные мифы и заблуждения , которые слышала от своих пациентов; надеюсь , это поможет людям перестать рисковать здоровьем и бояться врачей».

«До старости ещё далеко , я до рака кожи не доживу»

« Это не так. На сегодняшний день меланома- это наиболее часто встречающееся онкологическое заболевание у 26−29 летних людей. И второе по частоте у молодых людей от 15 до 25 лет».

«Солярий более безопасен , чем солнечные лучи»

« Это опасное заблуждение! Риск возникновения рака кожи у людей удваивается при посещении солярия , так как лампы излучают волны спектра UVA на 98%, а именно эти лучи опаснее всего. Доказано , что у двух человек из трёх , посещавших солярий до 35 лет , возникнет онкологическое заболевание кожи. Даже однократное посещение солярия за жизнь увеличивает вероятность рака кожи на 20%, более 150−170 сеансов приводят к 50% вероятности онкологии — особенно это касается любителей солнца „для здоровья раз в месяц“. Это 50% вероятность наступает через 10−15 лет».

«Рак кожи неизлечим»

« Большинство видов рака , выявленного на первой стадии , излечимо практически на 100%. В особенности это касается рака кожи: при своевременной диагностике 98% больных выздоравливают навсегда! При наиболее распространенном виде рака кожи — базалиоме — даже при поздней диагностике выживает 70−75% пациентов».

«Если мои родинки не увеличиваются , я в безопасности»

« Это не совсем так: в большинстве случаев ( 75−80%) меланома возникает , что называется , „de novo“, то есть не из старых родинок , а на новом месте. Однако , стоит обращать внимание не только на размер , но и форму , равномерность окраски , симметричность , четкость границ. Все родинки на теле в той или иной степени похожи друг на друга , их рисунок знаком и привычен. Если вдруг какая-то из них начинает бросаться в глаза или выглядит „гадким утёнком“ по сравнению с другими , стоит обратиться к дерматологу для проведения осмотра и дерматоскопии».

«Я регулярно бываю у дерматолога , если бы он что-то заподозрил , он бы мне сказал!»

« Это отчасти правда , я , например , обычно сообщаю пациентам о своих подозрениях: в этом случае мы проводим динамическое наблюдение ( фотографируем через дерматоскоп подозрительные невусы , а затем пациент приглашается повторно через 1−3 месяца для сравнения). Либо , если мои подозрения серьезны , возможно прямо во время приёма провести иссечение невуса с последующим гистологическим исследованием для уточнения диагноза. Н. О. Все это актуально , только если вы посещаете одного и того же врача , который наблюдает вас на протяжении многих лет. Если вы каждый раз обращаетесь к новому специалисту , он не может сравнить , как выглядели ваши родинки год назад и сейчас , соответственно , и подозрений они вызывать не могут».

Если я удалю все родинки , то у меня не будет рака кожи

« Действительно , люди с большим количеством невусов относятся к группе риска по развитию дерматоонкологического заболевания. Однако , как показали исследования , риски не уменьшаются при удалении всех пограничных невусов. Поэтому профилактически избавляться от родинок нет смысла: только по рекомендации врача».

«Солнцезащитные кремы вызывают рак кожи , раньше не было этих кремов — и раком никто не болел!»

« Раньше до рака кожи люди просто не доживали: при продолжительности жизни в 45 лет они попросту не успевали получить достаточное количество облучения , чтобы возник рак кожи. Кроме того , в те времена загорать было попросту не принято ( среди аристократии ценилась бледность) или некогда ( в деревнях все были заняты сельскохозяйственными работами или скотиной , а отдыхом считалось застолье , и совсем не на солнцепеке). Что же до сегодняшнего дня , то были проведены многочисленные исследования , в том числе ретроспективные: оказалось , что большинство людей наносило крем утром и оставалось на солнце даже в опасное время , забывая , что даже самый стойкий крем с максимальной защитой действует максимум 1−2 часа , защищая от 85−90% солнечных лучей. Соответственно , к пику солнечной активности они подходили фактически голыми , будучи уверенными , что хорошо защищены. За последние 30 лет частота онкологических заболеваний кожи значительно возросла. Связано это в первую очередь даже не с озоновым слоем , а с тем , что мы стали активнее передвигаться в южные регионы , такие как Египет , Турция , Тайланд и прочие. При том что генетически мы запрограммированы на другие широты. Не просто так у африканцев более темная кожа , чем у европейцев — их цвет , в том числе , защищает их от палящего солнца. Плюс популяризация загоревшего тела , соответственно , соляриев — сейчас , в связи с бумом онкологии , связанной с ними , ежегодно мировые продажи соляриев падают на 25−30%, а у нас в России — продолжают расти».

«Я легко загораю и никогда не обгораю , значит , мне рак кожи не грозит»

« Даже темнокожие люди болеют раком кожи. Более того: чем темнее исходный цвет кожи , тем выше риск не заметить опасные изменения родинок. Любой загар для дерматолога говорит не о том , как хорошо вы провели время , а о том , что ваша кожа столкнулась с солнечной радиацией и была вынуждена таким способом себя защищать. Каждый раз , когда человек загорает , а тем более обгорает , в днк могут возникать необратимые мутации , приводящие впоследствии к онкологическому заболеванию кожи. Так что вне зависимости от того , как кожа реагирует на ультрафиолет , проверяйте родинки не реже , чем раз в год!»

«Если на улице пасмурно , солнцезащитный крем можно не наносить»

« Ультрафиолету совершенно все равно , есть облака на небе или нет , он проникает сквозь них беспрепятственно. Даже если на улице гроза , в дневное время необходимо наносить крем с SPF-фактором на все открытые участки тела».

«Я загораю для того , чтобы выработался витамин Д»

« Витамин Д действительно нам необходим , но нужное его количество выработается уже после 7−40 минутной прогулки ( в зависимости от региона), даже если гулять в джинсах и футболке , нанеся на открытые участки фотозащитный крем. Более того , сколько бы у вас не образовалось витамина D , „про запас“ его накопить нельзя — хватит его максимум на месяц».

«Не хочу удалять родинку хирургически , потому что останется шрам. Лучше лазер или радионож!»

« По рекомендации Всемирной организации здравоохранения любые подозрительные новообразования на теле должны иссекаться хирургически с последующим гистологическим исследованием. Если во время микроскопии выявляется меланома , то в дальнейшем проводят более широкое иссечение , закладывая отступы в стороны от 0,5 до 2 см. Потому что именно в этих пределах могут находиться ещё невидимые злокачественные клетки. Когда же проводится лазерное удаление , проведение адекватного гистологического исследования становится практически невозможным. Соответственно , мы не будем знать наверняка , что удалили. Если это что-то окажется злокачественным , но полностью неудаленным , то печальные последствия могут наступить очень быстро».

Как провести самодиагностику?

Компания La Roche-Posay , постоянный социальный партнер программы ранней диагностики меланомы , выпустила невероятно милый ролик , наглядно демонстрирующий процесс осмотра , а по ссылке ты найдешь полную инструкцию по проведению самодиагностики , параметрам контроля и сможешь проверить не только себя , но и близких.

За 9 лет у 1500 пациентов было выявлено подозрение на меланому , и врачам удалось сохранить их жизни.

Источники: http://medn.ru/statyi/rak-kozhi-simptomy.html, http://pro-rak.ru/organy/kozha/pervye-priznaki-raka-kozhi.html, http://www.cosmo.ru/beauty/body/pravda-i-mify-o-rake-kozhi-eto-vazhno-znat/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *