Центральный рак левого легкого

Среди всех онкологических заболеваний самым распространенным является рак легкого, который является лидером в структуре заболеваемости и смертности многих стран мира. Несмотря на успехи современной медицины, раннее диагностирование и лечение рака легких не всегда проводится своевременно из-за особенностей и разнообразия клинических форм заболевания.

Центральный рак легкого является наиболее распространенным типом плоскоклеточного рака, который развивается из эпителиального покрова слизистой оболочки бронхов. Как правило, он поражает проксимальные (центральные) отделы бронхов, захватывая их отдельные крупные сегменты (в отличие от периферического рака, который поражает мелкие бронхи).

Фото: Рентген центрального рака легкого

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
  • эндобронхиальная – развивающаяся внутри бронха;
  • перибронхиальная – развивающаяся снаружи бронха, в его просвете.

Отличием этих форм является различная симптоматика и течение болезни. Центральный рак правого легкого диагностируется у пациентов значительно чаще и составляет около 52 % пациентов.

В основном, к этой группе относятся мужчины в возрасте после 40-45 лет, которые являлись злостными курильщиками со стажем. Реже встречается центральный рак левого легкого, диагностика которого составляет же около 48 % случаев заболевания.

Видео: Почему курение вызывает рак лёгких

Признаки и симптомы

Центральный рак легкого имеет отличительные признаки, характеризующиеся множественными клиническими формами, особенностями проявления рецидивов, а также метастазированием, которое носит гематогенный или лимфогенный характер.

В большинстве случаев он поражает верхние доли правого легкого, что связано с большим просветом бронхов. Центральный рак диагностируется чаще и характеризуется ранними появлениями метастазов, которые проникают в мозг, печень, надпочечники, костные ткани.

Симптоматические проявления можно обнаружить уже на ранних стадиях заболевания, поскольку в процесс поражения вовлекаются крупные бронхи.

Специалисты выделяют три основные группы признаков:

  • первичные или местные симптомы — возникают на ранней стадии вследствие появления злокачественного узла в просвете бронха;
  • вторичные симптомы – проявляются на более поздних стадиях в период появлении осложнений воспалительного характера или вследствие метастазирования опухоли в различные органы. При появлении вторичных симптомов можно говорить о распространенности процесса поражения;
  • общие симптомы характеризуют влияние заболевания на организм в целом, и свидетельствуют об изменениях, возникших вследствие воздействия злокачественного новообразования.

Характер и степень выраженности вышеперечисленных симптомов зависит от исходной локализации злокачественного новообразования, его формы, и степени распространения.
Ранний симптом, свидетельствующий о заболевании — это кашель, который на ранней стадии проявляется в легкой форме ненавязчивого покашливания.

С течением времени он развивается и переходит в более тяжелую хроническую форму, носящую приступообразный надсадный кашель, не приносящий облегчения. И, как правило, он характерен для курильщиков со стажем.

Следствием осложнения кашля является выделение слизистой мокроты, которая постепенно сменяется на гнойную. На более позднем этапе в мокроте появляются сгустки крови, количество которых увеличивается, и постепенно может перейти в регулярное кровохарканье.

Характерным симптомом также является слабость, потеря веса, боль в груди. Одышка, беспокоящая почти половину пациентов, связана с разрастанием опухоли и уменьшением просвета бронха.

У 30-40% пациентов наблюдается значительное повышение температуры тела, которая сопровождается чередующимися ознобом и обильным потоотделением. Эти симптомы являются характерными для эндобронхиальной формы рака легкого.

Центральный плоскоклеточный рак, развивающийся перибронхиально, не имеет явно выраженной симптоматики, поскольку опухоль распространяется по лимфатическим узлам, нервам, тканям легкого, вызывая его сдавливание и ателектаз (нарушение вентиляции).

О том, как умирает больной раком лёгких, можно узнать здесь.

Исследования последних лет доказали, что на развитие онкологических заболеваний, в том числе и рака легкого, влияют, в основном, экзогенные факторы. В числе основных можно выделить ухудшение экологической обстановки и употребление табачных изделий.

Первый фактор – ухудшение экологической обстановки. Развитие промышленности, которое сопровождается увеличением выброса в атмосферу вредных продуктов промышленной переработки, отрицательно сказывается на экологии. Это также связано с увеличением числа автотранспорта, который также способствует загрязнению воздуха продуктами неполного сгорания, выхлопными газами, техническими маслами, пылью.

Второй фактор – увеличение потребления табачной продукции. Причем среди городского населения, преимущественно мужского, этот процент значительно выше, нежели среди жителей сельской местности. В результате проживающие в городе мужчины после 40 лет подвергаются высокому риску заболевания раком легкого.

Диагностика

Первым этапом обследования пациента, обратившегося к врачу-онкологу, является сбор анамнеза, то есть жалоб пациента.

На основании полученных жалоб, врач назначает комплексное обследование, куда входят:

  • оценка физических данных пациента;
  • лабораторные исследования (общие анализы) крови и мочи;
  • цитологическое исследование мокроты и смыва с бронхов;
  • биохимический анализ крови;
  • биопсия лимфатических узлов;
  • плевральная пункция;
  • диагностическая торакотомия;
  • фибробронхоскопия;
  • рентгенограмму и КТ легких.

Видео: Бронхоскопия с биопсией центрального рака лёгкого

Чтобы выявить полную картину заболевания необходимо выяснить морфологическую природу (гистологию, цитологию) опухоли.

Для постановки правильного диагноза у пациента используется также дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить симптомы развития раковой опухоли от схожих симптомов других заболеваний, таких как хроническая пневмония, саркоидоз, туберкулез, аденома бронха, лимфогранулематоз.

В случае осложнения постановки диагноза врач назначает диагностическую торакотомию.

Рентгенограмма

Одним из основных и современных методов обследования пациентов является рентгенологическое обследование. Он представляет собой снимок грудной клетки, сделанный различных проекциях.

Рентген помогает диагностировать наличие опухоли, ее характер, размеры, особенности, а также позволяет исследовать состояние лимфатических узлов. Рентгенологические признаки позволяют врачу назначить дополнительное исследование в виде томографии, ангиографии, бронхографии, КТ.

Лучевая диагностика

Также является незаменимым методом диагностирования рака легкого. Лучевая диагностика позволяет своевременно на ранних стадиях выявлять наличие злокачественного узла или опухоли, вследствие чего врач способен подтвердить диагноз и назначить дальнейшие меры обследования или разработать индивидуальную схему лечения пациента.

Эмфизема лёгких — это рак или нет, можно узнать в этой статье.

Знаете ли вы, сколько живут при мелкоклеточном раке лёгких? Подробнее тут.

Лечение центрального рака легких

Современные методы лечения центрального рака легкого включают лучевую и химиотерапию, хирургическое лечение, а также комбинированное лечение, если для его проведения существуют медицинские показания.

Лучевое — этот метод используют в качестве радикальной меры при лечении плоскоклеточного рака легкого. Видами этого лечения являются радиотерапию (лучевую терапию) и радиохирургию.

Радиотерапия показана пациентам II и III стадии заболевания, в редких случаях при начальной стадии.

Она направлена на воздействие мощным пучком гамма-лучей на опухоль и метастазы, если таковые имеются. Эта терапия имеет длительный и стойкий эффект, поэтому часто используется при лечении рака легкого.

Радиохирургия – это не что иное как хирургическое воздействие бескровным способом на опухоль и метастазы в рамках проведения одного сеанса. Этот способ позволяет удалять клетки опухоли во всех участках организма.

Хирургическое — этот метод лечения остается традиционным, но радикальным способом, который гарантирует полное излечение больного от рака легкого. Хирургический метод показан людям, когда опухоль считается операбельной, а организм пациента достаточно сильным.

Химиотерапия — этот метод основан на использовании препаратов, способных воздействовать на клетки опухоли. Его назначают в комплексе с лучевым лечением для получения лучших и эффективных результатов.

Из препаратов используются:

Комбинированное лечение — этот метод используется для повышения эффективности лечения центрального рака легкого. Практика свидетельствует об использовании различных вариантов совмещения разных методов лечения: радиотерапию с химиотерапией, или лучевая терапия, как предварительная подготовка перед оперативным лечением. Онкологи отмечают высокий результат от этой практики.

Прогноз (сколько можно прожить)

На сегодняшний день прогноз остается неблагоприятным, поскольку в результате развития центрального рака легких летальный исход составляет высокий показатель. В случае отсутствия лечения процент его составляет около 90 % (в течение двух лет).

Степень выживаемости зависит от проведенного лечения.

Причем показатели выживаемости составляют:

1 стадия – около 80%;
2 стадия – 40%;
3 стадия – около 20%.

При использовании современных методов лечения и хирургическом вмешательстве процент выживаемости повышается, и составляет примерно 40-45 % в течение пятилетнего периода. В случае использования лучевой или химиотерапии выживаемость при пятилетнем периоде составляет около 10-12 %.

Профилактика

Высокие показатели смертности пациентов от поражения центральным раком заставляют уделять особое внимание разработке и осуществлению профилактических мероприятий.

В этот комплекс входят:

  • проведение активной санитарно-просветительской работы;
  • снижение процента курящих людей;
  • регулярное профилактическое обследование;
  • выявление и своевременное лечение заболевания на ранних стадиях;
  • снижение воздействия внешних неблагоприятных факторов, к которым относятся вредные условия труда, загрязнение атмосферы и пр.

Забота о состоянии собственного здоровья и самодисциплина, отказ от вредных привычек, регулярное обследование у специалистов и своевременное эффективное лечение способно предотвратить развитие такого страшного онкологического заболевания как рак легкого. Это позволит, в свою очередь, продлить самое дорогое, что есть у человека – его жизнь.

Одним из сложных в лечении онкологических заболеваний, с неблагоприятным для жизни прогнозом, считается рак легких. Развитие злокачественного процесса в большей степени наблюдается в легких у мужчин после пятидесяти лет. В современное время, онкология не меньше поражает женское и детское население во всех странах мира.

Локализация опухоли может отмечаться в правом или левом легком, а также в обеих долях одновременно. Развитие злокачественного процесса начинается с железистых и слизистых эпителиальных клеток, которые составляют оболочки бронхов. Рак может прорастать в просвет бронха или в ткань легочной ткани, то есть имеет эндо и экзофитный характер роста.

Наиболее часто встречается центральный рак легкого, то есть опухоль, которая развивается из эпителиального слоя сегментарных, долевых и главных бронхов. Периферический рак поражает бронхиолы легочной ткани и имеет инфильтративный рост. Онкологический процесс этих двух типов имеет различия в локализации, начальных признаках, симптоматической картине, течении, метастазировании, гистологии, лечении и прогнозе.

Центральный рак легкого может быть следствием метастазирования периферической формы рака, то есть распространение раковых клеток из мелких долевых бронхов в просвет главных бронхов. Наличие новообразования в основном бронхе с большим просветом, хорошо видно на рентгеновском снимке при диагностике, особенно в верхних долях правого или левого легких. Форма рака выглядит единичным или множественными узлами. Иногда, узел распадается и образует полость, что на снимке, наблюдается в виде тени, с сохранением цикличности, расплывчатости границ, а также толстых и неровных стенок.

Согласно статистике, центральный рак правого легкого в верхней или нижней доле, отмечается в семидесяти процентах случаев онкологии легких. Течение этой формы патологии несколько отличается от клинической картины и прогноза рака левого легкого или периферической карциномы.

Причины возникновения карциномы легких

Согласно тому, что атипичный процесс деления клеток происходит с измененной структурой ДНК, установить причину такой мутации достаточно сложно. На сегодня, существуют определенные факторы риска, которые могут вызвать патологические изменения в эпителиальной структуре.

К ним относятся: курение, отравление ядами и химическим испарениями, что характерно для работников лабораторий и вредных промышленности, врожденные аномалии легочной ткани, радиационное облучение, длительное применение гормональных препаратов и хронические воспалительные процессы органов дыхания.

Патогенетическим фоном развития раковой опухоли в легких, рассматривают метаплазию эпителия бронхов, который длительное время находятся в мутационном состоянии из-за постоянного воспаления. К такому состоянию относятся патологии бронхиальной и легочной ткани – пневмония, бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз, бронхит, эмфизема, туберкулез и т. д. такие же заболевания могут составлять клиническую картину рака легких в начальных и поздних стадиях. Неблагоприятный прогноз для организма может наблюдаться после перенесенных современных штаммов гриппа, который приводит к мутационным процессам в клетках кровеносной, дыхательной и выделительной системы.

К группе риска относятся:

  • Злостные курильщики;
  • Работники вредных профессий с большим стажем;
  • Люди, с хроническими воспалительными заболеваниями органов дыханий;
  • Онкологические больные, у которых опухоль может метастазировать в легкие.

Клиника наличия новообразования в легких

Симптомы развивающегося злокачественного процесса в легких могут отличаться в зависимости от формы рака, центрального или периферического, от возраста больного, сопутствующих заболеваний и стадии опухоли.

При центральном раке в правой доле легкого, отмечается появление кашля, при этом, опухоль может быть в начальной стадии и иметь маленький размер. Постоянное покашливание без мокроты, наблюдается несколько месяцев, а также может наблюдаться годами. Если пациент некоторое время принимает противовоспалительную и спазмолитическую терапию, то кашель на некоторое время прекращается. В некоторых случаях, согласно инфильтративному процессу при раке, кашель становится упорный, с кровянистым содержимым в мокроте. При физических нагрузках: лестничный подъем, бег, поднятие тяжести и т. д., возникает отдышка, по причине дисфункции газообмена. Ощущение боли может отмечаться не сразу, но в течении продолжительного времени, появляется тупая боль в правом боку, особенно, при положении лежа на нем. Температура тела может повышаться до тридцати семи градусов, особенно по вечерам. При третьей и четвертой стадии рака, наблюдается гипертермия. Возникновение рецидива обструктивной пневмонии. Больной часто жалуется на утомленность, слабость и отвращение к пище.

При локализации и прорастании опухоли в просвет бронха при центральном раке легких экзофитной формы, образование в виде узла или полипа закрывает бронхиальный просвет, что вызывает затрудненное дыхание, кашель, а при повреждении сосудов, кровянистую мокроту. Функция газообмена при этом, нарушается, частичное прохождение через суженных бронх может поступать при глубоком вдохе. Признаком полного отсутствия газообмена в правом легком, является уплощение грудной клетки в правом отделе, синюшный оттенок кожи по причине синдрома верхней полой вены и болезненность. Осложнением инфильтративного центрального рака служит ателектаз легкого или обструктивная пневмония, которая сопровождается гипертермией, ознобом, бледностью носогубного треугольника и надсадным кашлем. В тяжелых случаях, наблюдаются признаки эмфиземы. Так как эта форма рака быстро вызывает закупорку бронха, то доля или сегмент, или полностью легкое, в котором происходит ателектаз, четко видно на рентгеновском снимке.

В результате захватывания злокачественным процессом перибронхиальной части легочной ткани, кроме бронхиального просвета, говорят о центральном раке перибронхиально — узлового типа. При такой патологии, опухоль сдавливает стенки бронха, что приводит к его сужению и отсутствию проходимости. Недостаточность кислорода приводит к дисфункции легочных альвеол, которые деформируются и образуют уплотненные сегментарные участки. В результате этого, нарушается работа кровеносных сосудов и нервных каналов, а также повреждаются лимфатические узлы, которые сдавливают соседние ткани и органы. Клиника зависит от течения и стадии заболевания, но основными признаками являются субфебрильная температура, боль, затруднение дыхания. При рентгеновской диагностике тень узла, который находится в прикорневой части, определяется без нарушения рисунка легочной ткани. В ходе роста опухоли, изображение может меняться. Тень теряет четкость контурных очертаний и выглядит в виде тяжистых образований, которые указывают на возникновение ателектаза легкого.

Если раковый процесс распространяется на другие части бронхиального дерева, то форма рака называется центральной бронхиально – разветвленной. Опухоль в этом случае, поражает стенки бронхов инфильтративным ростом, не образовывая узлов и капсул, поэтому диагностировать ее сложно. Симптоматика больного протекает по типу обструктивной пневмонии, с соответствующими признаками, а именно: гипертермия, отдышка, кашель, боль и слабость.

Разветвленная форма рака считается тяжелой с неблагоприятным прогнозом для выздоровления пациента, так как хирургическое вмешательство затруднительно, а паллиативная терапия может приостановить процесс на некоторое время. Методом рентгена распознавание такой формы довольно затруднительно

Иногда, встречаются смешанные формы центрального рака легких, которые выражаются определенными клиническими симптомами, которые соответствуют локализации опухоли и ее темпу развития.

Особых отличительных признаков опухоли в левом легком нет, но центральный рак левого легкого и периферический имеет свои формы и протекание. Основными признаками являются боль в области сердца, а также инфильтративный рост, при котором, может повреждаться купол плевры, нервные стволы, крупные сосуды, а также болезненность и атрофия мышц верхней конечности.

Метастазы карциномы легких

В зависимости от формы рака и его инфильтрации, проявление яркой клиники может длительное время отсутствовать, а может наступать молниеносно. Метастазировать, как центральный, так и периферический рак легких, начинает рано. Распространение раковых клеток происходит через кровеносные сосуды (гематогенный) и лимфатическую систему (лимфогенный), а также бронхогенным аспирационным путем. Через кровеносное русло, метастазы попадают в головной мозг, позвоночник и кости нижних конечностей, печень, надпочечники и почки. Лимфогенный путь выражается устремлением метастазов в лимфоузлы, которые расположены перед воротами легких и междудольно под плеврой. Они располагаются по пути кровеносных сосудов и сегментарных бронхов и долевых. Дальнейший ход метастазов отмечается бронхолегочными лимфатическими узлами, которые находятся в корневой части. Во второй и третьей стадии развития рака, поражаются средостенные лимфоузлы, а именно:

  • Бифуркационные;
  • Трахеобронхиальные;
  • Паратрахеальные.

При инфильтративном росте опухоли, раковые клетки поражают лимфоузлы в надключичной области, шейной и подмышечной, увеличение которых, можно пальпировать при диагностическом обследовании.

Диагностика онкологии легких

Раннюю симптоматику рака легких диагностировать не просто, но благодаря современным методам удается многим специалистам. Для начала, важным шагом будет контроль за людьми, находящимися в группе риска — своевременный осмотр и рентенография. Взятие внутривенной крови, дает возможность проведения анализа на онкомаркер.

К остальным методам диагностики относятся рентгенологические и цитологические исследования. Современная рентгеновская аппаратура позволяет получить изображение обследуемого органа, наличие в нем опухоли, ее размера, локализацию, распространение метастазов. Также, получения биоптата для гистологического анализа не представляет трудности. Для этого используют компьютерную томографию, спиральную низкодозовую томографию, магнитно – резонансную томографию, позитронно – эмиссионную томографию, бронхоскопию, пункционную и плевральную пункцию и другие. Именно своевременная, качественная диагностика и лечение может прогнозировать дальнейшую жизнедеятельность пациента.

Центральным раком легкого называется новообразование злокачественной природы, формирующееся в крупных бронхах легких. Патология образовывается в главных, долевых или сегментарных бронхах. Может метастазировать в другие органы — чаще это надпочечники, печень, пищевод и головной мозг. Для своевременного обнаружения и лечения рака легких, специалисты рекомендуют заблаговременно ознакомиться с возможной симптоматикой и факторами риска патологии.

Ежегодно онкозаболевания поражают тысячи людей, при этом они угрожают не только здоровью, но и способны привести к летальному исходу. Развитие центральной онкологии в легких является самым распространенным видом, среди злокачественных новообразований. Она занимает лидирующие позиции по смертности среди населения. Так как клиническая симптоматика онкологии долгое время может не возникать, выявление нередко происходит, когда образование уже на поздних этапах прогрессирования.

Досконально этиология онкологических процессов не изучена, однако учеными в этой отрасли было установлено, что главным фактором, провоцирующим формирование центрального рака легких, является раздражение слизистой оболочки бронхов. Это может случиться, вследствие курения, при этом пассивные курильщики, подвержены, в некоторой мере больше, чем активные. Примерно в 80% случаев обнаружения онкологического поражения легких, патология выявляется у людей пристрастных к табачным изделиям.

  • бронхит;
  • пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • воздействие канцерогенных веществ;
  • повреждение легких вследствие наличия в анамнезе туберкулеза;
  • плохая экологическая обстановка;
  • длительное влияние прямых солнечных лучей;
  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • вредная работа, особенно если она связана с асбестом или газом радон.

Перечисленные выше факторы не всегда вызывают развитие центрального рака, но они значительно увеличивают риск появления этой болезни со всеми вытекающими последствиями.

Классификация

Официальная медицина содержит несколько разных классификаций рака. По гистологическому строению новообразований центральный рак в области легкого может быть:

  • железистый;
  • анапластический;
  • плоскоклеточный;
  • недифференцированный.

В зависимости от формы болезни, центральное раковое поражение легких бывает:

  • аденокарциномой;
  • плоскоклеточной формой;
  • крупноклеточной;
  • мелкоклеточной;
  • смешанной.

По характеру осложнений центрального онкологического поражения выделяют такие течения недуга:

  • неосложненный;
  • с наличием бронхиальных осложнений;
  • с воспалительными и гнойными осложнениями;
  • с поражением метастазами регионарных лимфатических узлов;
  • с наличием экссудативного плеврита;
  • с легочным кровотечением;
  • с распадающимися тканями.

Помимо этого, центральное онкологическое поражение органов дыхания бывает эндобронхиальным, а также перибронхиальным, узловым или разветвленным.

Стадии болезни

При формировании центрального рака легких, течение недуга разделяют на четыре стадии:

  1. Первая стадия — наличие опухоли, размеры которой не превышает 30 мм в диаметре, при этом развивается она в области сегментарного бронха. Метастазирование отсутствует.
  2. Вторая — размеры новообразования достигает 60 мм в диаметре, при этом располагается оно в зоне долевого бронха. Можно наблюдать единичное метастазирование в бронхопульмональных лимфоузлах.
  3. Третья — диаметр новообразования больше 60 мм, при этом клетки опухолевой ткани распространяются на другой долевой бронх или главный. Метастазами поражается вся регионарная лимфатическая система.
  4. Четвертая (заключительная) — распространение центрального рака за пределы легких, на трахею, диафрагму, позвоночник, пищевод.

Результативность лечения в первую очередь зависит от этапа развития на момент выявления центрального рака легких. Поэтому очень важно, при первых подозрениях на заболевание, пройти медицинское обследование для подтверждения наличия или отсутствия новообразований.

При течении центрального рака правого легкого или левого, возникающие признаки и симптомы не отличаются, и способны проявляться еще на начальном периоде развития, что обусловлено вовлечением в онкопроцесс бронхов.

У людей с развитием онкопроцесса выделяют такие группы симптоматических проявлений:

  • первичные — проявляются в начале развития, когда образование перекрывает просвет бронха;
  • вторичные — могут наблюдаться позже, когда появляются осложнения в виде метастазирования или воспаления;
  • общие — позволяют оценить воздействие центрального новообразования в легком на весь организм.

Насколько интенсивными будут проявления, зависит от точного расположения опухоли в легких, формы центрального рака распространенности злокачественных клеток.

Первичные основные признаки бывают такие:

  • наличие сильного кашля с одышкой;
  • боли в груди, усиливающиеся при кашле;
  • трудности в процессе глотания;
  • наличие гноя и кровяных примесей в мокроте;
  • боли в плечевом поясе.
  • пневмония;
  • нарушенная работа голосовых связок;
  • сильная головная боль;
  • мышечная слабость;
  • ухудшение зрения;
  • боли в позвоночном столбе;
  • отечность шеи и лица;
  • высокая температура тела.

Из-за того, что на ранних этапах развития центрального ракового поражения легкого симптоматика нередко отсутствует, или проявляется не полностью, часто обнаруживают уже запущенные заболевания. Также возможно развитие онкологии на фоне иных заболеваний легких, что также затрудняет точное выявление патологии.

Диагностика

Наличие центрального рака легких нередко путают с рецидивирующими пневмониями, из-за чего для точного определения заболевания, необходимо пройти обследование у врача пульмонолога. Во время диагностики в пульмонологии доктор ставит оценку состоянию периферических лимфатических узлов и определяет признаки нарушения вентиляции.

  • флюорографию — выполняется в двух проекциях;
  • компьютерную томографию (КТ) — часто используется для определения характера опухоли;
  • цитологическое исследование мокроты и смыва пораженного бронха;
  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • лабораторное исследование мокроты;
  • тесты на онкомаркеры;
  • биопсию состава ткани плевры и лимфатических узлов.

Наиболее информативными являются методы лучевой диагностики, так как они позволяют определить точное расположение образования в органе, его размеры и характер. При подтверждении диагноза центрального ракового поражения легкого, пациента направляют к врачу-онкологу. Терапия назначается на основании результатов всех проведенных исследований, формы центрального ракового поражения и общего состояния здоровья пациента.

Врачи-онкологи выбирают способ лечения центрального рака, основываясь непосредственно на этапе развития патологии во время выявления, гистологическом строении образования, наличии сопутствующих болезней. Лечение проводится посредством хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии, а также комплекса этих методов.

Если опухоль была выявлена на первой или второй стадии, главным методом лечения рака является проведение операции. Хирургическое воздействие выполняется только до тех пор, пока онкология не поразила второе легкое и находящиеся рядом органы. Результативность лечения может быть увеличена химиотерапией и облучением.

При неоперабельных опухолях больным назначают паллиативное лечение с использованием лекарственных средств, облегчающих симптоматические проявления. К ним относят:

  • анальгетики;
  • противокашлевые средства;
  • кровоостанавливающие препараты.

Излечение центрального ракового поражения легких возможно только при выявлении патологии на первой или второй стадии, а также с низкой долей вероятности на третьей, но только при квалифицированном медицинском вмешательстве.

Прогноз и профилактика

Центральный рак имеет благоприятный прогноз только при своевременном обнаружении патологии и вовремя проведенном лечении. Если опухоль была выявлена в начале развития (1 стадия), пятилетняя выживаемость наблюдается у 70% больных. При второй стадии этот показатель снижается до 45%. На 3 стадии прогноз может быть положительным только в 20% случаев. Сколько живут больные с 4 стадией точно сказать нельзя, так как этот период может длиться от нескольких месяцев, до 2х лет.

Четвертая стадия центрального рака уже не подлежит излечению, и все что остается врачам — снизить интенсивность клинических проявлений, и на некоторое время продлить жизнь пациента. Если больной с центральной онкологией в легком на последней стадии отказывается от паллиативной терапии, летальный исход наступает уже через несколько месяцев.

Специфической профилактики развития центральной формы онкологии в легких нет, однако снизить риск заболеваемости можно, если придерживаться таких правил:

  • избавиться от вредных привычек, особенно курения;
  • своевременно лечить заболевания системы дыхания;
  • исключить возможные контакты с канцерогенными веществами;
  • регулярно проходить медицинское обследование.

Эти правила особенно важны людям, имеющим генетическую предрасположенность к онкологическим процессам. Развитие центрального вида рака в системе дыхания является очень опасным заболеванием, и чем скорее будет выявлена патология, тем больше шанс пациента на излечение.

Источники: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/centralnyj-rak-legkogo.html, http://rak03.ru/vidy/centralnyj-rak-legkogo/, http://rakuhuk.ru/vidy/centralnyj-rak-legkogo

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *