Эффективность лучевой терапии при онкологии

Лучевая терапия (радиотерапия) злокачественных опухолей — это метод лечения раковых заболеваний с применением радиоактивных свойств некоторых химических элементов. Чаще всего при этом используют изотопы радия, иридия, цезия, кобальта, фтора, йода и золота. Хорошие результаты при таком лечении достигаются благодаря тому, что луч целенаправленно действует на ДНК опухолевой клетки, из-за чего она теряет способность к размножению и гибнет.

Основные показания к лучевой терапии — различные раковые опухоли: карциномы, злокачественные опухоли и доброкачественные образования.

Для того, чтобы использовать данный метод лечения необходимо также учесть ряд факторов, таких как:

  • картина крови
  • структура опухолевой ткани
  • распространение по организму
  • противопоказания
  • общее состояние пациента
  • сопутствующие заболевания

Важным аспектом в успешном лечении онкологии является правильно подобранный курс лучевой терапии. При котором будет учтена доза облучения, состояние больного, правильная диагностика стадии заболевания.

Явление радиоактивности было открыто в 1896 году А. Беккерелем, после чего процесс активно исследовался П. Кюри. Почти сразу изучения были направлены в медицинское русло. Ведь процесс имел биологическое действие. Уже в 1897 году радиоактивность впервые применили в целях лечения пациентов врачи из Франции. Тогда же были замечены первые результаты и развитие направления пошло по нарастающей. На сегодняшний день лучевая терапия заняла прочное место в лечении онкозаболеваний. Разработаны эффективные методы лучевой терапии.

С учетом цели лечения делят на:

  • радикальная лучевая терапия — полное устранение опухоли с последующим выздоровлением;
  • паллиативная лучевая терапия — замедление роста и размножения опухолевых клеток с целью продления жизни человека;
  • симптоматическая лучевая терапия — устранение боли и дискомфорта, для уменьшения физических страданий пациента.

Наиболее распространенные виды радиотерапии по типу частиц:

    • Альфа-терапия — при этом активно применяют радон в виде ванн, микроклизм, орошений и ингаляций;
    • Бета-терапия — источником данного излучения служат большинство радиоактивных элементов(фтор, цезий, стронций). На опухоль действуют искусственно ускоренные частицы, которые останавливают ее развитие и рост;
    • Гамма-терапия — или кюри-терапия, основное действие заключается в дозе поглощения лучей раковой опухолью, особенность в том, что минимально повреждаются здоровые ткани;
    • Пи-мезонная терапия — действие отрицательно заряженных ядерных частиц, отличается высокой биодоступностью, т.е. наименьшей эффективной дозой;
    • Рентгенотерапия — воздействие на объект рентгеновским излучением. Благодаря тому, что эти лучи проникают не глубоко в ткани, чаще применяют при лечении опухолей, которые находятся на поверхностных слоях органа;

  • Протонная терапия — влияние ускоренных частиц на опухоли, которые расположены близко к здоровым тканям или в труднодоступных местах, как, например, лечение гипофизарных новообразований, благодаря высокой избирательности частиц;
  • Нейтронная терапия — проводится внутриполостным, внутритканевым и дистанционным методом. Активнее всего работает в условиях пониженного содержания кислорода.

Основные факторы для применения лучевой терапии

Прежде всего, для использования данного метода лечения определяют способность излучения вызывать биологические изменения в тканях, органах и организме целом. Т.е. насколько эффективно выбранный метод способствует уменьшению роста и гибели клеток опухоли. При этом учитываются показания к лучевой терапии.

Чувствительность пораженной ткани к излучению, насколько ярко выражены изменения раковых клеток, каким образом они реагируют на лечение и смену дозы облучения. Очень важно наблюдение за процессом распада опухоли и то, каким образом он выражен — в виде воспаления, дистрофии или некроза. На основании этих данных подбирают методы лучевой терапии.

Важным фактором является ответ организма. Насколько быстро он способен восстановить функцию поврежденного органа. Ведь при неправильно выбранной дозе излучения можно получить необратимые изменения, в таком случае, поврежденные лучевой терапией участки будут замещены соединительной тканью, которая не способна выполнять функции поврежденной ткани.

Типы лечения по способу воздействия по общей классификации

    • внутреннее воздействие. Осуществляется с помощью введения в организм радиоактивного компонента, в зависимости от органа, в котором расположены опухолевые клетки. После чего вещества начинают испускать заряженные частицы изнутри.

  • внешнее воздействие. Может быть общим и местным. В последнее время чаще выбирают местное лечение, т.к. оно действует непосредственно на опухоль и меньше влияет на окружающие ткани. Также данный вид воздействия применяют на различных расстояниях от органа. Глубоколежащие опухоли облучают на значительном расстоянии, называют дистанционная лучевая терапия (30-120 см), тогда как, например, рак кожи лечат на близком расстоянии (3-7 см от источника излучения)

Более подробно данные методы разделяют на:

  • аппликационная или контактная терапия — относится к внешним воздействиям, при этом источник облучения максимально контактирует с кожей;
  • внутриполостная лучевая терапия — относится к внутренним воздействиям, облучение производят в трубчатых и полых отверстиях тела (матка, влагалище, прямая кишка, мочевой пузырь);
  • дистанционная лучевая терапия — применение источника излучения на значительном расстоянии от поверхности тела, относится к внешнему типу;
  • внутренняя терапия — используется способность радиоактивных частиц накапливаться в определенном органе;
  • внутритканевое лечение — когда опухоль подвергается непосредственному воздействию излучающего компонента, который вводится внутрь нее.

Для успешного устранения любых новообразований параллельно с радиотерапией применяют:

    • химиотерапию (лечение медикаментами);

  • хирургическое лечение (иссечение поврежденного участка или органа);
  • диета (путем ограничения некоторых продуктов).

Подготовка к лечению

Очень важно, чтобы перед началом лечения был проведен комплекс мероприятий по подготовке к терапии.

Он состоит из нескольких этапов:

  • объемные топографические исследования органа;
  • подбор и расчет оптимальной дозы облучения;
  • оценка технологических ресурсов лечения;
  • контроль радиологических данных перед началом лечения и в процессе.

При топографическом исследовании с помощью таких методов как рентгенограмма, УЗД, томография, лимфография определяют точное расположение органа, его размеры, объемы опухоли, степень поражения и соотношение здоровой и больной тканей. На основе этого анализа составляют анатомическую карту участка, определяют центральное положение опухоли. Как правило, больной при таком обследовании находится в положении максимально приближенном к положению, в котором будет проводиться лечение.

Оптимальная доза излучения рассчитывается с учетом расположения органа, проникающих способностей луча, а также поглощающих свойств раковой ткани. На основании этих данных выбирают аппаратуру, изотоп и способ действия на орган. Полученную информацию наносят на анатомическую карту. Помимо дозы облучения на данном этапе определяют и степень распределения облучения. Эту задачу выполняет специалист инженер-физик. Расчеты проводятся на основе специальных атласов, при этом учитываются все данные по объему и месту опухоли, по отклонению пучка излучения различных элементов. Лишь после скрупулезных измерений и фиксации всех данных, врач принимает решение о лечении тем или иным способом.

На этапе оценки технологических ресурсов делаются соответствующие отметки на коже больного, описывают направление действия пучка излучения, движение головки датчика по отношению к органу-мишени. При необходимости, также изготавливают специальные защитные элементы индивидуально под каждого пациента. Подбирают все необходимые для работы инструменты, приводят их в надлежащее состояние.

В последнюю очередь проводится расчет толщины пучка по отношению к мишени. Также с помощью гаммаграммы или рентгенограммы получают последние данные о необходимой дозе облучения. При первом сеансе терапии изучают полученную дозу и эффективность ее воздействия. В процессе лечения периодически контролируют и меняют ширину пучка излучения. Таким образом стараются предотвратить возможные негативные последствия лучевой терапии.

Противопоказания и побочные эффекты радиотерапии

Лучевая терапия противопоказана при:

  • Общее тяжелое состояние больного с симптомами интоксикации;
  • Состояние лихорадки, высокая температура, артериальная гипертензия;
  • Истощение (кахексия);
  • Большое количество метастазов, распад опухоли, прорастание в крупные сосуды или органы, обширное распространение процесса по всему организму;
  • Лучевая болезнь;
  • Наличие тяжелых заболеваний — инфаркт миокарда, диабет 2-го типа, коронарная недостаточность, активный туберкулез легких, почечная недостаточность;
  • Сниженное количество основных клеток крови — лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Побочные эффекты, как правило делят на общие (те, которые распространены при любой радиотерапии) и специфические, которые делят относительно мишеней терапии:

  • Терапия костей, таза, конечностей и позвоночника — остеопороз, миалгии (мышечные боли), резкое изменение состава крови;
  • Лицо, шея — боль во время еды, сиплость в голосе, головные боли, снижение аппетита, появление ощущения сухости во рту;
  • Голова — алопеция (сильное выпадение волос с появлением лысин), снижение слуха, шум в ушах, головокружения и ощущения тяжелой головы;
  • Органы грудной клетки — кашель, одышка, миалгия, боль в молочных железах, затруднение глотания;
  • Брюшная полость — резкое снижение веса, боли, диарея, рвота, потеря аппетита, тошнота;
  • Органы малого таза — нарушение менструального цикла, интенсивные влагалищные выделения, боль и жжение при мочеиспускании, непроизвольное мочеиспускание.

К общим побочным эффектам относят:

  • слабость
  • нервозность
  • аритмии
  • боль в области сердца
  • изменения картины крови

Все последствия лучевой терапии в процессе лечения стараются сводить к минимуму, если это возможно, для этого пациенту дают ряд рекомендаций:

  • после процедуры пациент отдыхает не менее 3-х часов;
  • строго соблюдается диета, для того, чтобы избежать потери веса;
  • облученную область необходимо защищать от воздействия ультрафиолета;
  • одежда, постель и нижнее белье только из мягких и натуральных тканей, чтобы кожа была защищена от раздражающих факторов;
  • полоскать горло и рот отварами трав для устранения и предотвращения сухости во рту;
  • избегать применения кремов, мазей, косметики и парфюмерных средств;
  • не курить и не употреблять алкоголь;
  • перед лечением привести в порядок зубы (избавиться от кариеса, гингивита, стоматита, пульпита и пр.);
  • по показаниям врача делать дыхательную гимнастику;
  • по возможности, проводить больше времени на свежем воздухе;
  • применять защиту здоровых зон, которые не должны подвергаться радиации.

Не смотря на то, что современные методы лучевой терапии разработаны таким способом, что они минимизируют негативное влияние излучения на организм, все же стоит придерживаться основных требований к поддержанию собственного здоровья.

Что касается химиотерапии, то данный метод лечения также многими врачами используется как основной, тогда как, например, дистанционная лучевая терапия или аппликационная используются параллельно, дополнительно. Основная разница между данными методами — в средствах воздействия. Так, при химиотерапии применяют мощные медицинские препараты, а при радиотерапии используют физическое явление — излучение. Применяя одну лишь химиотерапию довольно сложно излечить заболевание полностью, основная проблема — приобретение устойчивости к препаратам раковыми клетками. Именно поэтому большинство специалистов берут за основу лучевую терапию.

Раковая опухоль

Одним из самых страшных и трудноизлечимых заболеваний человечества на сегодняшний день считается рак. Это понятие включает в себя целую группу патологий с любой локализацией в организме. Онкологические болезни, характеризуются образованием злокачественной, атипичной клетки, которая быстро и бесконтрольно делится, образовывая раковую опухоль. Точные причины такого патологического процесса до конца не изучены, что, в свою очередь, усложняет процесс лечения рака и ранней его диагностики.

Онкология в цифрах

Ежегодно в мире диагностируется порядка 12 миллионов новых случаев образования злокачественных опухолей, а всего на онкологическом учёте находится более 28 миллионов больных. За последнюю четверть века, заболеваемость раком увеличилась практически вдвое, а смертность за 2008 год составила более 7 миллионов человек. Современные технологии лечения рака позволили увеличить выживаемость пациентов в процентном соотношении, так, средний показатель у мужчин составляет от 21 до 48%, у женщин эта цифра нескольким выше — от 38 до 59%.

Зависит этот показатель от разных факторов:

  • места локализации новообразования;
  • гистологического и морфологического состава опухоли;
  • стадии прогресса патологии;
  • от правильности подобранного лечения;
  • индивидуальных защитных функций организма больного.

Согласно статистическим данным самый высокий порог пятилетней выживаемости имеет рак матки, яичка и молочной железы, количество излечившихся составляет порядка 75%. Самый низкий показатель имеет рак желудка, лёгкого и поджелудочной железы, прогноз на выздоровление получают не более 15% пациентов.

Как лечить онкологические заболевания, общие понятия

Как видно из цифр выше, треть больных удаётся спасти от столь серьёзной патологии. В 60-70% случаев прибегают к хирургическому вмешательству в сочетании с лучевым облучением или химиотерапии, именно такой комплекс при своевременности позволяет добиться лучших результатов. В 30% случаев прибегают лишь к лучевому облучению и в 10% — к химиотерапии, то есть приёму цитостатической, противоопухолевой группе препаратов.

Решение о том, каким образом лучше лечить онкологических больных принимается группой специалистов, в состав которой входят:

  • хирург;
  • патоморфолог;
  • химиотерапевт;
  • лучевой терапевт.

Для того чтоб определить оптимальный вид лечения рака, специалисты учитывают все индивидуальные критерии организма пациента и существующего новообразования, к которым относятся:

  • распространённость патологического процесса;
  • морфологическая составляющая образования;
  • чувствительность определённого вида онкологических клеток к цитостатическим медикаментам и к лучевому воздействию;
  • наличие сопутствующих патологий, которые могут повлиять на процесс терапии;
  • задач, поставленных перед врачами (характер лечения).

Лечение рака может быть трёх типов, в зависимости от желаемого результата. К сожалению, терапия не всегда направлена на полное избавление от злокачественных клеток, а в некоторых случаях имеет поддерживающий характер.

  • радикальная терапия, заключается в полном удалении всех злокачественных процессов, любыми методами. Этот способ единственный направленный на полное выздоровление человека, но его применение бывает затруднено обширностью злокачественного процесса, с метастазированием в различные ткани и органы;
  • паллиативный тип, характеризуется сохранением опухолевого процесса, его задача заключается в уменьшении клинических проявлений заболевания и улучшения качества жизни пациента;
  • симптоматическое лечение направлено лишь на уменьшение болезненных проявлений и облегчения страданий больного, применяется на последней стадии заболевания.

Хирургическая терапия

Лечение рака хирургическим путём подразделяется на разные виды операций. Классификация хирургии следующая:

    Хирургическая терапия при раке

диагностические операции — выполняются с целью определения распространённости процесса и постановке точного диагноза. К таким вмешательствам относят разные виды биопсии и видеоассистированные операции;

  • лечебные вмешательства, их задача устранения новообразования полное или частичное. Их подразделяют на радикальные, циторедуктивные и паллиативные.
  • Перед выбором типа операции определяют следующие показатели.

    Операбельность

    Сюда включены общие критерии, позволяющие определить целесообразность того или иного вида операции:

    • состояние пациента;
    • возраст больного,
    • функциональность жизненно важных органов;
    • наличие сопутствующих болезней;
    • тип роста опухоли и её гистологическое строение;
    • распространённость злокачественного процесса;
    • наличие метастаз;
    • нарушение в работе органа и степень его поражения, где расположена опухоль.

    В случае, когда хирургия нецелесообразна в лечение, рак значительно уменьшает шансы больного на положительный прогноз, такое состояние называют иноперабельностью. Для того чтоб установить подобное заключение, должно быть проведено, комплексное обследование, так как приблизительно в 15% случаев неоперабельность признана ошибочно.

    Резектабельность

    Это значение в отличие от операбельности оценивает техническую возможность иссечения новообразования, здесь учитывается:

    • глубина поражения тканей и органа;
    • наличие метастаз как регионарных, так и отдалённых;
    • размер и объём опухоли.

    Радикальные операции

    Лечение рака радикальным способом также имеет определённые виды операций:

    • стандартные, радикальные вмешательства, характеризуются удалением образования и прилегающих лимфатических узлов;
    • расширенное вмешательство, объём иссечения увеличивается, с захватом здоровых тканей, в связи с наличием смежных анатомических особенностей, не позволяющих удалить лишь поражённый орган;
    • комбинированные, схожи с расширенным видом, но имеет технические отличия, заключается в полном или частичном удалении соседних органов, в который произошло прорастание новообразования.

    Вторые два метода более распространённые в онкологической практике, нежели первый.

    Радикальное вмешательство любого вида должно происходить согласно принципам:

    • абластики — чёткая, пошаговая инструкция по удалению опухоли, для избежания или максимального уменьшения рассеивания злокачественных клеток в момент иссечения;
    • антибластика — ряд мероприятий, направленный на уничтожение, возможно оставшихся злокачественных клеток, путём орошения внутренних органов специальными медикаментозными растворами и облучение оперируемого поля;
    • принцип зональности, эти знания необходимы для точного определения места локализации образования и возможных метастазов в лимфатических узлах для верного иссечения злокачественной опухоли.

    Лимфодиссекция

    Лимфодиссекция

    Лимфодиссекция — этот вид операции имеет радикальный характер и заключается в удалении не только поражённого органа, но и сосудов и лимфатических узлов, прилагаемых к ним. Сосуды и лимфоузлы являются главными проводниками для вторичных образований, так как метастазы с током крови и лимфы именно по ним распространяются дальше по организму. Поэтому раннее их удаление, позволяет добиться лучших результатов в терапии онкологических заболеваний. Иссечение лимфоузлов позволяет произвести их детальную биопсию для определения наличия или отсутствия микрометастаз. Недостаточное изучение полученного материала, со стандартным использованием 1-2 срезов, способно привести к ложному отрицательному результату. Подобные ситуации встречаются у 10-15% больных, когда анализ не показывает наличие метастаз, а они находятся в скрытой форме. Для того, чтоб выявить поодиночный метастаз, требуется произвести гистологическое исследование не менее чем с 8-10 срезами и окрашиванием каждого слоя. Такой анализ позволяет определить злокачественную клетку в 83% случаев.

    В то же самое время лимфодиссекция имеет и негативную сторону, которая заключается в частом проявлении послеоперационных осложнений. У пациентов может наблюдаться:

    • инфицирование раны;
    • отёчность конечностей;
    • абсцессы;
    • потеря трудоспособности, инвалидность.

    По ряду этих причин, многие хирурги склоняются к проведению лимфодиссекции при выявлении метастаз, а не в профилактических целях.

    Принцип футлярности

    Принцип футлярности, это ещё один вид лечения рака оперативным, радикальным путём. Заключается в удалении новообразования вместе со всеми анатомическими структурами фасциального футляра. Особую ценность несёт такого рода лечение, рак вида саркомы с локализацией вдоль фракций.

    Паллиативные вмешательства

    Лечение рака этим способом неспособно полностью устранить раковые клетки и направлено на предотвращение тяжёлых осложнений, таких как внутренние кровотечения, стеноз просвета органа и токсический распад опухоли. Тем самым способно улучшить качество и продлить жизнь пациента.

    Лечить больного при помощи паллиативной операции можно двумя способами:

    1. Циторедуктивной операцией — обеспечивает максимальное удаление злокачественного процесса, что позволяет проводить лучевое облучение или химиотерапию;
    2. Симптоматической операцией, этот вид вмешательства кардинально не влияет на опухолевый процесс, а лишь способствует частичному устранению клинических проявлений патологии. Как правило, выполняется, когда существует угроза для жизни больного в виде кровотечения, непроходимости ЖКТ.

    Лучевая терапия

    Этот вид лечения рака за последние годы претерпел значительных изменений, что значительно улучшило действенность метода. Лучевая терапия заключается в воздействии на образование ионизирующим излучением. Применяться подобный метод, может как самостоятельно, так и в комплексе с другими способами, второй вариант распространён намного больше.

    Виды и способы облучения

    Выделяют два вида ионизирующего излучения:

    • фотонное, заключается в электромагнитных колебаниях с разной длинной и частотой волны;
    • корпускулярное, характеризуется потоком ядерных частиц.

    Также помимо видов, различают два способа облучения:

    • дистанционное, в таком случае, источник излучения находится приблизительно на расстоянии метра от больного;
    • контактного, источник находится вблизи объекта, расстояние не превышает 30 сантиметров или может контактировать с поражённым местом.

    Второй способ является более действенным, так как высокая доза ионов проникает непосредственно в поражённую ткань, при этом минимально затрагивает здоровые участки.

    Контактное облучение может быть нескольких видов:

    • внутриполостной, в этом варианте, источник вводят непосредственно в саму рану, после хирургического вмешательства или в естественные отверстия (носоглотка, полость матки или в прямую кишку, в зависимости от места локализации опухоли);
    • внутритканевой, в таком случае облучающее вещество помещается в опухоль, через специальный катетер;
    • апликационный, когда источник облучения помещается на тело больного, не вводясь внутрь;
    • системный — это введение облучающего вещества перорально либо внутривенно.

    Эффективность лучевой терапии

    Лечение рака при помощи лучевого облучения имеет разную эффективность в зависимости от локализации и вида опухоли. Наиболее чувствительны к облучению образования находящиеся:

    • на коже;
    • в крови (лейкоз);
    • в эпителии тонкой кишки.

    Также высокую радиочувствительность имеет мелкоклеточный и низкодифференцированный рак, лимфомы, некоторые виды плоскоклеточного рака (с локализацией в гортани, мочевом пузыре или глотке).

    Низкая чувствительность отмечается у железистого рака, особенно желудка, печени, почек, поджелудочной железы, а также у саркомы костей, кожи и других мягких тканей.

    Комбинированные виды лучевой терапии

      Лучевая терапия

    предоперационную терапию, главная её задача уменьшение количества злокачественных клеток, чувствительных к радиоактивному излучению, тем самым увеличив возможность и эффективность проведения оперативного вмешательства;

  • послеоперационная терапия назначается для уменьшения риска образования вторичных очагов новообразований и рецидива болезни. Этот вид считается менее эффективный, нежели, предоперационный, в связи с наличием местного воспаления и нарушенного кровоснабжения после хирургического вмешательства.
  • Так же как и оперативное вмешательство, радиотерапия может быть паллиативной, радикальной и симптоматической.

    Радикальный вид направлен на полное разрушение раковых клеток излучением, как самой опухоли, так и региональных, вторичных образований. Для этого используют максимальные дозы облучения, как правило, выполняют наружное облучение в сочетании с внутритканевым или внутриполосным.

    Лечить опухоли этим способом, как самостоятельным методом целесообразно в случае её следующей локализации:

    • на коже;
    • в полости рта и глотке;
    • гортани и пищеводе;
    • в шейки матке и влагалище;
    • в сетчатке глаза;
    • в предстательной железе.

    При другой локализации эффективнее комбинировать с приёмом цитостатических препаратов и оперативным вмешательством.

    Паллиативный вид направлен на подавление роста опухоли и на уменьшение её размеров. Такой способ помогает купировать ряд дискомфортных симптомов, вызванных распространённостью процесса.

    Симптоматическая терапия, предназначена только для уменьшения болевых проявлений и снижению риска внезапного необратимого процесса.

    Последствия лучевой терапии

    Подобный вид терапии приносит много осложнений на и так ослабленный организм. Различают ранние последствия, они возникают в первые три месяца после облучения и связаны с быстрой гибелью клеток. Поздние последствия проявляются спустя несколько месяцев, а иногда даже через года. Они более опасны, чем ранние, так как имеют необратимый характер в связи с морфологическими нарушениями в кровеносных и лимфатических сосудах. Также различают четыре степени тяжести от лёгкой до тяжёлой.

    Могут возникнуть следующие осложнения со стороны разных систем организма:

    • на коже может образоваться эритема, атрофический дерматит, шелушение;
    • нарушения в органах дыхания проявляются охриплостью голоса, болью в горле, одышкой, кашлем;
    • ЖКТ проявляет себя в виде тошноты, рвоты, нарушения стула, анорексией, отсутствием аппетита, стенозом;
    • мочеполовая система — циститом, кольпитом, почечной недостаточностью;
    • со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы возникают аритмия, головные боли, паралич, стенокардия, кома;
    • система кроветворения — анемия, образование тромбоцитов.

    Химиотерапия

    Химиотерапия при раке

    Эффективность лечения рака путём приёма цитостатических препаратов зависит от чувствительности того или иного вида опухоли к подобранным медикаментам. От механизма действия различают следующие группы цитостатиков:

    • алкилирующие агенты;
    • противоопухолевые антибиотики;
    • ингибиторы ДНК-топоизомераз I и II;
    • антиметаболиты;
    • антимитогенные медикаменты.

    Виды химиотерапии

    • первичная химиотерапия или паллиативная, применяется, когда предыдущие виды лечения не дали должного результата либо пациент обратился с прогрессирующей болезнью на последней стадии. Основная цель метода — уменьшить объём новообразования, тем самым снизив его токсичность, и улучшив качество жизни пациента;
    • адъювантная химиотерапия выполняется после предпринятого хирургического вмешательства или лучевого облучения. Основная её задача максимально снизить риск рецидива патологии, не допустить остаться в организме микрометостазам;
    • неадъювантная химиотерапия назначается до плановой операции. Её цель уменьшить размер новообразования и возможных вторичных очагов в лимфатических узлах. Тем самым увеличив резектабельность больного, возможно, сократить объём радикального вмешательства.

    Противопоказания лучевой терапии

    Не имеет смысла лечить при помощи химиотерапии в таких случаях:

    • невозможно оценить предполагаемый результат от приёма препаратов;
    • тяжёлое состояние пациента, при котором эффективность метода низка, а химический состав медикаментов способен усугубить положение больного;
    • низкая чувствительность образования к препаратам этой группы.

    Может быть назначена полио или монохимиотерапия. Суть полиохимиотерапии заключается в назначении одного вида медикамента цитостатической группы, но в большой дозе. Выбирается то средство, к которому выявлена наибольшая чувствительность опухоли.

    Монохимиотерапия заключается в приёме комплекса противоопухолевых средств, которые также подбираются на основе большей чувствительности образовавшихся злокачественных клеток.

    Побочные эффекты от лучевой терапии

    Так же как и лучевая терапия, химиотерапия имеет много побочных эффектов. К основным осложнениям относят:

    • анемию;
    • угнетение костномозгового кроветворения;
    • отёк лёгких;
    • плеврит;
    • ишемию миокарда;
    • повышение уровня креатина;
    • нарушение зрения и слуха;
    • бессонница, депрессивные состояния.

    Выделяют четыре степени сложности побочных эффектов:

    • первая степень — приносит минимальный дискомфорт и не препятствует повседневной жизни человека;
    • вторая степень считается умеренной, неудобства средней тяжести, но больной способен с ними совладать;
    • третья степень отличается серьёзными патологическими процессами, мешающими обычной жизни, нанося серьёзный дискомфорт;
    • четвёртая стадия представляет угрозу для жизни человека, подвергая его летальному исходу.

    Несмотря на то, что рак остаётся одной из самых серьёзных проблем человечества, современная медицина ежегодно разрабатывает всё новые технологии борьбы с разными видами онкологии. С каждым годом количество людей с онкологическими заболеваниями, которые пережили пятилетний, критичный рубеж становится всё больше. Положительная динамика в этом направлении, обнадёживает миллионы пациентов по всему миру. Шанс на выздоровление остаётся всегда, главная задача больного — это своевременно обратиться за медицинской помощью и вовремя начать лечить патологию. Помните, что здоровье — это самое дорогое, что есть у человека и не следует им пренебрегать. При появлении первых сбоев в организме, даже которые, возможно, вам покажутся незначительными, не оставляйте их без контроля. Возможно, именно таким образом, организм пытается сообщить о патологических изменениях, которые в нём начали происходить!

    Одним из основных методов борьбы со злокачественными новообразованиями является лечение рака легких лучевой терапией. Преимущества такого способа заключается в его эффективности и безопасности.

    Содержание статьи:

    Принцип действия

    Лучевая терапия, ее еще называют радиотерапией, основана на применении излучения высокой энергии для борьбы с раковой опухолью. Эта. в настоящее время распространенная методика, используется онкологами-радиологами для полного избавления от болезни, облегчения боли и симптомов, вызванных новообразованием.

    Облучение раковой опухоли нарушает репродуктивные функции клеток, то есть они не размножаются.

    Лучевая терапия убивает раковые клетки путем вмешательства в структуру их ДНК, результатом чего является неспособность расти и размножаться. На сегодня радиотерапия является эффективной методикой борьбы с новообразованиями.

    Чувствительность клеток опухоли к излучению объясняется:

    Скоростью деления (быстрее здоровых клеток);

    Неспособностью к восстановлению повреждений.

    Лучевая терапия при мелкоклеточном раке легких

    Радиотерапия при данном типе заболевания является наиболее используемым методом борьбы с опухолью, как в качестве самостоятельного способа, так и одновременно с химиотерапией.

    В онкологических клиниках такое лечение применяется до хирургической операции или после нее. Курс лучевой терапии может назначаться после химиотерапии для профилактики метастазов в головной мозг.

    Воздействие радиотерапии в комплексе с другими методами способно побороть мелкоклеточный рак, но дает побочные эффекты.

    Последствия лучевой терапии при раке легких

    Побочные эффекты при лучевой терапии считаются ожидаемыми, и через некоторое время исчезают. Вот некоторые последствия после проведения курса:

    Боль в грудной клетке;

    По прошествии 15-20 дней после облучения – изжога, трудности при глотании.

    Возможно выпадение волос.

    Все последствия лечения мелкоклеточного рака с радиотерапией в скором времени исчезают. Но если пациента после определенного срока они еще беспокоят, нужна консультация онколога.

    Виды радиотерапии

    Для проведения лучевого лечения рака легких обычно используют такие ее основные виды:

    Дистанционная (наружная). Источник облучения в этом случае находится на небольшом удалении от пациента, а лучи проецируются в предполагаемое место нахождения опухоли;

    Внутренняя радиотерапия. Источник излучения имеет контакт с раковой опухолью;

    Системная радиотерапия. Подразумевает облучение всего организма и используется когда есть подозрения на попутное раковое заболевание крови.

    До настоящего времени существуют разногласия по поводу эффективности лучевой терапии при раке легких. Однако ученые США пришли к выводу, что радиотерапия способна значительно снизить число нежелательных последствий химиотерапии рака легких и количество летальных исходов при лечении мелкоклеточного рака.

    Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

    Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

    В народной медицине имеется много рекомендаций и рецептов лечения рака с применением, в основном, целительных качеств растений. Растения, которые используются в народной медицине для лечения рака, способны сдерживать рост новообразований, уничтожают поражённые клетки и позволяют расти здоровым клеткам.

    В структуре онкозаболеваний это одна из самых распространенных патологий. В основе рака легких лежит злокачественное перерождение эпителия легочной ткани и нарушение воздухообмена. Заболевание характеризуется высокой летальностью. Основную группу риска составляют курящие мужчины в возрасте 50-80 лет. Особенность современного.

    Рак молочной железы – это самое распространенное онкологическое заболевание у женщин. Актуальность заболевания возросла в конце семидесятых годов прошлого столетия. Болезнь характеризовалась преимущественным поражением женщин в возрасте старше пятидесяти лет.

    Рак желудка – это злокачественное перерождение клеток желудочного эпителия. В болезнь 71-95% случаев ассоциируется с поражением стенок желудка бактериями Helicobacter Pylori и относится к распространенным онкологическим заболеваниям людей в возрасте от 50 до 70 лет. У мужчин рак желудка диагностируется на 10-20% чаще, чем у женщин того же возраста.

    Рак шейки матки (цервикальный рак) – вирусозависимое онкогинекологическое заболевание. Первичная опухоль – это перерожденная железистая ткань (аденокарцинома) или плоскоклеточный рак эпителия детородного органа. Болеют женщины от 15 до 70 лет. В возрасте от 18 до 40 лет заболевание является значимой причиной ранней смерти.

    Рак кожи – это заболевание, получающее свое развитие из многослойного плоского эпителия, представляющее собой злокачественную опухоль. Чаще всего он появляется на открытых участках кожи, весьма возникновение опухоли на лице, больше всего подвержены нос и лоб, а также уголки глаз и уши. Тело подобные образования «не любят» и образуются.

    Рак кишечника – это злокачественное перерождение железистого эпителия преимущественно ободочной или прямой кишки. На первых стадиях характерна вялая симптоматика, отвлекающая от первичной патологии и напоминающая расстройство желудочно-кишечного тракта. Ведущий радикальный метод лечения – хирургическое иссечение пораженной ткани.

    История развития радиотерапии берет свое начало в первом десятилетии XIX века. Французские ученые А. Данло и Э. Бенье обнаружили способность радиоактивных веществ уничтожать молодые, быстро развивающиеся клетки и решили использовать это для борьбы со злокачественными новообразованиями. Так сформировался метод, который демонстрирует высокую эффективность и по сей день. Лучевая терапия в онкологии, как отвертка у механика: без нее лечение рака и других опасных заболеваний, связанных с опухолями, не представляется возможным. Подробнее об этом в продолжении статьи.

    Виды лучевой терапии и их особенности

    Благодаря радиотерапии за последние полсотни лет медицина преуспела в борьбе с онкологическими заболеваниями. Ученые разработали множество специализированных устройств, оказывающих разрушающее воздействие на клетки злокачественных опухолей. Современный арсенал технических средств, предназначающихся для лечения онкозаболеваний, насчитывает более дюжины всевозможных устройств и приспособлений. Каждому из них отведена своя роль. Что касается понятия лучевой терапии, оно охватывает ряд методик, среди которых:

    1. Альфа-терапия. Как понятно из названия, в основе лежит воздействие на организм человека альфа-излучением. Для этого применяются некоторые виды быстро выделяющихся и короткоживущих изотопов. Направлена на нормализацию работы нервной и вегетативной системы, восстановление функций эндокринных желез, стабилизацию естественных процессов в сердечно-сосудистой системе и т.д.
    2. Бета-терапия. Биологическое воздействие на организм бета-частицами. Источниками действующего элемента могут являться различные радиоактивные изотопы. Демонстрирует высокую эффективность в борьбе с капиллярными ангиомами и некоторыми заболеваниями глаз.
    3. Рентгенотерапия. Подразумевает использование рентгеновского облучения с показателем энергии от 10 до 250 кэв. Чем выше напряжение, тем больше глубина проникновения лучей. Рентгенотерапия малой и средней мощности назначается при поверхностных поражениях кожи и слизистых оболочек. Глубокое лучевое воздействие используется для борьбы с патологическими очагами, расположенными глубоко.
    4. Гамма-терапия. Эта методика назначается людям, у которых были выявлены злокачественные или доброкачественные онкологические опухоли. Электромагнитное гамма-излучение испускается за счет девозбуждения атомов клеток, представляющих угрозу для здоровья человека.
    5. Нейтронная терапия. Методика основана на способности атомов захватывать нейтроны, преобразовывать их и испускать //-кванты, которые оказывают мощное биологическое воздействие на клетки-мишени. Нейтронную терапию назначают пациентам с тяжелыми резистентными формами онкологических заболеваний.
    6. Протонная терапия. Уникальная методика лечения онкологических опухолей малого размера. Протонный метод позволяет воздействовать на очаги, расположенные в непосредственной близости с критически радиочувствительными органами/структурами.
    7. Пи-мезонная терапия. Самая современная методика в онкологии. Базируется на использовании особенностей отрицательных пи-мезонов – ядерных частиц, вырабатываемых при помощи специального оборудования. Эти частицы отличаются благоприятным дозовым распределением. Их биологическая эффективность оставляет далеко позади все описанные выше технологии лучевой терапии. На данный момент лечение пи-мезонами доступно лишь в США и Швейцарии.

    Современные методы проведения

    Способы проведения радиотерапии делятся на две категории: дистанционные и контактные. К дистанционным относятся методики, при которых источник облучения располагается на определенном расстоянии от тела пациента. Контактными называют процедуры, проводящиеся с плотным подведением источника излучения к новообразованию. Более подробно о каждой из этих категорий вы узнаете из приведенной ниже таблицы.

    Вопросы и ответы по: лучевая терапия при раке

    Популярные статьи на тему: лучевая терапия при раке

    11 мая в Алуште состоялась конференция, посвященная таргетной терапии солидных опухолей, в частности лечению рака молочной железы, который на сегодня является значимой причиной смерти женщин во всем мире.

    Рак легкого – проблема настолько сложная, что ее впору назвать трагической. К сожалению, возможности медицины в лечении этого заболевания столь ограничены, что прогресс здесь измеряется едва ли не каждым дополнительным днем жизни больного.

    Рак предстательной железы занимает третье в мире и четвертое в Украине место в структуре онкологической заболеваемости у мужчин.

    В последнее время наблюдается значительный рост заболеваемости колоректальным раком в большинстве цивилизованных стран мира.

    Ежегодно в мире выявляется около 6 млн. случаев разных форм рака, и каждый год от этой болезни умирают более 4 млн. человек, что составляет 10% от общего числа случаев смерти; 3,5 млн. больных, по данным ВОЗ, страдают болями разной интенсивности.

    Эндогенная терапия за последние два десятилетия позволила добиться определенного прогресса в лечении рака молочной железы, который достаточно чувствителен к гормональному воздействию.

    Таксотер (доцетаксел) — один из новых цитостатиков, проявивших высокую активность при лечении ряда злокачественных опухолей в начале 90-х годов прошлого столетия. В монотерапии он оказался более эффективным для увеличения выживаемости и.

    Колоректальный рак или рак прямой кишки – такими терминами обозначают появление злокачественных новообразований в толстом кишечнике.

    Рак полового члена – это злокачественное новообразование, которое представлено видоизмененными тканями, входящих в состав пениса.

    Новости на тему: лучевая терапия при раке

    Остались в прошлом те времена, когда даже при опухолях незначительного размера хирурги удаляли грудь полностью. Теперь во многих случаях применяются органсохраняющая хирургия рака молочной железы. А последующая радиотерапия снижает риск рецидивов.

    В арсенале онкологов имеется три главных способа лечения большинства злокачественных опухолей: хирургическая операция, химиотерапия и радиотерапия. Для врача (впрочем, как и для пациента) самым важным для успеха является выбор наиболее оптимальной комбинации методов. Результаты крупномасштабного исследования, выполненного британскими медиками, пополнят «копилку знаний» всех онкологов важной информацией о высокой эффективности сочетания химиотерапии и лучевой терапии при лечении рака мочевого пузыря.

    Радиотерапия является высокоэффективным методом лечения рака предстательной железы, но она чревата развитием серьезных побочных эффектов. А британские ученые предлагают весьма неожиданное и безопасное усовершенствование метода лучевой терапии.

    Правильное питание имеет очень большое значение для состояния здоровья больных людей вне зависимости от диагноза. Эту истина была еще раз подтверждена учеными, которые открыли, что включение рыбы в рацион снижает риск рецидива рака молочной железы.

    Метод лучевой терапии, который внедряют медики одной из крупнейших онкологических клиник Австралии, дарит надежду на исцеление неоперабельным больным и к тому же по сравнению с традиционной радиотерапией лишен выраженного побочного действия.

    Заявление, сделанное в начале этой недели министром здравоохранения Великобритании, подарит надежду многим тысячам жителей страны. Британский Минздрав собирается закупить новейшее оборудование для лечения рака на сумму в 235 миллионов долларов США.

    Пациенты со злокачественными опухолями шеи и головы, которые никогда не притрагивались к сигаретам, гораздо лучше реагируют на радиотерапию их опасных заболеваний, чем те, кто курил на протяжении длительного времени в прошлом. Таким образом курение в прямом смысле является пагубной привычкой: сначала оно приводит к развитию рака шеи и головы, а затем организм курильщика, получающего лучевую терапию, проявляет пониженную чувствительность к лечению. Также у бывших курильщиков, чаще случаются рецидивы грозного недуга.

    Лучевая или радиотерапия является очень эффективным средством в лечении многих форм злокачественных опухолей. Высокая скорость деления раковых клеток оказалась в этом случае их слабым местом – вследствие этого опухолевые клетки гораздо более чувствительны к воздействию радиотерапии, чем здоровые. Правильно подобранные дозы и современная медицинская аппаратура сводят к минимуму известные побочные эффекты такого лечения – слабость, тошнота, выпадение волос, снижение сопротивляемости организма к инфекции. Но британские ученые предупреждают о наличии «подводного камня», о котором ранее мало было известно: высокие дозы радиации способны также вызывать утолщение стенок кровеносных сосудов, что повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

    Как установили ученые из онкологического центра штата Массачусетс, проявления побочных эффектов лучевой терапии рака простаты со временем уменьшаются, и даже проходят навсегда. 10 лет спустя после лечения высокими дозами радиации пациенты не испытывали неудобств от каких-либо побочных эффектов.

    Сентябрь 17, 2018 в 19:20

    Недавно ученые выяснили, что один из молекулярных сигнальных путей в клетках, который регулирует перемещение митохондрий, способствует устойчивости злокачественных опухолей к лучевой терапии. Есть надежда, что это открытие поможет повысить эффективность лечения рака.

    В клетках человека существует молекулярный путь под названием Arf6-AMP1-PRKD2. Известно, что он играет важную роль в инвазивном росте злокачественной опухоли. Недавно ученые выяснили, что этот путь также способствует резистентности рака к лечению.

    Исследуя агрессивные раковые клетки в опухолях молочной железы, японские ученые обнаружили, что путь Arf6-AMP1-PRKD2 заставляет митохондрии «рассредоточиваться» и двигаться к периферической части клетки. Блокирование этого пути, напротив, приводит к тому, что митохондрии сосредотачиваются в центральной части клеток.

    При этом в митохондриях начинают в избытке вырабатываться нестабильные вещества, носители активного кислорода — свободные радикалы. Когда их много, они подавляют инвазию рака, а по достижении определенного порога начинают уничтожать раковые клетки.

    Свободные радикалы, перемещение митохондрий и интегрины

    Один из механизмов действия лучевой терапии на раковые клетки состоит в том, что она увеличивает внутри клеток количество свободных радикалов. Но некоторые опухолевые клетки вырабатывают резистентность и выживают при облучении.

    О том, что митохондрии могут перемещаться, известно уже давно. Это может происходить в норме при некоторых условиях. Например, когда белые кровяные клетки — лимфоциты — перемещаются в направлении патогена, их митохондрии скапливаются в их «задней» части.

    В инвазивных опухолевых клетках, напротив, митохондрии скапливаются в «переднем» конце.

    Второй важный компонент, который принимает участие в инвазии — белки-интегрины. Они находятся в цитоплазматической мембране и помогают удерживать клетку в отведенном ей месте.

    В своем исследовании японские ученые связали воедино перемещения митохондрий, свободные радикалы и интегрины, и это помогло прийти к более глубокому пониманию того, что происходит в клетках при инвазивном раке.

    Что показали эксперименты?

    Во время опытов над раковыми клетками молочной железы ученые использовали флуоресцентные метки, чтобы отследить производство свободных радикалов и внутриклеточные перемещения митохондрий.

    Затем исследователи искусственно блокировали различные молекулы, отвечающие за инвазивность рака. Так был идентифицирован молекулярный путь Arf6-AMP1-PRKD2.

    Эксперименты показали, что данный молекулярный путь способствует образованию адгезионного комплекса с участием интегрина, за счет чего митохондрии и перемещаются к периферии клетки.

    Ингибирование Arf6-AMP1-PRKD2 приводило к тому, что митохондрии собирались в центре клетки, и это помогало уменьшить инвазивность. Затем ученые доказали, что это приводит к продуцированию митохондриями большого количества свободных радикалов и гибели опухолевых клеток.

    Ученые считают, что открыли важнейший механизм инвазивности злокачественных опухолей и причину того, почему агрессивный рак бывает устойчив к лучевой терапии. Возможно, это поможет повысить эффективность методов лечения, которые работают через повышение уровня свободных радикалов, в частности, лучевой терапии.

    Что делать, если противоопухолевое лечение не помогает, если рак прогрессирует на фоне химиотерапии? Врачи Европейской клиники знают, как помочь. Свяжитесь с нами:

    27 октября 1951 года было впервые применено радиационное облучение как средство для борьбы со злокачественными образованиями у онкологических больных. Сегодня этот метод борьбы с раком стал одним из основных.

    Впервые радиационное облучение для лечения онкологии применили в Саскачеванском университете (Канада) под руководством Гарольда Джонса. Сегодня наравне с хирургическим и лекарственным методом лечения лучевая терапия позволяет в некоторых случаях добиться полного излечения. Однако вокруг облучения и радиоактивных лучей существует много мифов, люди опасаются их негативного воздействия, а также осложнений после применения этого метода. Но стоит ли?

    О том, как сегодня используется метод радиационного облучения, какие у него плюсы и минусы, рассказал Михаил Давыдов, главный внештатный специалист-онколог Минздрава России, директор Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина РАМН.

    Майя Миличь, АиФ.ru: В чём суть радиационной онкологии?

    Михаил Давыдов: Суть лучевой терапии заключается в губительном действии ионизирующего излучения на опухолевые клетки. Основой лучевого лечения онкологических больных является подведение необходимой дозы излучения к злокачественной опухоли при минимальном облучении окружающих здоровых тканей и органов.

    — Лучевая терапия используется как самостоятельный метод или в комбинации с другими методами лечения практически при всех онкологических заболеваний. Наиболее чувствительны к лучевой терапии лимфомы, рак молочной железы, прямой кишки, тела матки, плоскоклеточный рак практически любой локализации.

    — В чём разница между лучевой терапией и радиохирургией?

    — Радиохирургия — это один из вариантов лучевой терапии с той разницей, что в этом случае высокая доза облучения подаётся узконаправленным пучком, локально, что позволяет максимально губительно воздействовать на опухоль при отсутствии повреждения окружающих органов и тканей. Применение радиохирургии возможно при небольших по объёму опухолях следующих локализаций: головной мозг, лёгкие, почки, печень, позвоночник, предстательная железа и некоторых других.

    Страх осложнений

    — Какова вероятность осложнений после облучения?

    — Правда ли, что после облучения можно потерять все волосы и все зубы?

    — Если лучевая терапия проводится на головной мозг, то потеря волос будет, если на другие органы, то нет. Зубы же не теряются.

    Токсично, но эффективно

    — Правда ли, что облучают радиацией, а радиация — это всегда очень опасно?

    — Лучевая терапия проводится с помощью ионизирующего излучения (радиации), но при соблюдении всех вышеперечисленных принципов локального воздействия (подчёркиваю, речь идёт о локальном воздействии на организм, не общем) она перестаёт быть опасной. Необходимо понимать, что речь идёт о лечении смертельно опасного заболевания, поэтому применение хоть и токсичного, но очень эффективного метода лечения полностью оправданно.

    — Нет, на самом деле во время процедуры персонал находится за защитным экраном.

    — Правда ли, что лучевая терапия снижает риск развития рецидива?

    — А вот это правда, лучевая терапия проводится после ряда оперативных вмешательств именно с целью снижения риска рецидива.

    — Облучение — это болезненная процедура?

    — Процедура облучения абсолютно безболезненна. Наоборот, в некоторых случаях лучевую терапию используют именно с обезболивающей целью, например при метастазах опухоли в кости.

    Одинаковой схемы лучевой терапии быть не может. Она отличается от пациента к пациенту и зависит от многих факторов. Так, в зависимости от вида рака имеются различные планы облучения. На схему лучевой терапии также влияет состояние организма, возраст пациента, опыт проведения облучения в прошлом, размеры и расположение опухоли.

    Лишь при так называемых радиохирургических вмешательствах производится одноразовое облучение. В остальном почти всегда радиоонколог дает необходимую дозу облучения не за один раз, а делит на несколько сеансов. Это связано с тем, что здоровые клетки оправляются от повреждающего действия облучения лучше и быстрее, чем раковые клетки. Фракционированное облучение, как это называется в медицинском профессиональном языке, дает, таким образом, здоровым клеткам время восстановиться до следующего сеанса. Это уменьшает побочные эффекты и последствия лучевой терапии .

    Сколько длится курс лучевой терапии?

    При обычной фракционированной радиотерапии пациента облучают с понедельника по пятницу соответственно один раз в день – на протяжении от пяти до восьми недель. Выходные дни свободны. Если в течение дня проводится двух- или трехкратное облучение, радиологи говорят о гиперфракционировании. Оно может быть целесообразным при некоторых опухолях. Напротив, при других разновидностях рака бывает достаточно меньшее число сеансов в неделю. В этих случаях говорят о гипофракционировании.

    С тем, чтобы радиоонколог всегда точно попадал на область облучения при отдельных сеансах, с помощью особой краски врач делает метки на коже пациента. Важно не смывать эти метки, пока не закончится лучевая терапия.

    Сколько длится лучевая терапия при отдельных сеансах лечения?

    В большинстве случаев лучевая терапия проводится амбулаторно. Как правило, сеанс длится от 15 до 45 минут. Большую часть этого времени занимает правильное укладывание и установка прибора для облучения, ведь необходимо с предельной точностью воссоздать предыдущее положение пациента. Именно поэтому врач просит не смывать маркерные метки на коже. Иногда в этих местах наносятся маленькие татуировки, настолько важное имеет значение абсолютная точность облучения. Само облучение длится всего несколько минут (от одной до пяти). Во время сеанса медицинский персонал должен покинуть комнату для лечения, это предписывает инструкция по радиационной защите. Однако пациент имеет зрительный контакт с врачом через окно и может, как правило, также разговаривать с ним по переговорному устройству.

    Как проходит лучевая терапия?

    Врач расписывает план лучевой терапии детально, рассчитывает дозу излучения курсовую (общую) и на сеанс, определяет количество сеансов, их длительность, перерыв между ними. Обычно с этой схемой знакомится пациент и задает волнующие его вопросы.

    Советы по прохождению лучевой терапии.

    1. Одежда должна быть свободной, с открытым воротом, не стеснять движений. Иногда больному предлагают одноразовую больничную одежду.
    2. Пациента могут фиксировать во время процедуры с помощью специальных устройств (маски, ремни, матрасы, крепления). Это необходимо для того, чтобы он не двигался. Дискомфорта фиксирующие устройства не причиняют.
    3. Здоровые органы и ткани защищают специальными экранами (блоками)
    4. Иногда перед процедурой делают контрольный снимок для того, чтобы убедиться в правильном положении пациента.
    5. Помните, что первый сеанс, как правило, длится дольше последующих.
    6. Во время прохождения лучевой терапии не сушите волосы феном.
    7. При выходе из дома надо защищать от солнца облучаемые места, но солнцезащитный крем накладывать не стоит. Пользуйтесь широкополой шляпой, одеждой с длинными рукавами, перчатками, солнцезащитными очками.
    8. Во время облучения противопоказана физическая нагрузка.
    9. На время лечения старайтесь выходить на улицу в период, когда солнце уже зашло.
    10. Пейте больше жидкости.

    Как делают лучевую терапию?

    Пациента укладывают на специальный стол-трансформер, который может передвигаться. Очень важно во время сеанса лучевой терапии не шевелиться. Даже самые небольшие изменения положения тела могут вести к тому, что лучи больше оптимально не достигают опухоли и вместо этого повреждают окружающие здоровые ткани. Это особенно критично, к примеру, при лучевой терапии опухоли головного мозга.

    Однако для многих людей лежать полностью неподвижно невозможно даже в течение пары минут. По этой причине врачи иногда фиксируют пациента или область тела, которая будет подвергаться облучению. Хотя часто это неприятно, однако защищает здоровые органы и в значительной степени способствует успеху лечения. Со стороны самого облучения пациент во время сеанса терапии ничего не ощущает. После последнего сеанса врач еще раз обследует своего пациента и проводит с ним подробную заключительную беседу. При этом речь идет, например, об уходе за кожей, о необходимых контрольных обследованиях, о питании после лучевой терапии и рекомендациях для восстановления и коррекции будущего образа жизни.

    За подробной информацией позвоните нам на бесплатный телефон
    8 (800) 555-82-71
    или задайте свой вопрос через

    Источники: http://dochaus.ru/radioterapiya-protiv-raka.html, http://www.no-onco.ru/lechenie-raka/lechenie-raka.html, http://nobest.ru/luchevaya-terapiya-effektivnost-pri-rake.html

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *