Эуфиллин при онкологии легкого

К сожалению, рак лёгких по статистике занимает лидирующие позиции среди онкологических болезней.

Современные методы терапии позволяют действенно бороться с болезнью, особенно при раннем диагностировании.

Многие запатентованные лекарства зарекомендовали себя как высокоэффективные средства купирования образования раковых клеток.

Обзор основных препаратов для лечения рака лёгких: чем лечить

При раке легких проводится медикаментозная терапия различными препаратами.

Дексаметазон

Полусинтетическое гормональное средство противовоспалительного, антитоксического и противошокового действия, функционирует как иммуномодулятор, влияет на обмен глюкозы и общий энергетический обмен.

  • Таблетки — 0,5 мг, 10 шт.
  • Ампулы— 1 мл (4 мг), 25 шт.
  • Капли для глаз.

Препарат назначают при раке лёгких 4 степени с метастазами (перед операцией и после) с целью устранения отёков, снижения внутричерепного давления, подавления очаговых симптомов.

Важно! Дозировку лекарства назначает только лечащий врач, учитывая индивидуальную переносимость препарата, реакцию больного, продолжительность лечения.

Принимаемая начальная доза таблеток —до 1 мг в сутки, максимально можно принимать до 10 мг. Обычно больным назначается до 3 мг (доза делится на 3–4 приёма). Желательно пить таблетки во время еды. Курс приёма длительный, до 1–2 месяцев, причём доза снижается постепенно на 0,5 мг через каждые 3 дня.

Применяется внутривенно (струйно, медленно) и внутримышечно, возможно капельное введение. Максимальная доза — до 20 мг в сутки, разделённая на 3–4 раза. Большие дозы вводятся первые 4 дня, затем больного переводят на поддерживающее лечение в течение 7–14 дней.

Таблетки и ампулы Эуфиллин

Бронхолитический препарат, эффективно снимающий спазмы бронхов.

  • Таблетки — 150 мг, 10, 30 шт. в упаковке. Расфасовка в полимерные банки— 30 шт.
  • Ампулы — раствор для внутривенного введения, 2,4%, по 5 мл, 10 шт. в пластиковой упаковке.

Назначается для снятия приступов при сильном сужении просвета в бронхах, повышенном давлении сосудов лёгких и различных нарушениях дыхания. А также является антикризовым средством сосудов головного мозга, улучшает кровообращение в почках и головном мозге, снижает внутричерепное давление.

Максимальная суточная порция таблеток (для взрослых) — 15 мг, применяется 3 р. в сутки после еды. Затем она снижается до 7–10 мг. Для увеличения эффекта врач может увеличить дозу. По показаниям назначается и курс лечения — от 7 до 30 дней и больше.

Уколы назначаются внутримышечно (глубоко в ягодичную мышцу) по 1 мл 3 раза в сутки. Курс лечения —не более 2 недель. Максимальная норма, вводимая разово — 500 мг, из расчёта 7–10 мг на 1 кг веса.

Справка! Дозировка может быть изменена при наличии болезней сердца, почек, хроническом алкоголизме.

Курящим пациентам вводят увеличенную дозу (до 700 мг).

Внутривенно лекарство вводится 3 раза в сутки из расчёта 10 мг на кг массы тела. Первичный приём — не более 250 мг. Продолжительность курса — до 10–14 дней.

Антисептическое средство, разработанное в России в 50-х г ХХ в., названное в честь автора — стимулятор Дорогова.

Важно! Препарат АСД-2 не имеет лицензии Минздрава, ответственность за его применение лежит только на пациенте.

Используется как дополнительное средство при комплексном лечении, устраняет различные новообразования с осложнениями.

В состав лекарства входят ткани животных, по структуре препарат идентичен составу клетки, легко проникает в ткани, поддерживает состояние гормонов, имеет общеукрепляющее воздействие на весь организм.

Главная функция — борьба с раковыми клетками через восстановление иммунной системы.

Употребляется наружно и внутрь (капли). Имеет выраженный неприятный запах.

Первичный приём —по 2 капли на стакан чая, отвара трав или молока. Каждый день дозировка увеличивается на единицу. Максимальная норма —40 капель. Курс —2 месяца. Далее порция уменьшается каждый день на единицу. Применяется 3 р. в день. Между курсами необходимо делать перерывы. При метастазах дозировка увеличена — 5 капель 4 р. в день на 50 мл воды.

Расчёт нормы проводится только врачом индивидуально с учётом возраста, стадии рака.

Преднизолон

Синтетический гормон, сильнейший противовоспалительный препарат, подавляет рост и развитие медиаторов воспаления, блокирует изменение клеток иммунной системы, снижает риск появления антител.

  • Таблетки — 1 или 5 мг, 100 шт.
  • Мазь — 0, 5%, 10 г в тубе.
  • Глазные капли — 10 мл.
  • Ампулы — 25, 30 мг на 1 мл, 3 шт.
  • Ампулы — 1 мл суспензии для инъекций, 5, 10, 50 шт.

Фото 1. Препарат Преднизолон, 100 таблеток по 5 мг, от производителя ОАО Уралбиофарм.

Назначается для блокирования острых воспалительных процессов в лёгких и бронхах, имеет противошоковое действие, тормозит синтез нуклеиновых кислот, обладает антитоксическим эффектом.

Таблетки применяются в увеличенных дозах в критическом состоянии больного —30–35 мг в первые сутки, далее порция снижается до 10 мг, 1–2 таблетки в день.

Инъекции проводятся каждые 3 дня. Курс лечения —до 3 недель.;

Выраженный эффект наблюдается после нескольких уколов.

Дозировка — от 25 мл до 50 мл (по назначению врача).

Внутривенное при наличии шока вводится до 60–90 мг (струйно или капельно, введение медленное). Повторная дозировка снижена до 30–45 мг.

Внимание! Препарат прекращают принимать постепенно, больного переводят на таблетки, резко исключать лекарство не рекомендуется.

Морфин для обезболивания

Классический сильнейший обезболивающий препарат центрального действия, наркотический анальгетик.

Выпускается в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Ампула — 1%, 1 мл, 5 шт. в упаковке.

Средство назначается для снятия сильного хронического синдрома, когда другие обезболивающие средства (Трамал) не помогают.

Принимается подкожно для взрослых —1 мл. Первичная разовая доза — 20 мг. В сутки применяется до 50 мг.

Препарат вводится медленно, используется половина дозы, разведённая хлоридом натрия или 5% глюкозой.

При острой боли вводится сразу до 10 мг средства, внутримышечные уколы делают каждые 4–6 часов, по необходимости.

На последних стадиях рака дозу увеличивают до 20 мг каждые 4 часа.

Максимальная единая норма не должна превышать 20 мг, в сутки можно вводить не более 50 мг.

Пожилым и ослабленным больным дозу снижают.

Справка! ВОЗ отмечает, что морфин прост в употреблении, препарат доступный, снимает боли у всех пациентов.

Средство комплексного действия, имеющее противовоспалительный, спазмолитический эффект.

Назначается для нормализации секреции бронхов, улучшает дренажную функцию бронхов и лёгких, снимает острые приступы кашля.

Выпускается в виде дозированного аэрозоля для ингаляций (0,02 мг бромида и 0,05 мг фенотерола) и раствора для ингаляций (стеклянный флакон, 20 мл).

Фото 2. Аэрозоль для ингаляций Беродуал, 20 мкг + 50 мкг/доза, от производителя Boehringer Ingelheim.

Применяется по 1–2 аэрозольной дозы 3–4 р. в день. При острой форме препарат применяется по схеме: 2 порции единовременно, через 5 минут добавляется ещё 2, далее проводится ингаляция через 2 ч.

Для электрораспылителя —4 капли с добавлением 3 мл раствора хлорида натрия. Вдыхать необходимо в течение 7 минут до полного использования дозы.

Для ручного распылителя —до 30 вдохов, раствор не разбавляется.

Для усиления результата рекомендуется применять препарат с гормональными средствами, с Инталом.

Иммуномодуляторы

Это средства, воздействующие на иммунную систему организма. Препараты повышают естественную защиту, активизируют иммунитет, усиливают работу веществ, уничтожающих вирусы и токсины.

Внимание! Экспериментировать, самостоятельно выбирать средство строго запрещено. Только лечащий врач назначает препарат, который окажет необходимое действие.

  • Средства принимаются по определённой схеме, которую должен выписать онколог.
  • Все препараты делятся на 2 группы: одни стимулируют иммунную функцию, другие подавляют при чрезмерной «атаке» собственных тканей. Только врач может определить, какого типа иммуномодулятор необходим больному.
  • Такие средства не лечат болезнь, они только стимулируют механизмы иммунитета.

В случае с раком лёгких эти препараты применяются в комплексе с другими лекарствами для профилактики поражения вирусами и вредоносными бактериями.

Из всего огромного разнообразия средств-модуляторов можно выделить:

  • Анаферон — противовирусное лекарство, стимулирующее иммунитет на клеточном уровне. Выпускается в таблетках для рассасывания.
  • Бронхо-Ваксом — применяется при острых инфекциях органов дыхания, производится в желатиновых капсулах, в 1 капсуле 7 мг.
  • Бронхо-мунал — усиливает иммунитет при хронических патологиях бронхов и лёгких, выпускается в твёрдых желатиновых капсулах по 7 мг.

Какие обезболивающие и противоопухолевые средства применяют против рака

Такие средства необходимы пациентам на 3 и 4 стадии онкологии, когда появляются сильные нестерпимые боли. Главная функция таких препаратов: продление активности страдающего. Правильно подобранные врачом лекарства быстро снимают болевые ощущения.

Обычно их выписывают в комплексе с другими анальгетиками ненаркотической группы, которые подавляют слабую и среднюю по тяжести боль.

При сильных болях назначаются морфиноподобные лекарства — опиоиды:

  • Растительного происхождения: Кодеин, Морфин, Митрагинин.
  • Полусинтетические препараты: Этилморфин.
  • Синтетические средства: Трамадол, Промедол.
  • Эндогенные лекарства: Динорфин, Эндорфин.

Фото 3. Препарат Трамадол, 10 капсул по 50 мг, от производителя Фармак.

Для прекращения роста раковых клеток назначается химеотерапия — введение препаратов, способных подавлять раковые образования без значительного вреда здоровым органам. Наиболее распространёнными считаются препараты:

  • Гефинитиб — современное противоопухолевое средство широкого спектра.
  • Бевацизумаб — считается эффективным лекарством, вводится внутривенно, результативность увеличивается при параллельном применении Карбоплатина и Паклитаксела.
  • Доцетаксел — средство, получаемое из иголок тиса европейского, выпускается во флаконах, концентрат для инъекций.
  • Винорелбин — противоопухолевое лекарство растительного происхождения, выпускается во флаконах по 10, 50 мл. Предназначен для инъекций, концентрат разводится специальным раствором.

Фото 4. Концентрат для приготовления раствора для инфузий Винорелбин, 10 мг/мл, 1 мг, от производителя РУП Белмедпрепараты.

Китайские лекарства от онкологии

Китайская медицина, имеющая 3 основных основополагающих направления в терапии этой онкологии, включает в себя традиционное траволечение, как дополнение к радиационной и химиотерапии.

  1. Лекарственные препараты на основе женьшеня, астрагала, линчжи, кодонопсиса, в сочетании с современными классическими средствами увеличивают работу Т-клеток, защищают иммунную систему от клинических повреждений, тем самым продлевают жизнь больным. Последние исследования говорят о значительных результатах в лечении рака лёгких.
  2. Препараты на основе астрагала выпускаются в Китае в виде настоек, капсул, таблеток, ампул для уколов, наружных мазей, экстрактов, отваров. Часто эти средства включают в себя женьшень. Научные исследования показали, что в корне растения имеются полисахариды, которые являются природными иммуномодуляторами. А также биологические вещества способны поглощать раковые клетки, а эфирные масла растения обладают противовоспалительным и седативным свойством. Кроме того, в составе корня присутствуют витамины и микроэлементы (железо, кальций, кремний), имеющие общеукрепляющий эффект поражённого раковой опухолью организма.
  3. Женьшень — лекарство от всех недугов, используется в традиционной китайской медицине, в том числе применяется и для онкологии лёгких. Специалисты утверждают, что настойка женьшеня вызывает у пациента повышенную сопротивляемость болезни.

Самостоятельно принимать лекарство, влиять на работу иммунной системы без одобрения врача нельзя.

Полезное видео

Из видео можно узнать, какую дозу препарата Морфина обычно применяют при злокачественных опухолях.

Заключение

Лечение рака лёгких — процесс длительный, многогранный, включающий в себя применение многих препаратов, в зависимости от стадии развития болезни, её прогрессирования, хода терапии. Главное: не доверять шарлатанам, обещающим быстрое чудодейственное исцеление, вылечить в считанные дни. Только врач может дать конкретные рекомендации по применению любого лекарства.

Опубликовано в журнале:
Сестринское дело »» №5 2001 Паллиативная помощь

Мы продолжаем публиковать главы из книги «Паллиативная помощь больным» под редакцией Айрин Салмон (начало — см. «СД» № 1′ 2000).

Одышка — это неприятное чувство затруднения дыхания, которое нередко сопровождается тревогой. Одышка чаще всего возникает или усиливается в последние несколько недель перед смертью.

Одышку, как правило, сопровождают такие симптомы, как тахипноэ (учащение дыхания) и гиперпноэ (увеличение глубины дыхания). Частота дыхания в покое при одышке может достигать 30-35 в минуту, а физическая нагрузка или состояние тревоги могут увеличить этот показатель до 50-60 в минуту.

Однако следует иметь в виду, что ни тахипноэ, ни гиперпноэ не могут служить диагностическими признаками одышки. Одышка — явление субъективное, поэтому она (как и боль) должна оцениваться на основании описания больным своего самочувствия.

Дыхание человека контролируется дыхательными центрами в стволовой части мозга. Объем дыхания в значительной степени определяется химическим составом крови, а темп дыхания — механическими стимулами, передаваемыми по блуждающему нерву.

Повышение темпа дыхания приводит к относительному увеличению мертвого объема дыхания, уменьшению приливного объема и понижению альвеолярной вентиляции.

У некоторых пациентов с одышкой при физической нагрузке бывают приступы дыхательной паники. Во время этих приступов у больных возникает такое чувство, будто они умирают. При этом страх, вызванный одышкой, а также недостаточная осведомленность об этом состоянии вызывают усиление тревоги, что в свою очередь увеличивает частоту дыхания и, как следствие, усиливает одышку.

Причин возникновения одышки достаточно много: она может быть спровоцирована непосредственно самой опухолью, последствиями онкологического заболевания, осложнениями в результате лечения, сопутствующими заболеваниями, а также комбинацией вышеперечисленных причин.

К причинам, спровоцированным непосредственно самой опухолью, относятся одно- или двусторонний плевральный выпот, закупорка главного бронха, инфильтрация легкого раком, раковый лимфангит, сдавливание органов средостения, выпот в перикарде, массивный асцит, растяжение живота.

Причины, являющиеся следствием онкологического заболевания и/или потери сил: анемия, ателектаз (частичное спадение легкого), легочная эмболия, пневмония, эмпиема (гной в плевральной полости), синдром кахексии-анорексии, слабость.

Одышку могут вызвать такие осложнения лечения рака, как лучевой фиброз и последствия химиотерапии, а также сопутствующие заболевания: хронические неспецифические заболевания легких, астма, сердечная недостаточность и ацидоз.

При возникновении одышки следует объяснить больному его состояние и ободрить его, чтобы уменьшить чувство страха и тревоги, а также попытаться изменить его образ жизни: составить режим дня так, чтобы после нагрузки всегда следовал отдых, при возможности помогать пациенту по дому, с покупкой продуктов и т.д.

Лечение будет зависеть от причин, вызвавших одышку. Если причины возникновения состояния обратимы, то помочь может присутствие близких, успокаивающая беседа, прохладный сухой воздух, релаксационная терапия, массаж, а также такие виды лечения, как акупунктура, гипноз.

При дыхательной инфекции назначают антибиотики, при хронической закупорке бронхов / спадении легких, сдавливании органов средостения — откашливающие средства, кортикостероиды (дексаметазон, преднизалон); при раковом лимфангите показана лучевая терапия, при плевральном выпоте — лазерная терапия, при асците — кортикостероиды, при сердечной недостаточности — плевродез, откачивание жидкости, мочегонные средства, парацентез, переливание крови, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента; при легочной эмболии — антикоагулянты.

Также при одышке могут помочь бронходилятаторы. Морфин уменьшает позыв к дыханию, и его можно использовать для уменьшения одышки (если пациент уже принимает морфин, то следует увеличить дозу этого лекарства на 50%, если пациент еще не получает морфин, то хорошая начальная доза — 5 мг каждые 4 часа). Диазепам (реланиум) применяется, если больной испытывает чувство тревоги. Начальная доза препарата — 5-10 мг на ночь (2-3 мг для очень пожилых пациентов). Спустя несколько дней, если у больного возникнет избыточная сонливость, можно снизить дозу. Кислород также может быть полезным, если вдыхать его за несколько минут до и через несколько минут после физической нагрузки.

Медсестра должна постоянно контролировать, насколько удовлетворяются ежедневные нужды больного (умывание, прием пищи, питья, физиологические отправления, потребность в движении). Необходимо либо предотвращать одышку, чтобы пациент справлялся с удовлетворением этих нужд сам, либо обеспечивать ему надлежащий уход, если он сам не способен ухаживать за собой.

Медсестре следует иметь четкое представление о причинах одышки и применять соответствующее лечение. При инфекции органов дыхания необходимо сообщить об этом врачу, обеспечить больного плевательницей для сбора мокроты, сделать все, чтобы сократить до минимума риск распространения инфекции, придать пациенту положение, способствующее лучшей вентиляции легких, а также применить постуральный дренаж.

При уходе за больным с одышкой медсестре следует сохранять спокойствие и уверенность в себе, нельзя оставлять пациента одного. Ему необходимо создать максимально комфортную среду — открыть окна или поставить рядом вентилятор, а также предоставить возможность легко подать сигнал тревоги. Следует поощрять пациента делать дыхательные упражнения и обучить его технике релаксации.

Медсестре следует также заранее обучить больного, как контролировать дыхание во время приступов дыхательной паники. Во время приступа необходимо обеспечить больному успокаивающее присутствие. Также может помочь прием диазепама на ночь (5-10 мг).

Икота — это патологический дыхательный рефлекс, характеризующийся спазмом диафрагмы, приводящим к резкому вдоху и быстрому смыканию голосовых складок с характерным звуком.

Потенциальных причин возникновения икоты достаточно много. При далеко зашедшем раке большинство случаев икоты обусловлены растяжением желудка (в 95% случаев), раздражением диафрагмы или диафрагмального нерва, токсическими эффектами при уремии и инфекции, опухолью центральной нервной системы.

Возможные способы экстренного лечения — стимуляция гортани, массаж места соединения твердого и мягкого неба с помощью палочки с ватой, применение мышечных релаксантов, а также сокращение растяжения желудка, повышение парциального давления СО2 в плазме. Сократить растяжение желудка можно с помощью мятной воды (капнуть масло мяты перечной в воду), которая способствует срыгиванию избытка желудочного газа благодаря расслаблению нижнего пищеводного сфинктера; метоклопрамида (церукала), который сокращает нижний пищеводный сфинктер и ускоряет опорожнение желудка, а также средств, уменьшающих количество газов (например, диметикон). При этом мятную воду и церукал нельзя принимать одновременно.

Повысить парциальное давление СО2 в плазме возможно с помощью обратного вдыхания воздуха, выдохнутого в бумажный мешок, или задержки дыхания.

Среди мышечных релаксантов баклофен (10 мг внутрь), нифедипин (10 мг внутрь), диазепам (2 мг внутрь).

Центрального подавления рефлекса икоты можно достичь с помощью приема галоперидола (5-10 мг внутрь) или хлорпромазина (аминазина) (10-25 мг внутрь).

Большинство же «бабушкиных средств» от икоты заключаются в прямой или в непрямой стимуляции гортани. Например, быстро проглотить две чайных (с верхом) ложки сахара, быстро выпить две маленькие рюмки ликера, проглотить сухарик, проглотить раздробленный лед, бросить холодный предмет за ворот рубашки (блузки).

Шумное дыхание (предсмертные хрипы) — звуки, которые образуются в процессе колебательных движений секрета в нижней части глотки, в трахее и в главных бронхах за счет вдохов и выдохов и не обязательно являются признаком близкой смерти. Шумное дыхание характерно для больных, которые слишком слабы, чтобы откашляться.

В этих случаях необходимо положить больного на бок, чтобы улучшить дренаж дыхательных путей. Даже небольшое изменение положения может значительно успокоить дыхание.

Снизить выделение секрета у 50-60% больных поможет гиосцина бутилбромид (бускопан, спанил).

Очень важен также правильный уход за полостью рта, особенно если больной дышит через рот. Так как в этом случае пациент ощущает сильную сухость во рту, следует периодически протирать полость рта больного влажным тампоном и наносить на губы тонкий слой вазелина. Если больной может глотать, следует давать ему понемножку пить.

Очень важно уделять внимание близким пациента, по возможности объяснить им суть происходящего, обеспечить психологическую поддержку и обучить правилам ухода за больным.

Шумное и частое дыхание умирающего — явление, которое свидетельствует о последней попытке организма бороться с необратимой терминальной дыхательной недостаточностью. Создается впечатление жестоких страданий пациента, что нередко вызывает сильный стресс у близких и соседей по палате. При этом закупорки дыхательных путей может и не быть.

В подобных случаях медсестре, прежде всего, следует добиться уменьшения частоты дыхания пациента до 10-15 в минуту с помощью внутривенного или внутримышечного введения морфина. При этом может потребоваться двух- или трехкратное увеличение дозы морфина по сравнению с дозой, которая требовалась для обезболивания. При избыточных движениях плечей и грудной клетки можно ввести пациенту мидазолам (10 мг подкожно, а затем каждый час, по необходимости) или диазепам (10 мг внутримышечно).

Кашель — это сложный дыхательный рефлекс, задача которого — вывести посторонние частицы и избыток мокроты из трахеи и крупных бронхов. Кашель — своего рода защитный механизм. Однако продолжительные приступы кашля изматывают и пугают, особенно если кашель усугубляет одышку или связан с кровохарканьем. Кашель также может привести к тошноте и рвоте, костно-мышечным болям и даже к переломам ребер.

Кашель бывает трех типов: влажный кашель при способности больного к эффективному откашливанию; влажный кашель, но больной слишком слаб, чтобы откашляться; сухой кашель (то есть мокрота не вырабатывается).

Основные причины кашля можно условно разделить на три группы: вдыхание инородных частиц, избыточная бронхиальная секреция и аномальная стимуляция рецепторов в дыхательных путях, например за счет действия антигипертензивных лекарств, таких как каптоприл и эналаприл.

При далеко зашедшем раке кашель может вызываться сердечно-легочными причинами (введением жидкостей через нос, курением, астмой, хроническими обструктивными заболеваниями легких, сердечной недостаточностью, инфекцией органов дыхания, опухолью легкого и средостения, параличом голосовых связок, раковым лимфангитом, плевральным и перикардиальным выпотом), а также причинами, связанными с патологией пищевода (желудочно-пищеводным рефлюксом), аспирацией при разных патологических состояниях (нервно-мышечных болезнях, рассеянном склерозе, инсульте).

Лечение кашля зависит как от причины, так и от цели лечения. Например, цель лечения кашля у умирающих — создание им максимального комфорта. При этом бороться следует лишь с обратимыми причинами. Так, существенный противокашлевый эффект от прекращения курения наступает через 2-4 недели. Но проживет ли больной этот срок?

Существует довольно широкий круг мероприятий и лекарств, облегчающих кашель. Среди них паровые ингаляции с бальзамом (ментоловым, эвкалиптовым) или без такового, бромгексин, раздражающие муколитики (стимулируют образование менее вязкого бронхиального секрета, но раздражают слизистую желудка и могут вызывать тошноту и рвоту) — йодид калия, антиструмин, йодид 100/200; химические муколитики (изменяют химический состав мокроты и таким образом понижают ее вязкость), например ацетилцистеин (АЦЦ), а также центральные противокашлевые препараты — кодеин, морфин.

Среди нелекарственных мероприятий надо отметить придание пациенту удобной для откашливания позы, обучение его эффективному откашливанию, советы избегать видов лечения и факторов, провоцирующих кашель.

Медсестра должна быть бдительной в отношении признаков инфекции дыхательных путей и осложнений, а при появлении таких признаков — немедленно сообщать врачу. Необходимо помогать больному при осуществлении гигиены полости рта, а при появлении первых признаков стоматита — проводить необходимые лечебные мероприятия.

Следует успокаивать и ободрять пациентов и их близких. Например, уменьшить страх пациента, страдающего кровохарканием, и его близких поможет применение белья и носовых платков, окрашенных в темный, например зеленый, цвет.

Мама, РМЖ с метастазами в легкие. Как облегчить страдания.

Регистрация: 04.07.2008 Сообщений: 0

Здравствуйте, Марк Азриельевич!

Моей маме 72 года, в конце мая она почувствовала резкое ухудшение здоровья и слабость, начала быстро худеть. Две недели пролежала в больнице (в Ленинградской области) и никто из врачей не заметил, что у нее рак 4 ст. Я привезла ее в Москву и при обследовании 20.06.08 поставили диагноз: рак правой молочной железы T4N2M1 , брали пунктат из опухоли. Описание: переферические лимфатические узлы: подмышечные справа в виде плотного конгламерата до 7 см, надключичные справа до 0.5 см, плотные. Подвижные. Правая молочная железа деформирована, практически всю молочную железу занимает плотная опухоль, сосок втянут. Дыхание жесткое над всей поверхностью легких, справа в нижних отделах резко ослаблено, хрипов нет. ЧД 20. По результатам рентгена легких имеются метастазы в легкие, не исключено mts плеврит справа. Прошли 7-дневный курс антибиотиков цефтриаксона и по1т*3 р/д эуфиллина.

Были в ОНЦ на Каширке, из терапии назначены только тамоксифен и сегидрин. Вызвали уч. терапевта, затем онколога, назначили мочегонные средства, эуфиллин, фенозепам.

28 июня дыхание совсем ослабло, я вызвала скорую, нас увезли в 64-ю больницу, где сделали удаление жидкости из легкого 1,5 литра. Но видимо жидкость еще осталась, хотя дышать стало легче, рентген. снимки на руки не дали. 4 дня делала инъекции кеторола по 2 р/день

Вчера опять было очень плохо, рано утром вызвала скорую… сказали, что дыхание в легком пока прослушивается, сделали два укола – лазик и дексометазон, улучшение долго не наступало, но потом все же стало немного легче. На данный момент у нее сильная одышка, затруднено дыхание, сухой кашель без мокроты и отекли ноги, на боли пока не жалуется. Все чаще жалуется, что она устала и у нее ОЧЕНЬ сильная слабость.

Сегодня утром я сделала ей укол дексометазона – 8 мг., фуросемида – 2,5 ампулы + 1 т панангина (получила консультацию в хосписе), ¼ т – эгилок, для желудка даю Альмагель А. В течение дня даю пить мукалтин – 5т. разведенных в стакане воды, а на ночь 1 т. – коделак.

Давление у нее бывает разным (ее рабочее 120/80), высокое для нее — 140/90, а низкое -110/10, пульс все чаще от 80 до 95.

Сегодня звонила в хоспис, ждем место…

Марк Азриельевич, подскажите, пожалуйста, какую терапию я могу делать, чтобы облегчить её страдания. Она ведь даже не знает, что с ней происходит и так хочет жить…

Какой бывает кашель при раке легких

Одним из главнейших симптомов, который больше остальных беспокоит пациентов онкологических клиник – кашель при раке легких. Поэтому люди, страдающие такими тяжкими заболеваниями, должны знать способы облегчения, а также лечения данного процесса, что улучшит самочувствие и общее состояние здоровья.

В современной медицине не существует единой панацеи для лечения рака, но известны эффективные способы и методы диагностики, облегчения и приостановления распространения болезнетворных клеток.

С целью предупреждения возникновения такого тяжкого недуга специалисты рекомендуют проходить регулярное обследование. Также важным моментом является контроль и самонаблюдение за собственным самочувствием и состоянием здоровья.

    Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может Только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а Записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

В случае наличия симптомов одышки, кашля либо обнаружения ракового заболевания легких, есть действенные способы, как можно эффективно облегчить кашель и общее течение болезни.

Виды кашля при раке легких по форме и характеру

Первейшим из всех ярко выраженных симптомов наличия рака легких разной степени сложности и развития является кашель. Это своеобразный рефлекторный процесс, который возникает вследствие увеличения внутригрудного давления и сокращения дыхательной мускулатуры.

Главная функциональная особенность данного действия состоит в очищении дыхательных путей от посторонних веществ или структурные изменения в клетках и тканях органов.

Сам по себе кашель не может являться точным симптомом наличия какой-либо болезни или нарушения, но его роль учитывается при детальной оценке особенностей:

    частота возникновения; сила; периодичность; звучность; болезненность; наличие и количество сопровождаемой мокроты; тембр.

Сильный кашель при раке легких приобретает постоянный, регулярный характер, при этом общее состояние здоровья человека усугубляется.

Прямыми причинами возникновения кашлевых процессов при онкологических процессах дыхательных путей могут быть:

    уменьшение работоспособной площади бронхов; увеличение опухолевых образований на листах плевры, диафрагме; сдавливание бронхов увеличенными лимфатическими узлами; скопление жидкостей в полости плевр; воспаление слизистой оболочки бронхов.

Фото: Рак лёгких

Также усиливается одышка и существенно утрудняется процесс дыхания. Существует несколько разновидностей кашля, характерного для диагноза «рак легких». Следует подробнее их рассмотреть.

Какие бывают причины рака легких у некурящих, читайте здесь.

Короткий кашель при раке легких – это особенный по тембру тип, который сопровождается осторожным кашлевым актом, который сопровождается сильным скоростным сокращением брюшных мышц. При этом большой градиент внутреннего давления в области дыхательных путей и окружающей атмосферы, которая сопровождается уменьшением трахеи.

При этом создается сильный поток воздуха, скорость которого равняется скорости света. Такой тип кашля, как короткое покашливание, повторяющееся регулярно, является начальным симптомом наличия рака легких, но, к сожалению, он не привлекает значительного внимания.

Сильный кашель при раке легких имеет постоянный и судорожный характер. Приступы его возникают чаще всего ночью в виде своеобразных судорог дыхательных путей. При этом кашлевые толчки следуют непрерывно друг за другом, которые могут прерываться звучными и долгими вдохами.

Такие приступы могут повторяться регулярно или сопровождаться и усугубляться неожиданной рвотой. Серьезным осложнением порыва сильного кашля может стать обморок, нарушение ритма сердца или же полная утрата сознания.

Сухой кашель в качестве одного из основных симптомов рака легких имеет надрывный характер. Он может быть сиплым или слегка приглушенным, либо вообще беззвучным и не сопровождается наличием мокрот. Он сигнализирует о раздражении и изменениях в структуре клеток дыхательных путей. Такой кашлевый процесс становится мучительным и тяжким.

Влажный кашель определяется наличием и значительным количеством мокротных выделений. При этом усиливается секреторная работа поверхности бронхов. Такой процесс чаще всего может возникать утром при пробуждении либо ночью при усиленном продвижении сгустков мокроты в полости бронхов. Большую роль в этом процессе играет внешний вид и консистенция мокроты: она кровянистая либо желевидная яркого цвета.

Кашель с примесью крови – очевидный признак наличия онкологических изменений в легких. Данный процесс становится тяжким и сопровождается наличием кровяных прожилок ярко-алого цвета в вязкой слизи, сильной одышкой впоследствии.

Причинами такого явления является выделение значительного количества красных кровяных телец из сосудистой системы легких, повышение внутрилегочного давления либо сопровождающие воспалительные процессы. Человек во время приступа такого кашля может почувствовать боль и неприятные ощущения в области груди.

Видео: Причины кровохарканья

Как облегчить кашель при раке легких

Облегчить сильный кашель при раке легких можно способами, устраняющими главные причины его возникновения.

Вылечить или приостановить начинающийся или постоянный воспалительный процесс в области органов дыхания. Стоит позаботиться об улучшении циркуляции свежего прохладного воздуха, который можно увлажнить с помощью специальных приборов. Можно попытаться заставить отдел головного мозга, который провоцирует возникновение кашлевых рефлексов, не реагировать на проявление раздражений. Это реально осуществить с помощью методов релаксации, осознанного расслабления и самостоятельного управления дыханием. Полезным будет и психоэмоциональная разрядка: прослушивание музыки, прогулки на свежем воздухе. При возникновении кашля по причине накопления патологической жидкости в полостях дыхательных органов стоит удалить ее, что поможет существенно облегчить кашель. Для больных онкологическими заболеваниями легких важное условие облегчения состояния – временное устранение либо полный отказ от курения сигарет и количества вдыхаемого дыма. Эффективным способом является укрепление иммунитета и защитных сил организма человека с помощью лекарственных средств или фитокомпонентов. Предпочтительным и комфортным положением тела при приступах сильного кашля является положение сидя, поэтому не рекомендуется насильно укладывать больного. Нужно избавиться от посторонних и сильно раздражающих запахов в комнате нахождения.

Видео: Почему курение вызывает рак легких

О прогнозе плоскоклеточного рака лёгкого можно узнать перейдя по этой ссылке.

Подробнее о лечении рака лёгких по методу Шевченко читайте здесь.

Лечение кашля

Лечение сильного кашля при раке легких может существенно улучшить общее состояние и самочувствие онкобольного. Самыми эффективными методом лечения данного тяжкого недуга являются медикаменты.

Например, Опиоиды (морфин, кодеин) хорошо избавляют от кашля. Они эффективны благодаря угнетающему воздействию на дыхательные центры нервной системы, который немного приостанавливает дыхательный ритм и подавляет кашлевый рефлекс.

Источники: http://no-tuberculosis.ru/bolezni-legkih/rak/lechenie/chem/, http://medi.ru/info/9158/, http://rakprotiv.ru/chem-oblegchit-dyxanie-pri-metastazax-v-legkie/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *