Факторы риска рака шейки матки

Факторы риска рака шейки матки

Рак шейки матки возникает, когда на шейке матки обнаружен аномальный рост клеток (дисплазия), который расположен между влагалищем и маткой. По данным Национального института рака, в 2014 году диагноз рака шейки матки был диагностирован у 12, 360 человек.

По данным Американского онкологического общества, рак шейки матки развивается очень медленно. Поскольку есть несколько симптомов, многие женщины даже не знают, что у них это есть. Обычно рак шейки матки обнаруживается при мазка Папаниколау во время гинекологического визита. Если его найти вовремя, его можно будет обработать, прежде чем он вызовет серьезные проблемы.

Исследователи считают, что большинство случаев рака шейки матки вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ). Однако есть и другие факторы, которые могут поставить вас под угрозу рака шейки матки.

Вирус папилломы человека

ВПЧ — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которое может передаваться от контакта кожи с кожей во время полового, вагинального или анального полового акта. Это один из самых распространенных ЗППП в Соединенных Штатах, и Национальный институт рака оценивает, что более половины населения получат форму ВПЧ в один момент своей жизни.

Существует много штаммов ВПЧ. Некоторые штаммы представляют собой ВПЧ низкого риска и вызывают бородавки. Другие штаммы являются высокорисковыми и могут вызывать рак. В частности, типы ВПЧ 16 и 18 связаны с раком шейки матки. Эти штаммы вторгаются в ткани шейки матки и со временем вызывают изменения в клетках шейки матки и поражениях, которые развиваются в рак.

Не у всех, у кого ВПЧ развивается рак. Фактически, часто инфекция ВПЧ уходит сама по себе. Лучший способ уменьшить ваши шансы на заключение контрактов на ВПЧ — это практиковать безопасный секс и регулярно получать мазок Папаниколау, чтобы узнать, вызвало ли ВПЧ изменения в цервикальных клетках.

Другие болезни, передающиеся половым путем

Другие ЗППП могут поставить вас под угрозу рака шейки матки. ВИЧ или вирус иммунодефицита человека, ослабляет иммунную систему. Это затрудняет для вашего тела борьбу с инфекциями, такими как ВПЧ или рак. По данным Американского онкологического общества, исследователи также обнаружили, что люди, у которых была хламидия, другая ЗППП, вызванная бактериями, чаще имели рак шейки матки.

Привычки к жизни

Привычки к жизни

Некоторые факторы риска рака шейки матки связаны с привычками образа жизни. Курение — одна из привычек, которая заставляет вас в два раза чаще иметь рак шейки матки. Вероятно, это связано с тем, что курение снижает способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями, такими как ВПЧ. Курение также вводит химические вещества (канцерогены) в ваше тело, которые вызывают рак. Эти химические вещества повреждают клетки вашей шейки матки и могут играть определенную роль в формировании рака.

Ваша диета также может повлиять на ваши шансы на рак шейки матки. Тучные женщины чаще развивают определенные типы рака шейки матки. Женщины, чьи диеты низки во фруктах и ​​овощах, подвергаются более высокому риску развития рака шейки матки.

Наркотики, принимаемые для репродуктивного здоровья, могут способствовать развитию рака шейки матки. Женщины, которые принимают или принимали оральные контрацептивы в течение длительного времени, подвергаются более высокому риску рака шейки матки. Тем не менее, у женщин, которые имели внутриматочное устройство (ВМС), риск развития рака шейки матки ниже, чем у женщин, у которых никогда не было ВМС, даже если устройство использовалось менее одного года.

Другие факторы риска

Существует несколько других факторов риска развития рака шейки матки. Женщины, у которых было более трех полных сроков беременности или были моложе 17 лет во время их первой беременности, подвергаются более высокому риску рака шейки матки. Наличие семейной истории рака шейки матки является фактором риска, особенно если прямой родственник, такой как ваша мать или сестра, имеет рак шейки матки.

Сократить ваши шансы на рак шейки матки

Быть в опасности для получения какого-либо рака может быть пугающим. Хорошей новостью является то, что рак шейки матки можно предотвратить. Он развивается медленно, и есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить ваши шансы на развитие рака. Получение ежегодных мазков Папаниколау, практика безопасного секса и отказ от курения — это три больших шага, которые вы можете предпринять. Если у вас диагностирован рак шейки матки, тесно сотрудничайте с врачом, чтобы обсудить ваши варианты и выбрать план лечения, который лучше всего подходит для вас.

Фактор риска — это любое явление, которое влияет на вероятность развития такого заболевания, как рак. Для разных видов рака характерны различные факторы риска. Например, воздействие сильного солнечного излучения на кожу может привести к меланоме. Курение — это фактор риска самых разных видов рака. Однако наличие данного фактора, и даже нескольких подобных факторов, вовсе не означает развитие заболевания.

Шанс развития рака шейки матки увеличивается при воздействии некоторых факторов риска. При отсутствии данных факторов злокачественная опухоль у женщин возникает редко. Несмотря на то, что факторы риска увеличивают вероятность появления опухоли, у многих женщин заболевание так никогда и не возникает. При развитии рака или предопухолевых изменений никогда нельзя сказать точно, что их причиной послужил тот или иной фактор риска.

Когда мы говорим о факторах риска, очень важно понимать, что некоторые из них мы в состоянии изменить или исключить, например, отказаться от курения или вылечить папилломавирусную инфекцию. Другие факторы, такие как возраст или семейный анамнез, мы изменить не в силах. Тем не менее, знания о тех факторах риска, которые исключить нельзя, крайне важно, поскольку их наличие побуждает женщин регулярно проходить обследование для раннего обнаружения рака шейки матки.

К факторам риска развития рака шейки матки относится:

1. Инфицирование папилломавирусом человека

Папилломавирусная инфекция (ПВИ) — это самый важный фактор риска развития рака шейки матки. Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это группа из более чем 100 родственных вирусов, которые поражают клетки кожи, наружных гениталий, ануса, ротовой полости и глотки. В кровь и на внутренние органы, такие как сердце или легкие, вирусы не распространяются. Свое название папилломавирус получил за способность образовывать разрастания, которые называются папилломы, широко известные как бородавки.

Различные типы ВПЧ поражают разные отделы организма. Некоторые из них вызывают обыкновенные бородавки на кистях и стопах, другие поражают губы или язык. Отдельные типы ВПЧ отвечает за появление бородавок на или вокруг женских и мужских наружных половых органов и в области ануса. Подобные наросты бывает едва различимы невооруженным глазом или же достигают нескольких сантиметров в диаметре. Они известны как остроконечные кондиломы. В большинстве случаев за развитие подобных изменений отвечают ВПЧ 6 типа и ВПЧ 11 типа. Они называются вирусами низкого онкогенного риска, поскольку редко вызывают рак.

Отдельные типы ВПЧ называются вирусами высокого онкогенного риска, поскольку тесно связаны с развитием рака, включая рак шейки матки, рак наружных половых органов и влагалища у женщин, рак полового члена у мужчин и рак анального канала и ротовой полости как у женщин, так и у мужчин. Врачи полагают, что инфицирование ВПЧ происходит еще до развития рака шейки матки. К вирусам высокого риска относятся ВПЧ 16, ВПЧ 18, ВПЧ 31, ВПЧ 33 и ВПЧ 45, а также некоторые другие типы. Около 2/3 случаев рака шейки матки связаны с ВПЧ 16 и ВПЧ 18.

Инфицирование ВПЧ встречается довольно часто, и у большинства людей организм способен самостоятельно справиться с инфекцией. Иногда, тем не менее, инфекция не излечивается и переходит в хроническую форму. Хроническая инфекция, особенно если она вызвана ВПЧ высокого онкогенного риска, может в конечном счете привести к злокачественным опухолям, например, раку шейки матки.

Несмотря на то, что ВПЧ передается половым путем (включая вагинальный, анальный и оральный секс), для заражения половой акт вовсе необязателен. Для распространения вируса от одного человека к другому нужен всего лишь кожный контакт с той областью, на которой находятся бородавки. Возможно, что ВПЧ способен к распространению по коже и слизистым: например, инфекция начинается в шейке матки, а затем переходит на влагалище. Единственным способом полной профилактики заражения ПВИ анальной области или наружных гениталий является отсутствие контакта больного человека с данными зонами.

Мазок на онкоцитологию позволяет оценить изменения в клетках шейки матки под воздействием ВПЧ. Более современные тесты выявляют саму инфекцию путем обнаружения фрагментов ДНК вируса в клетках. Тест для обнаружения ВПЧ используется также в тех случаях, когда результаты мазка на онкоцитологию лишь слегка отклоняются от нормы. Если исследование выявляет вирус высокого онкогенного риска, то женщине может потребоваться полное обследование, включая кольпоскопию. Несмотря на то, что вылечить ПВИ на сегодняшний день невозможно, существуют методы лечения кондилом и патологического клеточного роста под влиянием вируса.

Риск развития рака шейки матки у курящих женщин почти в два раза выше, чем у некурящих. Сигаретный дым содержит множество вызывающих рак химических веществ, которые влияют не только на легкие. Эти вредные соединения всасываются через сосуды легких и с током крови разносятся по всему организму. У курящих женщин в цервикальной слизи обнаруживаются побочные продукты сгорания табака. Исследователи полагают, что данные вещества повреждают ДНК клеток слизистой оболочки шейки матки и влияют на развитие рака. Кроме этого, курение снижает эффективность иммунной системы в борьбе с ВПЧ.

3. Иммуносупрессия (угнетение иммунитета)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который вызывает СПИД, повреждает иммунную систему и увеличивает риск развития папилломавирусной инфекции. Это помогает объяснить высокий риск развития рака шейки матки у женщин со СПИДом. Ученые полагают, что работа иммунной системы помогает уничтожать раковые клетки и замедляет их рост и распространение. У женщин с ВИЧ-инфекцией предопухолевые изменения в шейке матки переходят в инвазивный рак намного быстрее. В группу высокого риска развития рака шейки матки также входят женщины, которые получают лекарственные препараты для подавления иммунитета, например, при лечении аутоиммунных заболеваний (болезней, при которых иммунная система воспринимает собственные ткани организма как чужеродные и атакует их), а также после пересадки органов.

4. Хламидийная инфекция

Хламидии — это довольно распространенные бактерии, которые инфицируют репродуктивную систему. Они передаются при половом контакте. Хламидийная инфекция может вызывать воспаление органов малого таза, приводя к бесплодию. Некоторые исследования показывают, что риск развития рака шейки матки высок у тех женщин, в крови которых обнаружены признаки прошедшей или текущей инфекции (по сравнению с женщинами с нормальными результатами тестов). Хламидийная инфекция у женщин может протекать бессимптомно. Женщина может и вовсе не знать о ней до тех пор, пока не будут получены результаты лабораторных тестов.

Недостаток свежих фруктов и овощей в питании может увеличивать риск развития рака шейки матки. Вероятность возникновения аденокарциномы шейки матки высока у тучных женщин.

6. Прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток)

Свидетельства говорят в пользу того, что длительный прием оральных контрацептивов (ОК) может увеличивать риск развития рака шейки матки. Исследователи полагают, что чем дольше женщина принимает подобные препараты, тем выше риск рака. Однако после отмены ОК риск заболевания постепенно снижается. Результаты недавнего исследования показали, что риск рака шейки матки у женщин, которые принимали противозачаточные средства дольше пяти лет, увеличивался вдвое. Однако через 10 лет после прекращения приема риск снижался до нормы.

Согласно рекомендациям Американского общества по борьбе с раком, врач должен прицельно обсуждать преимущества и возможные риски приема ОК с женщиной. При наличии нескольких половых партнеров для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, женщине следует использовать барьерную контрацепцию (презервативы), независимо от того, какие еще контрацептивы она применяет.

7. Несколько доношенных беременностей

Риск развития рака шейки матки высок у женщин, которые рожали три и более раз. Причина подобного ученым не ясна. Согласно одной из теорий, это результат незащищенного полового акта, который необходим для зачатия и, одновременно, может подвергнуть женщину воздействию ВПЧ. Кроме этого, исследования указывают на гормональные изменения в ходе беременности, что увеличивает восприимчивость к папилломавирусной инфекции или появлению опухолей. Другие ученые считают, что у беременной женщины отмечается ослабление иммунитета, в результате чего легче возникает ПВИ и злокачественные опухоли.

8. Юный возраст первой доношенной беременности

У женщин, которые впервые забеременели в возрасте 17 лет и меньше, вероятность развития рака шейки матки в течение жизни почти в два раза выше, чем у женщин, достигнувших на момент наступления первой беременнсти 25 лет и больше.

9. Финансовая несостоятельность

Отсутствие материальных средств также является фактором риска рака шейки матки. Многие женщины с низким уровнем доходов не получают полный объем медицинской помощи, в том числе обследование на онкоцитологию. А это означает несвоевременное лечение предопухолевых изменений шейки матки.

10. Диэтилстилбестрол (ДЭС)

ДЭС — это гормональный препарат, который назначался в США некоторым женщинам при угрозе невынашивания в период с 1940 по 1971 гг. У женщин, чьи матери во время беременности принимали ДЭС, светлоклеточная аденокарцинома влагалища или шейки матки возникала намного чаще, чем можно было бы ожидать. Данный тип рака у женщин, которые не подвергались воздействию ДЭС, встречается крайне редко. На 1000 женщин, чьи матери принимали ДЭС во время беременности, приходится один случай аденокарциномы. Это означает, что 99,9% «ДЭС-девочек» оставались здоровыми.

Чаще всего светлоклеточная аденокарцинома, связанная с приемом ДЭС, возникает во влагалище, чем в шейке матки. Причем риск выше всего в тех случаях, если мать пациентки получала препарат в первом триместре беременности. Средний возраст женщин на момент выявления у них светлоклеточной аденокарциномы, связанной с воздействием ДЭС, составляет 19 лет. Поскольку применение ДЭС во время беременности было запрещено в 1971 году, то самым молодым «ДЭС-девочкам» сейчас уже за 35 лет. То есть они вышли за рамки возраста самого высокого риска опухоли. И, тем не менее, безопасной возрастной границы для развития ДЭС-ассоциированной опухоли нет. Врачам неизвестно точно, как долго сохраняется риск возникновения аденокарциномы.

У «ДЭС-девочек» также высок риск развития плоскоклеточного рака и предраковых изменений шейки матки, связанных с ВПЧ.

11. Наличие рака шейки матки у родственниц

Рак шейки матки в некоторых семьях может передаваться по наследству. Если у вашей матери или сестры отмечалась данная опухоль, то у вас лично шансы на появление рака шейки матки увеличиваются в 2-3 раза, по сравнению с семьями, где опухоль не встречается. Некоторые исследователи полагают, что в подобных семьях наследуется некоторая тенденция, которая обуславливает пониженную сопротивляемость женского организма ВПЧ. С другой стороны, у женщин из одной семьи с пациенткой, у которой выявлен рак шейки матки, могут отмечаться один или более негенетических факторов риска, описанных выше.


Факторы риска — все, что способствует увеличению возможности заболевания раком. У каждого типа рака существуют различные факторы. К примеру, негативное влияние интенсивных лучей солнца на кожные покровы — рак кожи. Употребление табака — фактор риска для большинства разновидностей раковых заболеваний.

Присутствие сразу нескольких факторов может увеличить возможность заболевания раком шейки матки. При начале развития данной болезни или предракового изменения невозможно с точностью утверждать, что причина заключается в каком-то определенном факторе.

Распространенные факторы риска заболевания раком шейки матки

Вирус папилломы человека (ВПЧ)


Основной фактор риска. ВПЧ — соединение более 150 практически идентичных вирусов, приводящих к образованию папиллом и бородавок. ВПЧ может заразить клетки, расположенные на коже, половых органах, анусе, во рту и в горле, но не в крови и внутренних органах.

Он способен переходить от человека к человеку при телесном взаимодействии. Один из самых известных способов распространения ВПЧ — секс. ВПЧ приводит к образованию бородавок на различных частях тела (конечности, губы, язык). При некоторых видах данного вируса бородавки возникают на или вокруг половых органов — типы низких рисков ВПЧ, так как они реже взаимосвязаны с заболеванием раком.

Врачи считают, что только у инфицированных ВПЧ женщин возможно развитие рака шейки матки. Инфекция может быть любой из двух типов с высокой степенью риска, примерно две трети среди всех случаев рака шейки матки вызваны ВПЧ 16 и 18.

Такое инфицирование считается общим, и у многих людей очищение организма от инфекций происходит само по себе. Часто она не уходит и становится хронической. И в итоге приводит к разным типам раковых заболеваний. В настоящее время не разработаны способы излечения ВПЧ-инфекции, но лечат бородавки и аномальный рост клеток.


Курильщики и пассивные курильщики подвержены негативному влиянию химических веществ, приводящих к раковым заболеваниям. Они поступают через легкие и переносятся с помощью кровотока по телу. Женщины, употребляющие табак, в 2 раза чаще приобретают рак шейки матки.

Специалисты считают, что данные вещества наносят вред ДНК клеток шейки матки и способствуют развитию раковых заболеваний. Курение препятствует способности иммунной системы эффективно бороться с ВПЧ-инфекциями.

Иммунодепрессия


Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — вирус, вызывающий СПИД, наносящий вред иммунной системе. Это объясняет причину того, что у женщин, больных СПИДом, больше возможность развития раковых заболеваний. Иммунная система убивает, замедляет рост и распространение раковых клеток.

Очень повышен риск развития рака шейки матки у тех, кто употреблял наркотические средства с целью подавления иммунной реакции после лечения аутоиммунных заболеваний или пересадки органов.

Хламидийная инфекция


Хламидиоз — относительно распространенный вид бактерий, инфицирующих репродуктивную систему. Он способен вызвать воспаление органов малого таза, в результате чего развивается бесплодие.

Большая вероятность рака наблюдается у женщин, у которых анализ крови показывает признаки прошлой или текущей хламидийной инфекции. Женщины, которые заражены хламидиозом, часто не имеют никаких симптомов, и они могут не знать, что инфицированы, если не пройдут проверку на хламидиоз во время гинекологического осмотра.

Недостаток овощей и фруктов

Избыточный вес

Данный фактор приводит к аденокарциноме шейки матки. При длительном применении оральных контрацептивов у женщин повышается вес. Когда принятие препаратов прекращается или приостанавливается, вес снова уменьшается.

Использование внутриматочных средств


Недавние исследования показали, что у женщин, когда-либо использовавших внутриматочные средства (ВМС), более низкий риск развития рака шейки матки. Влияние на риск было замечен даже у женщин, которые имели ВМС менее года, но защитный эффект сохранялся после удаления ВМС.

Использование ВМС может снизить риск развития рака матки. Женщине, которая желает использовать ВМС, следует сначала обсудить возможные риски и выгоды с врачом. Кроме того, женщина с большим количеством сексуальных партнеров должна использовать презервативы, чтобы снизить риск заболеваний, передающихся половым путем, даже если она использует другие формы контрацепции.

Наличие доношенных беременностей


Женщины, у которых было более 3 доношенных беременностей, имеют повышенный риск развития раковых заболеваний. Причина не известна. Одна теория состоит в том, что эти женщины имели незащищенный половой акт, чтобы забеременеть, так что они, возможно, имели больше воздействия ВПЧ.

Кроме того, гормональные изменения во время беременности делают женщину более восприимчивой к инфекциям.

Возраст моложе 17 лет при первой нормальной беременности

У женщин, которые были моложе 17 лет, когда у них была первая доношенная беременность, в несколько раз больше подвержены инфицированию в более позднем возрасте.

Низкий уровень жизни

Это также является причиной развития раковых заболеваний. Многие женщины с низким уровнем дохода не имеют свободного доступа к адекватным медицинским услугам, в том числе пап-тесту. Это означает, что они не могут сделать скрининг или потянуть лечение рака шейки матки.

Наследственность

Рак шейки матки иногда наследуется. Если кто-то из близких родственников женского пола имел данное раковое заболевание, то шансы развития заболевания становится от 2 до 3 раз выше, чем при отсутствии в семье ранее болевших.

Многие специалисты считают, что наследственный фактор мешает женщинам бороться с инфекциями ВПЧ.

Лечение патологий шейки матки — видео

К сожалению, патологии шейки матки все чаще встречаются среди современных женщин: эрозия, дисплазия — нередкие диагнозы в настоящее время. Опасность в том, что их несвоевременное наблюдение, лечение могут стать причиной развития онкологического заболевания — рака шейки матки :

Источники: http://ru.medic-life.com/cervical-cancer-risk-factors-19126, http://xn——6kccxscegddw7bzb8e.xn--p1ai/каковы-факторы-риска-развития-рака-шейки-матки/, http://medmanual.ru/faktory-riska-zabolevaniya-rakom-sheyki-matki

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *