Можно ли пользоваться массажером при онкологии

Какие есть противопоказания для массажа?

Для начала, хочу сказать, что противопоказания к массажу делятся на временные, абсолютные, и противопоказания для отдельных частей тела.

К временным относятся:

*грипп, ангина, ОРЗ (возможен точечный массаж), ряд инфекционных заболеваний, острые лихорадочные состояния с повышенной температурой.

*любые кровотечения и склонность к ним.

*гнойничковые поражения кожи, любой локализации гнойные процессы.

*воспаление лимфоузлов и сосудов.

*множественные аллергические высыпания, отек Квинке.

*как сильно повышенное, так и сильно пониженное давление, спазм мозговых сосудов.

*тошнота, рвота, боли в животе.

Противопоказания для отдельных частей тела:

*бородавки, высыпания, повреждения кожи, ссадины, трещины, герпес, моллюск (вирусное заболевание кожи похожее на полушарики с вдавлениями в центре), инфекционное, грибковое, а так же не выясненное поражение кожи.

*места расположений доброкачественных опухолей, где бы они не находились — внутри или снаружи.

*места расположения имеющихся или удаленных злокачественных опухолей. Если опухоль удалена, то не раньше, чем через несколько лет, при отсутствии метастаз.

*область варикозного расширения вен.

*в дни менструации.

*паховую, подмышечную области, пупок и соски.

*массаж живота при грыже.

*при камнях в почка и желчном пузыре нельзя массировать живот и поясничную область.

*послеродовой период, аборт ( в течении 2-х мес.), беременность — массаж живота, поясницы и бедер.

*грудные железы при любом заболевании, кроме как после родов, в ранние сроки.

Злокачественные заболевания крови, гемофилия, цинга, гангрена,тромбоз сосудов в начальной стадии, ангиит, аневризма сердца, аорты, периферических сосудов, активная форма туберкулеза, психические заболевания в стадии изменения психики, венерические заболевания в остром периоде, остиомелит острый и хронический, боли в виде жжения после травмы периферических нервов, недостаточность кровообращения, сердечно-легочная недостаточность третьей степени, СПИД.

В любом случае, перед тем, как заняться лечением с помощью массажа, НЕОБХОДИМО сходить к врачу, выяснить все, возможно пройти обследование, и не в коем случае не ставить самому себе диагноз, получить от врача направления и рекомендации.

Что разрешено и запрещено при онкологии?

Существует миф, что при раке противопоказаны какие-либо продукты или лекарства.

Питание, особенно если оно сбалансировано по нутриентам и обогащено витаминами и микроэлементами, ни в коем случае не станет усугубляюще действовать на течение злокачественного заболевания. Помимо продуктов часто интересуют вопросы о напитках, лекарствах, массаже, обо всем, что разрешено и запрещено при онкологии.

Рекомендуемые продукты питания при раке

В основном, вопрос питания актуален при злокачественных новообразованиях желудочно-кишечного тракта, где пища напрямую контактирует с опухолью.

Полезными являются следующие компоненты пищи:

Важно! Томаты и брокколи – продукты, противораковое действие которых доказано научно. Должны быть в рационе онкологического больного ежедневно.

От каких продуктов стоит воздерживаться при онкологии?

Все, что всегда считалось «неправильным питанием» или несбалансированным питанием, с избытком жиров, углеводов или белков, с большим количеством канцерогенов, с недостатком витаминов и микроэлементов естественно остается под запретом и у людей с онкологией.

К таким продуктам относятся:

Интересный факт! ВОЗ в 2015 году внес все полуфабрикаты из красного мяса (говядина, свинина, баранина), а также колбасно-сосисочные изделия с наличием разнообразных стабилизаторов, консерваторов в группу канцерогенов, вызывающих рак желудка и кишечника. Очевидно, что при наличии опухоли эти продукты только ускорят ее рост.

Сколько воды можно пить при онкологии?

Организм человека нуждается в жидкости постоянно, а при раковых заболеваниях во время лучевой и химиотерапии потребность в воде, электролитах возрастает в разы. Часто осложнение в виде рвоты и поноса возникает на фоне лечения.

Теряется большое количество жидкости, поэтому необходимо:

Совет! Восполнить дефицит воды и полезных веществ, включая соли, витамины, микроэлементы, помогут различные компоты без сахара, свежие соки (только не на голодный желудок), растворы электролитов из аптеки (регидрон), бульоны из нежирного мяса, желательно приготовленные на втором отваре (первый отвар слить в раковину).

Витаминные препараты и рак. Можно или нельзя?

Существует мнение, что не стоит обогащать раковую опухоль витаминами, белками, микроэлементами, потому что она может на них расти быстрее. НО! В период лечения борьба со злокачественными клетками невозможна без подпитки организма полезными витаминными субстратами.

Тем более многие витамины и биологически активные вещества сами по себе являются мощными антиоксидантами, выступающими в борьбе с раком своими антиканцерогенными свойствами.

К таковым витаминам и элементам относятся:

  • токоферол (витамин Е),
  • ретинол (витамин А),
  • аскорбиновая кислота (витамин С),
  • цинк,
  • селен,
  • кальций,
  • магний,
  • незаменимые аминокислоты,
  • каротиноиды (ликопин), флавоноидоы, изофлавоны,
  • полиненасыщенные жирные кислоты (рыбий жир).

Интересный факт! В томатах, тыкве, моркови содержится большое количество ликопина – биологически активного вещества, противораковое действие которого научно доказано! На поздних стадиях он не спасает, но на этапе профилактики и на 1-2 стадии имеет смысл обогатить рацион этими продуктами!

Еще 5 вопросов о том, что можно, а чего нельзя при раке

  1. Можно ли употреблять мед при онкологии?
  1. Можно ли молочное при онкологии?

Отношение к молочному у онкологов двойственное. С одной стороны, оно является источником белка и кальция, а с другой стороны некоторые виды рака растут быстрее при употреблении этого продукта. Поэтому рациональным будет совет по исключению ежедневного употребления молока, а при включении его в рацион оставлять выбор за обезжиренными молочными изделиями.

  1. Можно ли кофе при онкологии?

Кофе является мощным антиоксидантом и стимулятором. В научном мире ходят суждения о его противораковом действии. Но! Несмотря на потенциальную пользу, кофе в больших количествах многим просто противопоказано, что обусловлено в первую очередь его влиянием на сердечно-сосудистую систему. Этот напиток поднимает артериальное давление и частоту сердечных сокращений, что на фоне повышенной свертываемости крови у онкологических больных чревато тромбозами. Поэтому не стоит уповать на лечебное действие кофе, когда в то же время он повышает риски инсультов и инфарктов.

  1. Можно ли массаж при онкологии?

Локальная стимуляция кровообращения может спровоцировать рост опухоли, поэтому массаж, как и физиопроцедуры, не рекомендуются при раке или при наличии высоких рисков развития онкологии.

  1. Можно ли антибиотики при онкологии?

В список противопоказаний к антибактериальным препаратам онкологические заболевания не относятся. А вот нарушение функции эллиминирующих органов (почек, печени), которые поражены злокачественным процессом, ограничивают применение антибиотиков, выведение из организма которых зависит от этих органов.

На вопросы, «что можно» и «что нельзя», лучше отвечать прицельно на каждый, ведь проблем у всех онкобольных огромное количество.

Заболевания при которых не следует делать массаж

Например, межпозвоночная грыжа. Не факт, что массаж при болях в спине будет приносить облегчение, грыжа появившаяся в позвоночном отделе очень опасна. Она может ущемиться, что приведет к плачевным последствиям, возможно даже параличу. Делать массаж при подобном заболевании категорически не рекомендуется, ведь массаж разгоняет кровь и оказывает огромное воздействие на кости и позвоночник, а при межпозвоночной грыже требуется покой.

Не рекомендуют делать массаж при любых заболеваниях в острой форме, массаж не следует делать при высокой температуре. Онкологические заболевания имеют ряд противопоказаний, и делать массаж при них ни в коем случае нельзя! Если у человека рак, а он проходит курс массажа, то поневоле разгоняется кровь, разминается опухоль, идет внутренний разогрев тела. Онкологические заболевания опасны тем, что при внедрении, разогреве и многих других факторах, опухоль пускает метастазы, они распространяются по всему организму, способны поражать все органы. Человек сам своими действиями способен усугубить свое состояние. Ускорение роста опухоли может привести к последствиям, при которых даже хирургическое вмешательство не поможет пациенту. А всему виной – массаж. Просто стоит помнить, что онкологические заболевания именно те заболевания, при которых не следует делать массаж, чтобы не навредить своему организму.

Если человек поднял тяжесть, неправильно повернулся, наклонился, или его ударило, он чувствует боль в спине, плече, ноге, не стоит сразу бежать к массажистам. Вам необходимо поехать в медпункт и сделать рентген. Это исследование покажет, нет ли трещины или перелома в костях. При переломе необходима правильная фиксация травмированного места и покой, не следует делать массаж! Если рентгеновский снимок покажет перелом, то ситуация ясна. Делаем гипс и даже не думаем про массаж. Хуже, когда трещина. Люди часто считают, что можно полечиться дома, просто прикладывать компрессы, чтобы спала опухоль, пройти курс массажа. Но это самое обманчивое и неправильное мнение. Ведь трещина – это маленький перелом, на который следует накладывать гипс, фиксировать, чтобы он заживал и правильно срастался. А если делать массаж, то наоборот можно нарушить процесс срастания, навредить! Причем, нужно осознавать, что опухоль, боль, дискомфорт, всегда возникают при воспалительном процессе, а при воспалении и острой стадии массаж просто противопоказан.

Заболевания, при которых не следует делать массаж – это аппендицит, острый живот, бронхит, воспаление легких. Не следует делать массаж, когда высокая температура, если Вы видите уплотнение на теле, появилось покраснение, нагноение или происхождение болезни Вам вообще не понятно!

Некоторые люди прибегают к методике китайского, японского массажа — церогена. Подобный массаж делается не человеком, а машиной-роботом. Человек ложиться на специальную кровать, сначала на спину, потом, примерно минут через 20-30 переворачивается на живот. Все тело прогревается температурой достигающей 60 градусов, специальные колесики, сделанные из нефрита, ходят по всему телу, постепенно останавливаются на разных участках, прижигают своими лучами нужные точки. Система такова – лучи, которые исходят и прижигают точки, снимают боль, воспаление. Реклама подобного массаже гласит о том, что даже раковые клетки приостанавливают рост. Можно лечить многое: остеохондроз, боли в позвоночнике. Подобный массаж помогает при заболевании печени, почек, головного мозга, суставов, мышечных тканей, костей, практически всех органов. Но, есть огромное но! Во-первых, тепло! Сомнительно, что при любых заболеваниях нужно прогревание. Иногда тепло вовсе противопоказано, Синхронное движение нефритовых колесиков, может оказывать вред, если у человека заболевание, связанное с разрушением костей, состояние после массажа будет не улучшаться, а наоборот, после каждого сеанса, человек будет чувствовать себя хуже. Цероген рекомендуют при гайморите. Опять следует не согласиться. Ведь на некоторых стадиях, в пазухах накапливается гной, а прогревание может усугубить ситуацию и привести к очень плачевным последствиям.

Нередко, при массаже возникают побочные эффекты. Например, после сегментарного массажа может возникнуть побочная реакция. Допустим, Вы проходите курс массажа спины. Могут возникать неприятные ощущения в области грудной клетки. Массаж в области поясницы или копчика может вызвать тошноту. Массаж крестца, способен вызвать резкую боль в месте расположения желчного пузыря. Такая реакция обычно вызвана при хронических заболеваниях желчного пузыря и печени. От массажа стоит отказаться.

Также массаж может оказать негативное воздействие на людей, страдающих заболеванием сердца. Если при массаже возникает жажда, рвота, удушение, то стоит прекратить курс массажа и обратиться к доктору, для выяснения заболевания. После точно установленного диагноза, Вы можете сделать объективную оценку, следует ли продолжать курс массажа.

Помните, что далеко не в каждом случае массаж приносит пользу, перед прохождением курса массажа обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Когда массаж опасен

Массаж — это дозированное механическое воздействие на поверхность тела человека. Проводится руками или с помощью специальных аппаратов. При общем массируют все тело, местный затрагивает спину, воротниковую зону, руку. По назначению выделяют массаж гигиенический, лечебный, спортивный, косметический.

Основные приемы — разминание, растирание, поглаживание, вибрации — активизируют обмен веществ, успокаивают или, напротив, тонизируют мышцы, улучшают циркуляцию крови и лимфы, снимают воспаление в суставах, разогревают связки. В этом смысле массаж — важная часть терапии при многих заболеваниях.

Однако немало примеров, когда он даже опасен. Действие лекарства, замедляющего процесс свертывания крови, будет ослаблено любыми видами массажа, активизирующими кровообращение, утверждают исследователи Я. Сайгер, Д. Каил-Браун.

Противопоказания для назначения лечебного массажа

1. Для общего массажа:

  • острые лихорадочные состояния, воспалительный и гнойный процесс любой локализации, высокая температура,
  • кровотечения и склонность к ним, цинга,
  • патология кожи, ногтей, волосистой части головы, а также повреждения, раздражения, ссадины и трещины,
  • воспаление вен, значительное варикозное расширение с трофическими нарушениями, тромбоз,
  • острые боли и каузалгии,
  • респираторные заболевания (после них еще 5 дней делать массаж нельзя),
  • активная форма туберкулеза,
  • воспаление лимфатических сосудов, болезненные узлы, спаянные с кожей и подлежащими тканями,
  • острые венерические заболевания, СПИД,
  • ангиит, ангионеврозы, атеросклероз артерий ног с трофическими нарушениями, гангрена,
  • психические заболевания с возбуждением и измененной психикой,
  • системные болезни крови, гемофилия, доброкачественные и злокачественные опухоли различной локализации (при миомах матки без хирургического лечения разрешается массаж воротниковой зоны, рук, голеней и стоп),
  • аневризмы сосудов головного мозга, сердца, аорты, периферических сосудов, недостаточность мозгового кровообращения 3-й стадии, выраженный склероз мозговых сосудов со склонностью к тромбозам и кровоизлияниям,
  • острые периоды гипертонического или гипотонического криза, ишемии миокарда, бронхоэктатическая болезнь в стадии тканевого распада, легочно-сердечная недостаточность 3-й степени, отек легких, эмболия легочной артерии,
  • обострение заболеваний вегетативной нервной системы (ганглиолит, диэнцефальный криз),
  • аллергия с геморрагическими и другими высыпаниями, кровоизлияния в кожу, отек Квинке,
  • общие тяжелые состояния при различных заболеваниях и травмах, остеомиелит,
  • заболевания женской половой сферы, органов брюшной полости со склонностью к кровотечению (язва),
  • травмы,
  • алкогольное опьянение.

    2. Для массажа отдельных частей тела:

  • на поврежденных участках кожи при аллергических высыпаниях,
  • в местах расширенных или выбухающих вен, трофических изменений кожи, перенесенном флебите или тромбофлебите без склонности к рецидивам. Но в последних случаях можно массировать пояснично-крестцовую область (сегментарно-рефлекторное воздействие),
  • обходить выступающие над кожей родинки, бородавки, кожные высыпания при псориазе, экземе, нейродермите, герпесе,
  • при любом заболевании грудных желез. Однако целесообразно массировать грудь, не затрагивая соски, кормящим матерям в ранние сроки после родов — молоко прибывает быстрее,
  • в период беременности, после родов, спустя 2 месяца после аборта нельзя массировать живот, поясничную область и бедра,
  • нельзя массировать места, где есть доброкачественные опухоли (липома гемангиома и др.), отдаленные участки можно по щадящей методике и исключительно по показаниям,
  • массаж запрещен там, где ранее была злокачественная опухоль. Если нет метастазов, то разрешается у детей — спустя 2 года после операции, у взрослых — через 5 лет,
  • массаж передней поверхности грудной клетки противопоказан при мастопатии, после удаления молочной железы при злокачественной опухоли как осложнение появляется отек руки. Массировать руку можно сразу по щадящей, «отсасывающей» методике. Грудную клетку при этом не затрагивать,
  • массаж поясничной области и живота исключается при кисте яичников, фиброме, миоме матки, эндометриозе, аденоме предстательной железы,
  • не рекомендуется массировать живот при грыже (допускается только у грудных детей), при менструации, протекающей нормально,
  • если у человека камни в желчном пузыре и мочевыводящих путях, то любые манипуляции на животе и поясничной области исключаются.

    Массажист не должен увеличивать продолжительность и количество сеансов без согласования с врачом, менять область воздействия. Надо прислушаться к любым жалобам пациента и отправить его к доктору на консультацию, ни в коем случае не продолжая курса процедур.

    Георгий Марушко, врач-реабилитолог 10-й ГКБ Минска

    Профессиональный массаж при онкологии призван успокоить боль, улучшить обмен веществ, позволить человеку расслабиться. У каждого третьего специалиста до сих пор возникает вопрос — не навредит ли процедура пациенту с тяжелым заболеванием. Мнения врачей-онкологов неоднозначны. Одни утверждают, что любые манипуляции онкобольным категорически противопоказаны, другие же считают массаж полезным в симптоматической терапии, если соблюдать определенные нюансы.

    Массаж пациентам с онкологией — можно делать или нет?

    Существует мнение, что массажные движения стимулируют кровоток во всех органах, в том числе и тканях, содержащих опухолевые клетки. Улучшается ток лимфы, которая может разносить частички новообразования по организму. Однако уже доказано, что образование метастазов обусловлено не только механическим передвижением клеток, но и сложнейшими биохимическими процессами, на которые растирание и поглаживания повлиять не могут. Поэтому ответ однозначный — делать массаж можно, если соблюдены основные правила:

    • Перед началом сеанса получена консультация лечащего врача-онколога.
    • Массирование не затрагивает место локализации опухоли, послеоперационные рубцы.
    • Применяемая сила движений менее выражена и обязательно корректируется, опираясь на ощущения пациента.

    Американский преподаватель массажа для онкологических больных Гейл Макдональд подтверждает: принести пользу манипуляции могут, только если выполняются высококвалифицированным специалистом.

    Положительный эффект процедуры

    Злокачественное новообразование любой локализации и агрессивная терапия всегда связаны с глубочайшими переживаниями, депрессией, выраженной слабостью, дискомфортом или болью. Вспомогательные медицинские манипуляции призваны помочь основным методам лечения, уменьшить побочные эффекты терапии, устранить усталость.

    Виды разрешенного массажа

    Расслабляющий

    Регулярные стрессовые ситуации, связанные с диагностикой, лечением раковых заболеваний, негативно влияют на организм. Усиливается напряжение в мышцах, движения становятся скованными, истощается нервная система. Этот вид массажа показан почти всем пациентам на протяжении целого курса лечения. Рекомендации по методике проведения такие же, как и для остальных видов. Прикосновения должны быть легкими, не доставлять никакого дискомфорта. Немаловажную роль играет и эмоциональный контакт. Больные люди нуждаются в поддержке, мягкой и ободряющей беседе. Достаточно 15 минут ежедневных процедур, чтобы уже через две-три недели онкологический больной отметил улучшение общего самочувствия.

    Акупунктурный

    Техника заключается в воздействии на определенные точки, отвечающие за работу органа или части тела. С помощью массажа можно уменьшить боль в пораженном органе, снять отек, убрать мышечный тонус, наладить сон. Эта процедура — хорошая альтернатива симптоматическим лекарственным средствам. Стоит учитывать, что болезненных ощущений при нажатии или массировании точек не должно быть.

    Рефлексотерапия

    Схожа с точечным массажем, однако воздействие происходит не просто на точки, а целые активные области или зоны, расположенные на стопах. Кроме приятных ощущений и выраженного расслабления, отмечаются те же положительные эффекты, что и при акупунктуре. Хорошо сочетается процедура с применением натуральных эфирных масел или меда.

    Противопоказания к проведению массажа

    • Тяжелые сопутствующие заболевания сердца, нервной системы, опорно-двигательного аппарата.
    • Любые повреждения кожного покрова в месте проведения манипуляций.
    • Терминальная стадия онкологического заболевания.
    • Ухудшение общего самочувствия после первых сеансов.

    Важно понимать, что массаж — вспомогательный метод в борьбе с раковыми заболеваниями. Противопоказания существуют для любой процедуры, поэтому, прежде чем записаться на курс, необходимо получить разрешение онколога. Лечащий врач подскажет, какой именно массаж подойдет при имеющейся патологии. Это оградит от побочных эффектов и подарит только приятные ощущения.

    Данная статья написана Американским преподавателем массажа Гейл Макдональд. Она автор таких книг как «Лечебные руки. Массажная терапия для людей с раком» и «Массаж для пациента больницы»

    В России на сегодняшний день злокачественные и доброкачественные опухоли являются противопоказанием для массажа.

    Когда я начала работать в сфере онкологического массажа в 1994 году, невозможно было найти какую-то учебную литературу по этой теме. Мне приходилось учиться методом проб и ошибок. Так как уже в те годы я была квалифицированным массажистом, ошибок я совершила немного, но всё же они были.

    На самом деле, я не люблю такой подход – я предпочитаю мотивировать людей хорошими примерами. Однако в этот раз хочу поговорить именно об ошибках, совершенных мной и некоторыми другими терапевтами, имевшими дело с людьми, больными раком. Я ненавижу ошибаться, но я не могу отрицать, что в моём случае ошибки были моими лучшими учителями – именно они привели меня к успеху в этой сфере. Мне было тяжело смириться с ними, но они определенно пошли на пользу моей практике.

    Первая и, вероятно, самая ужасная врачебная ошибка, которую я наблюдала, произошла в 2000, когда я только открыла свои курсы по онкологическому массажу после шести лет работы в клинике. У одного из пациентов моего студента за несколько суток вновь развилась лимфедема, потому что во время массажа мой студент не рассчитал интенсивность массажа в области между лопатками. Буквально на наших глазах у клиента появилась опухоль. Несмотря на то, что клиент сам просил массажиста посильнее размять эту область, виноват в таком случае, несомненно, массажист, ибо он профессионал.

    Этот случай убедил меня в том, что у меня недостаточно знаний о массаже клиентов с риском развития лимфедемы. Я быстро изучила эту проблему и сразу же внесла изменения в программу, по которой обучала своих студентов. Тогда я первый раз с головой окунулась во все аспекты и сложности работы с клиентами, которые только что прошли курс лечения и имеют риск рецидива.

    Чтобы успокоить себя, я должна была вынести из этого случая урок. Большую роль в этой ситуации сыграло также моё самолюбие – я осознала, что в мире есть много специалистов, которые разбираются в этой проблеме лучше, чем я, и их клиенты получают гораздо более эффективную терапию, чем мои.

    Следующий шаг

    Много лет назад специалисты, которые вели курсы онкологического массажа, вынуждены были бороться с расхожим мнением, что рак является противопоказанием для массажа, так как он может только усугубить болезнь. Теперь, благодаря генетическим и биохимическим исследованиям мы знаем, что массаж в подавляющем большинстве случаев не влияет на метастазирование. Перед нами сейчас стоит новая цель – ввести курсы онкологического массажа в программу обучения всех будущих массажистов.

    Пациенты с этим заболеванием буквально вверяют себя в наших руки. Я хочу, чтобы их доверие к нам оправдывалось результатами лечения. Такие клиенты крайне ранимы, уязвимы к любому неправильному воздействию, у них всегда повышен риск развития лимфедемы, они боятся чужих прикосновений – трудностей перед терапевтом встает немало. Эта статья – не инструкция по их лечению. Её вы в наше время можете найти на специализированных ресурсах в интернете или в книгах. В этой статье я объясню, почему все массажисты должны обладать базовыми знаниями и навыками работы с клиентами с онкологическими заболеваниями. Мы затронем долгосрочные побочные эффекты массажа как у больных в стадии ремиссии, так и проходящих терапию.

    Финала всех приведенных ниже историй можно было избежать, выбрав правильную стратегию лечения. Мне не очень комфортно преподносить это в таком виде – я чувствую себя строгой матерью, которая говорит своим детям, что, если они себя будут плохо вести, то их украдет Баба-Яга. Я уже напугала вас историей о пациенте с лимфедемой. Считаю, что это не очень эффективно. Однако иногда уместно просто сказать: «Не делай этого, иначе кто-то пострадает!».

    Учимся на чужих ошибках

    Через несколько месяцев после прохождения курса лечения рака груди, Мария решила посетить пару сеансов массажа. Она записалась к массажисту, который не знал, как работать с клиентами, прошедшими курс лечения от онкологии. Неуверенный в себе терапевт сразу признался Марии, что её случай слишком сложен для него и вышел из кабинета, чтобы проконсультироваться с владельцем клиники – уважаемым и квалифицированным специалистом. Тот заверил массажиста, что его квалификации достаточно для проведения данной терапии. В конце концов, Мария получила от сеанса один лишь дискомфорт и после этого избегала массажа больше года.

    Такие истории студенты хорошо запоминают. В будущем они могут забыть что-либо из учебной программы, но истории, рассказанные преподавателем, останутся с ними навсегда. За 11 лет я научила около 2000 массажистов базовым принципам массажа людей после прохождения курса лечения рака, а еще около 500 студентов научила работать с онкологическими больными в условиях стационара. Эти массажисты уже провели несколько тысяч сеансов. Именно поэтому историй я могу рассказать бесчисленное множество. Эти истории влияют на студентов сильнее, чем рассказы о влиянии химиотерапии на количество лейкоцитов или повреждение жизненно важных органов человека радиацией из-за лучевой терапии. В каждой из них описан далеко не единичный случай. Запомните их, и они послужат вам и как терапевту, и как учителю.

    «Меня словно машина сбила»

    Большую часть историй можно озаглавить одинаково – «Меня как будто машина сбила». В этих историях массажисты во время сеанса не рассчитали свою силу.

    Типичная реакция организма клиента, перенесшего курс лучевой или химиотерапии – насморк, кашель, боль в горле, головокружение или боль на протяжении трёх дней. Такие истории мне рассказывали как клиенты, так и массажисты. Несмотря на то, что сильное давление многими клиентами субъективно оценивается как приятное ощущение, после сеанса возможно ухудшение самочувствия.

    Вилли, если мне не изменяет память, был единственным моим пациентом, который после чересчур интенсивного массажа ощущал боль. До массажа он перенес операцию по трансплантации костного мозга. Его врач, взглянув на показатели его крови, которые были в порядке, разрешил ему пройти курс массажа. К слову, я сказала его массажисту, чтобы он не применял слишком интенсивное давление. После сеанса Вилли проснулся семь раз за ночь от боли, причиной которой он счел именно массаж. Все оставшееся время пребывания в клинике он отказывался от массажа.

    Массажист дважды делал массаж мужчине, который прошел курс химиотерапии для лечения рака желудка. Помимо рака, он страдал от проблем с поясницей и поэтому записался на сеанс массажа. Проблемы с поясницей не имели ничего общего с раком, и терапевт решил, что для применения интенсивного давления нет никаких противопоказаний. После каждого сеанса клиент чувствовал себя ужасно. Терапевт не понимал, что побочные эффекты химиотерапии влияют на весь организм, а не только на область локализации опухоли.

    Диана, страдавшая от рака, еженедельно посещала массажиста. Её диагноз поначалу был для неё настоящим шоком. Она даже ходить не могла в первые пару дней. От огромного количества врачей, тестов, анализов и процедур её самочувствие только ухудшалось. У неё был один шанс выжить – билатеральная мастэктомия, после которой у неё начались постоянные боли. В этот период Диана и не задумывалась о массаже, но когда боли ушли, она записалась к специалисту.

    У нее не было постоянного массажиста, и она не посещала сеансы регулярно. Диана сказала, что у неё недавно была операцией, и ей нужна дополнительная подушка под грудь. Она думала, что этого будет достаточно, ведь она уже научилась спокойно спать на животе. Но в этот раз всё было по-другому. Боль была невыносимой. Ей хотелось, чтобы сеанс поскорее закончился. Все дело было опять в интенсивности давления – хотя Диана сама призналась, что всегда просила массировать некоторые области интенсивнее. Защищая массажиста, Диана сказала, что сама выбрала массаж глубоких тканей. По её словам, больше она на это никогда не решится.

    После операции по удалению опухоли молодой человек не мог согнуть пальцы левой руки. Он посчитал, что массаж может ему помочь. Он записался на прием, и в первый раз массажист приложил давление средней интенсивности. Однако клиент настоял на том, чтобы массажист давил немного сильнее, так как у него была снижена чувствительность. Через три сеанса рука сильно разбухла выше локтя и начала синеть. Причиной всему оказались бактерии – место разреза после операции, видимо, плохо обрабатывалось. Пришлось вызывать скорую.

    Как я говорила, в этой статье я не буду подробно разбирать причины случившегося. Цель моих рассказов – убедить вас в необходимости проводить тщательный анализ текущего состояния вашего клиента перед началом лечения. А для всего сообщества массажистов моя статья – призыв к анализу готовности современных массажистов и мануальных терапевтов к приёму и терапии больных с онкологическими заболеваниями.

    Конечно, я могла бы рассказать еще о клиентах с нейропатией после химиотерапии, которые страдали неделями от боли в ногах после массажа, о клиентах, получивших травму при мануальной терапии из-за повышенной хрупкости костей после лучевой терапии, о клиентах, которых рвало во время сеанса из-за слишком сильного давления массажиста. Однако я хочу уделить больше внимания наиболее проблемной группе клиентов – с повышенным риском лимфедемы.

    Терапия таких клиентов наиболее чревата неожиданными последствиями. И они сами об этом знают. Лимфедема – это отёк мягких тканей, чаще рук и ног, вследствие нарушения оттока лимфы, накопления богатой белком жидкости в интерстициальном пространстве. Многие люди, которые прошли лечение от рака, рискуют этим из-за удаления лимфатических узлов и / или излучения в кластеры узлов в области шеи, подмышечной впадины и паха. К сожалению, множество случаев лимфедемы были вызваны чересчур интенсивным массажем. Проведение терапии таких клиентов – сложная задача, так как любое неосторожное движение может вызвать опухание мягких тканей. Однако таких инцидентов можно избежать.

    Однажды клиент в панике прибежал к одному из моих учеников с жалобой, что после легкого массажа шеи на встрече больных раком у него могла развиться лимфедема – специалист на встрече давил слишком сильно. Он думал, что терапевт знает, что делает – это же была встреча для пациентов, больных раком. Когда он пришел домой, он забеспокоился, думая, что лимфедема могла распространиться. К счастью, всё обошлось, но этот клиент больше никогда не посещал сеансы массажа из-за страха провоцирования распространения лимфедемы.

    Не всем так повезло. У Линды, массажиста по профессии, страдающей от рака груди, лимфедема развилась после мастектомии. С большим трудом распространение лимфедемы удалось остановить. Через год произошел рецидив, с которым также долго боролись её лечащие врачи. Ей пришлось шесть лет носить компрессионный рукав, чтобы сдерживать распространение заболевания.

    После окончательного выздоровления, её дети подарили ей сертификат в СПА. С её рукой всё было в порядке, и она решила, что ей можно посетить сеанс массажа. Массажист ничего не спросил у Линды по поводу её проблемы, и она сама предупредила его. В массаже применялись камни, которые показались Линде слишком горячими. Линда думала, что массажист знает, что делает. Он дал в руки Линде камни и сказал держать их. Линда вспомнила, что её лечащий врач предупреждал её, что тепло может усугубить её проблему. Она решила ничего не говорить, ведь она считала, что с ней работает профессионал. Линда ошиблась. На следующее утра её левая рука очень сильно распухла. Ей пришлось вновь накладывать дренаж, чтобы не допустить дальнейшего развития лимфедемы. Через несколько недель рука Линды вернула себе первоначальный размер, и она смогла снова носить компрессионный рукав.

    Анна, специалист по онкологическому массажу, перед мастэктомией решила пройти курс массажа у специалиста, которого ей посоветовали коллеги. Она очень надеялась, что это поможет ей подготовиться к лучевой терапии и операции. Она заранее сказала массажисту, что у неё уже была лампэктомия, лучевая терапия, и имеется риск лимфедемы. Массажист даже ничего не записал и сразу попросил Анну лечь на стол. Анна была очень взволнована и плохо понимала, что массажист говорит и делает.

    Как оказалось, давление вновь было слишком сильным для пациента с риском лимфедемы. Однако спустя несколько минут Анна поняла, что массажист вообще не осознает риска – давление было невероятно сильным. К концу массажа Анну сильно тошнило, и через день её рука распухла – у неё развилась лимфедема. Также у неё начался насморк, головная боль, она постоянно чихала. Эти симптомы не покидали Анну вплоть до операции.

    После столь неудачного опыта Анна никому не позволяла даже прикасаться к себе. Как вспомогательную терапию лимфедемы Анна выбрала плавание. И только спустя 18 месяцев она снова записалась на массаж, уже к своему знакомому и проверенному специалисту.

    С одной стороны, клиент должен сам говорить массажисту обо всём, что его беспокоит. Но и массажист несёт большую ответственность перед клиентом, ведь его задача – создать доверительные отношения с клиентом, что позволит ему открыться перед массажистом и рассказать обо всём, что его тревожит.

    Обучение основам онкологического массажа в наши дни

    В наше время школы массажа больше не рассказывают студентам сказки о том, что массаж приводит к распространению метастаз. Это большой шаг вперёд. Однако все учат по-разному. Кто-то советует консультироваться с лечащим врачом клиента. Однако зачастую лечащие врачи мало знают влиянии массажа на развитие рака и не могут помочь в выборе стратегии лечения. Некоторые говорят, что рак – не противопоказание для массажа, однако выполнять данный массаж должен исключительно квалифицированный специалист. Я разделяю эту точку зрения.

    К сожалению, не все школы справляются с обучением своих студентов. Лишь в нескольких школах уделяется много часов обучению работе с онкобольными. Это тоже большой шаг вперёд. К слову, я замечаю, что многие массажисты стали принимать информацию о том, что массаж не приводит к метастазированию, слишком однобоко. Метастазы никогда не были препятствием для массажа. Настоящими проблемами всегда были осложнения после операций и побочные эффекты химио — и лучевой терапии и риск развития лимфедемы. Помимо этого, препятствиями могут быть физические недостатки клиентов после операции, повышение хрупкости костей, хронические боли – и это далеко не весь список сопутствующих проблем.

    Нет никакой статистической оценки количества квалифицированных специалистов в области онкологического массажа. Скорее всего, таких специалистов не больше 0,15% от общего числа и около 10-20% знают основы терапии таких клиентов. Однако практически все специалисты в своей практике встречаются с онкобольными клиентами. Этого не избежать.

    Самые главные вопросы, вытекающие из этой статьи – каков оптимальный подход к клиентам с раком? Достаточно ли подготовлены современные специалисты для терапии таких клиентов? Должны ли курсы по обучению терапии таких больных входить в общий курс обучения? Несмотря на всю пользу ошибок, иногда они могут быть фатальными, и основная их причина в большинстве случаев – нехватка опыта и знаний. Благодаря современной науке, сейчас о раке мы знаем гораздо больше, чем в 1994. Я мечтаю о том, что когда-нибудь пациенты после курса химио — или лучевой терапии смогут просто оставить все свои сомнения, лечь на массажный стол, расслабиться и ощутить, как каждое прикосновение массажиста помогает организму выздороветь.

    Источники: http://onkolog.neboleite.com/informacija/pochemu-pri-onkologii-nelzja-delat-massazh/, http://infoonkolog.ru/izlechenie/medikamenty/massazh-pri-onkologii.html, http://www.massage.ru/articles/massazh-pri-onkologii

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *