Общий анализ крови при остром лейкозе

Нарушение процесса деления кровяных клеток, затрагивающее костный мозг, называется лейкозом. В результате поражения продуцируются злокачественные онкологические клетки, которые могут привести к смерти пациента. Важно обращать внимание на симптомы заболевания.

Можно ли определить лейкоз по анализу крови

Выявить заболевание при исследовании крови можно на любой стадии. Зачастую изменения обнаруживаются при плановой сдаче анализа или при диагностике других патологий. Раннее, до появления симптомов, выявление лейкемии позволяет эффективно ее лечить.

Для уточнения диагноза пациента направляют на пункцию красного мозга, биопсию спинномозговой жидкости, рентгенографию внутренних органов. При комплексном исследовании можно обнаружить самые ранние стадии.

Какие анализы надо сдать для диагностики

Чтобы определить, болен ли человек лейкозом, сдают кровь из пальца или вены. Для диагностики выполняют общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы. Дополнительно можно исследовать изменения в биохимическом анализе.

Показатели крови при лейкозе у взрослых

Миелобластный лейкоз встречается у людей 20-25 лет. Взрослые могут страдать от острого лимфобластного или миелобластного типов болезни, хронического миелоидного или лимфоклеточного видов. Признаки развивающейся патологии:

  • увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • повышение или снижение количества лейкоцитов;
  • низкий уровень тромбоцитов и ретикулоцитов.

Клинический метод исследования крови способен определить лейкоз, поэтому важно уделять ему внимание при профилактическом осмотре. Узнать о болезни можно по следующим показателям:

  • увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • изменение количества лейкоцитов – резкое повышено или заметно снижено;
  • лейкопения – говорит об остром монобластном лейкозе;
  • сниженное количество эритроцитов – кровяные клетки отвечают за внутриклеточное дыхание, переносят кислород и углекислый газ;
  • низкое количество тромбоцитов – тромбоцитопения;
  • снижение уровня ретикулоцитов – предшественников эритроцитов.

Снижение количества тромбоцитов

Клетки-тромбоциты отвечают за тромбообразование. При травмах, операциях кровотечение останавливается благодаря им. Нормальное число тромбоцитов – 150-350 тысяч на 1 мкл. При лейкемии наблюдается тромбоцитопения из-за угнетения этого листка кроветворения в пораженном костном мозге.

Отклонение лейкоцитов от нормы

Изменение количества белых кровяных телец указывает на развитие лейкоцитоза. Эти клетки уничтожают попавшие в организм вредные вирусы, бактерии. Нормальное число лейкоцитов – 4-9*10 9 . При лейкозе их больше или меньше. Лейкоциты могут менять свое количество за счет разновидностей: агранулоцитов, лимфоцитов, моноцитов, гранулоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, базофилов. Это определяется типом лейкоза.

Низкий гемоглобин

На ранней стадии лейкемии анемия может не проявляться. Позже уровень гемоглобина стремительно снижается. Это происходит за счет недоразвития эритроцитов, снижения их количества. Показатели гемоглобина до 20 г на литр — опасны для жизни.

Биохимический

При проведении этого метода исследования изучаются показатели обмена веществ. На заболевание указывают:

  • Уровень альбумина, глюкозы, фибриногена ниже нормы.
  • Повышенная активность билирубина, мочевины, мочевой кислоты, гамма-глобулинов.

Анализ крови при лейкозе у детей

Чаще других форм у детей встречается лимфобластный лейкоз. Могут наблюдаться такие показатели анализа крови при лейкозе:

  • снижение эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов;
  • возрастание скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • колебание числа гемоглобина, лейкоцитов, лимфоцитов;
  • отсутствие базофилов, эозинофилов;
  • наличие бластных форм;
  • разный размер лейкоцитов;
  • повышенная активность мочевины, билирубина, мочевой кислоты, гамма-глобулинов, лактатдегидрогеназы, аспартатаминотрансферазы, прочих печеночных ферментов;
  • сниженный уровень глюкозы, фибриногена, альбумина.

Показания к сдаче анализа

Сдать анализ крови при лейкозе у взрослых и детей можно при наличии показаний:

  • анемический синдром;
  • упадок сил;
  • выпадение волос;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка;
  • искажение чувства вкуса;
  • ложкообразные ногти;
  • звенящий звук в ушах;
  • частые головокружения;
  • раздражительность;
  • учащенное сердцебиение даже при небольшой нагрузке.

Частота проведения диагностики по анализу крови

Проводить общие анализы на онкомаркеры нужно ежегодно. При подозрении или повышенном риске развития лейкемии диагностику делают дважды в год. Внимание к здоровью нужно проявлять при:

  • развитии онкологии среди родственников;
  • работе с ионизирующим излучением;
  • постоянном контакте с вредными химическими веществами.

Правила подготовки к сдаче анализов

На точность исследования влияет правильность подготовки к сдаче крови. Ее правила:

Лейкозом называют злокачественное заболевание органов кроветворения. Данная болезнь являет собой первую стадию опухоли костного мозга. В связи с этим, чем раньше выявить это заболевание, тем больше вероятность его благополучного исхода. Для этого рекомендуется не реже раза в год делать анализ крови. Анализ крови при лейкозе имеет свои особенности, по которым опытный врач может заподозрить начало развития этого тяжелого заболевания. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание, и в чем особенности изменений показателей.

Рак крови или лейкоз

Рак крови врачи-онкологи называют гемобластозом. Понятие гемобластоз включает в себя группу опухолевых болезней кроветворной ткани. В случае, когда злокачественные клетки появляются в костном мозге, гемобластозы называются лейкозами. Если же злокачественные клетки развиваются вне костного мозга, говорят о гематосаркомах.

Лейкозами называют несколько видов заболеваний, при которых определенный тип кроветворных клеток перерождается в злокачественные клетки. Злокачественные клетки активно размножаются и замещают нормальные клетки крови и костного мозга.

Вид лейкоза зависит от того, какие именно кроветворные клетки превратились в злокачественные. Так, миелолейкоз развивается при нарушении нормального созревания лейкоцитов гранулоцитарных, лимфолейкоз – при дефекте продуцирования лимфоцитов.

Специалисты различают острые лейкозы и хронические лейкозы.

  • Острые лейкозы характеризуются неконтролируемым ростом незрелых (молодых) клеток крови.
  • Для хронического лейкоза характерно увеличение количества более зрелых клеток крови в лимфатических узлах, крови, печени, селезенке.

Чаще всего лейкоз появляется у детей 3-4 лет и у взрослых людей 60-69 лет.

Анализ крови при лейкозе

Некоторые изменения показателей общего анализа крови при лейкозе могут свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.

  1. Резкое понижение уровня гемоглобина в крови (анемия). Врача должно насторожить такое уменьшение данного показателя, если у пациента не было кровопотерь (операции, кровотечения). При этом анемия может отсутствовать в начальный период лейкоза. Но в развернутую фазу заболевания гемоглобин значительно понижается. Кроме того, сильно пониженный гемоглобин характерен при остром лейкозе.
  2. Снижение уровня эритроцитов (красные клетки крови, которые переносят кислород и углекислый газ) в крови. При этом количество эритроцитов уменьшается до 1,0-1,5×10 12 /л при норме 3,6-5,0×10 12 /л.
  3. Снижение содержания ретикулоцитов (в процессе кроветворения предшественников эритроцитов).
  4. Изменение количества лимфоцитов (белых клеток крови, которые ответственны за иммунитет организма). При этом число лейкоцитов может увеличиваться или уменьшаться. Особенно характерно такое колебание количества лейкоцитов у детей. Повышение или снижение уровня лейкоцитов в крови зависит от вида лейкоза и стадии заболевания.
  5. Лейкемический провал – наличие в крови преимущественно самых молодых клеток и незначительного числа зрелых форм (сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов). Переходные клетки отсутствуют или же находятся в очень незначительном количестве. Такое состояние характерно для анализа крови при остром лейкозе.
  6. Уменьшение количества тромбоцитов (клетки, которые отвечают за свертываемость крови). Такое состояние называется тромбоцитопенией. Уровень тромбоцитов в крови снижается до 20×10 9 /л при норме 180-320×10 9 /л.
  7. Отсутствие в крови эозинофилов и базофилов, которые являются видами лейкоцитов.
  8. В общем анализе крови при лейкозе увеличивается значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов.
  9. Наличие анизоцитоза – разный размер лейкоцитов в крови.

Для успешного лечения, очень важно вовремя заметить (диагностировать) болезнь. В первую очередь это относится к онкологическим заболеваниям, так как лечение, проводимое на начальной стадии, имеет гораздо больше шансов на успех.

Немного о лейкозе

Лейкоз, он же лейкемия, более известный широкому кругу как белокровие – это так называемый рак крови.

Заболевание онкологическое и очень опасное для человека, так как часто развивается неожиданно и стремительно. Очень важно и очень сложно вовремя поставить правильный диагноз и начать курс лечения.

Медиками лейкоз рассматривается как системное заболевание, которое затрагивает все органы кроветворения, что приводит к постоянному и бессистемному размножению лейкоцитов.

Но эти, вырабатываемые в большом количестве лейкоциты, не выполняют свою функцию, и не принимают участие в кроветворении, но стремятся заменить собой правильные клетки.

Медленно, но верно новые нездоровые клетки начинают видоизменять правильно работающие лейкоциты, вытеснять эритроциты и тромбоциты.

Если патологические изменения затрагивают еще и косный мозг, в котором и зарождаются эти новообразования, то именно эта болезнь и называется лейкозом.

Если неправильные клетки образовываются не в костном мозге, то это болезнь носит название гематосаркома. Лейкозом так же называют целую группу заболеваний, которые имеют отношение к кроветворению.

Отдельное заболевание определяется в зависимости от того, какие клетки становятся неправильными и перестают выполнять свою функцию. Например, лимфолейкозом называется нарушение при воспроизводстве лейкоцитов, а миелолейкозом – прекращение созревания лейкоцитов.

При предрасположенности к болезни (болел кто-то из кровных родственников), правильным шагом будет периодически проходить анализ крови при лейкозе.

Всем остальным желательно делать такой анализ не реже одного раза в год, так как болезнь имеет тенденцию к очень стремительному развитию.

Заболевание можно разделить на два основных вида – это острый и хронический лейкоз. В первом случае, болезнь получает стремительное развитие и легко (при своевременной сдаче анализов) диагностируется.

Во втором случае заболевание протекает очень медленно и не всегда легко выявляется.

Острый лейкоз

Заболевание в острой форме характеризуется внезапным и бурным развитием. При прогрессировании патологии, у больных может наблюдаться увеличение в размерах внутренних органов и сильно повышается кровоточивость.

Если болезнь выявлена на ранней стадии и оперативно начато интенсивное лечение, то заболевание можно полностью вылечить.

При остром лейкозе возможны следующие симптомы:

  • боли в суставах;
  • часто возникающее чувство тошноты;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • возможна рвота;
  • повышенная температура.

К острым формам заболевания относятся:

  1. Миелобластный лейкоз – вызывает изменения в миелоцитах, которые образуются в костном мозге. Для этого вида лейкоза характерно очень быстрое развитие, при этом на слизистой начинают появляться язвы. К клиническим симптомам можно отнести: интоксикацию, геморрагический синдром и специфическую инфильтрацию матки, кожи и почек.
  2. Лимфолейкоз – оказывает патологическое влияние на клетки крови и приводит к их перерождению в лейкоциты. Первыми признаками болезни могут быть: появление тошноты и рвоты, начинают заметно увеличиваться лимфоузлы, появление анемии и геморрагического синдрома.

Анализ крови при лейкозе

Хронический лейкоз

Прогресс в развитии болезни малозаметен и может продолжаться не один год. Очень часто обнаружение происходит совершенно случайно, при прохождении планового медицинского осмотра.

Для лейкоза в хронической форме характерны следующие симптомы:

  • постоянная общая слабость;
  • отсутствует аппетит;
  • частые инфекционные заболевания;
  • увеличение кровоточивости;
  • селезенка, лимфоузлы и печень сильно увеличены в размерах.

При этой форме заболевания наблюдаются периоды ремиссий и обострений. Если медикаментозное лечение назначено правильное и проведено вовремя, то существует неплохой шанс остановить болезнь.

Хронический лейкоз очень редко встречается у детей, из всего числа заболевших малышей только 2%.

Анализы при диагностике лейкоза

Если у врача возникает подозрение о наличии такого заболевания, как лейкемия, то он назначит пациенту прохождение ряда лабораторных анализов, позволяющих точно определить вид и форму заболевания. Обнаруженная на ранней стадии болезнь гораздо лучше поддается излечению.

Кровь на общий анализ

При таком заболевании крови наблюдается резкое уменьшение количества эритроцитов, а скорость оседания этих же эритроцитов увеличивается.

Уровень, содержащихся в крови ретикулацитов, становиться ниже – всего от 10 до 30% от нормального количества. Содержание лейкоцитов же, может меняться, их количество изменяется в зависимости от формы и степени онкологии.

При сдаче крови на общий анализ при лейкозе, на ранней стадии болезни может не обнаружиться анемия, но при дальнейшем протекании заболевания и его развитии, она непременно проявит себя в ярко выраженной форме.

Перечисленные ниже показатели, выявленные при проведении общего анализа крови, свидетельствуют о наличии у пациента лейкоза:

  1. Превышение нормы СОЭ;
  2. Уровень лейкоцитов либо сильно превышает норму, либо заметно ниже нормальных показателей (в зависимости от стадии и вида заболевания). Значительным увеличением уровня лейкоцитов обычно обусловлен лейкоцитоз. Об острой форме лейкоза может сказать наличие лейкопении. Изменяющиеся то в одну, то в другую сторону показатели лейкоцитов, характерны для всех этих заболеваний;
  3. Присутствие в составе крови лейкоцитных клеток разного размера указывает на анизоцитоз;
  4. Низкий уровень тромбоцитов может быть незначительным на ранних стадиях болезни, но с ее развитием обязательно проявится, и будет только усугубляться при дальнейшем течении заболевания;
  5. Эритроциты ниже нормы. При развитии болезни количество эритроцитов достигает 1,5÷1,0 х 102 л. Это вещество обеспечивает внутриклеточное дыхание, оно доставляет к клеткам кислород и выводит углекислый газ;
  6. Может наблюдаться понижение (до 30%) уровня ретикулоцитов. Они считаются предшественниками эритроцитов;
  7. При ранних стадиях заболевания может не сразу проявиться анемия, но с развитием патологии она буде принимать все более серьезные формы. Показатели гемоглобина могут опускаться до значений вдвое меньше нормальных, вплоть до 20 г/л. Эти показатели о многом скажут профессионалу, особенно, если нет других объективных причин для появления анемии (перенесенные операции или другие причины, повлекшие серьезную кровопотерю);
  8. В крови не обнаружены такие лейкоциты, как базофилы и эозинофилы.

Анализ крови для людей всех возрастов проводится одинаково. У детей лейкоз в острой форме наблюдается именно лимфобластный, а у взрослой части пациентов миелобластный. Хроническая форма заболевания больше характерна для взрослых больных.

Кровь на биохимию

При наличии лейкемии, в сыворотке крови пациента понижается фиброген, глюкоза и альбумин, а мочевина, билирубин, АСТ, ЛДГ и гамма-глобулин превышают норму.

Вспомогательные анализы

Проведение анализа мочи дает возможность выявить патологию почек и печени, которая появится в более поздней стадии болезни. Но сделать этот анализ нужно обязательно, чтобы доктор смог назначить правильное лечение.

Еще один дополнительный анализ при выявлении онкологического заболевания крови – это исследование вещества костного мозга на клеточном уровне. При наличии лейкоза плотность этих клеток сильно падает

Как дополнительные исследования часто используется: взятие пункции спинного мозга, изучение на томографе, УЗИ и рентгеновское исследование грудной клетки.

Подготовка к сдаче крови

Состав крови может значительно меняться, реагируя на внешние раздражители: повышенные физические нагрузки, стрессовые ситуации и потребляемые продукты питания.

Для того чтобы получить наиболее точные результаты, сдавая кровь при лейкозе, следует соблюдать некоторые несложные правила:

  1. Сдавать кровь на анализ лучше утром, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Для сдачи крови на общий анализ достаточно не есть 6 часов. Можно пить воду в любых количествах;
  2. Если больной уже проходит какое-либо лечение, принимая медицинские препараты, то перед забором крови, необходимо прекратить принимать лекарства, не менее чем за две недели. При невозможности прервать курс лечения сообщите об этом вашему лечащему врачу;
  3. После проведения любой процедуры, с применением для исследования приборов или специальных инструментов, лучше выдержать паузу перед сдачей крови не менее пары дней;
  4. Избегать жирной пищи около двух дней перед забором крови;
  5. Непосредственно перед сдачей крови необходимо постараться успокоиться и провести в таком состоянии около тридцати минут;
  6. Для курящих пациентов рекомендуется воздержаться от этой привычки хотя бы час перед сдачей крови.

Лейкоз у взрослых

В самом начале болезни увеличивается количество перенесенных инфекционных заболеваний, повышается утомляемость, постоянно ощущается озноб и лихорадка.

Все эти признаки проявляются из-за падения уровня лейкоцитов, которые в процессе заболевания заменяются и вытесняются нездоровыми клетками.

Увеличение количества неправильных клеток, в итоге, приведет к уменьшению уровня тромбоцитов, гематомам и повысит кровоточивость.

При лейкемии в острой форме наблюдаются тошнота с приступами рвоты, увеличение лимфоузлов с болевыми ощущениями при пальпации, снижение мышечного тонуса и невозможность осуществить контроль над движением ног и рук.

Болезнь вызывает патологические изменения внутренних органов.

Хронический лейкоз имеет все вышеперечисленные клинические симптомы, к которым добавляется поражения селезенки, слишком быстрое чувство насыщения при приеме пищи и заметная потеря веса без объективных причин.

До сих пор не выявлены факторы, которые могут вызвать лейкоз. Замечено, что у большого количества больных лейкозом обнаружена «Филадельфийская хромосома», которая является приобретенной патологией.

К группе риска относятся больные анемией Фанкони, синдромом Дауна, синдромом Вискотта-Олдрича, синдромом Блума и другими иммунодефицитными заболеваниями.

Курение, получение большой дозы облучения или прохождение курса химиотерапии также увеличивает риск заболевания лейкемией.

Источники: http://vrachmedik.ru/3248-analiz-krovi-pri-lejkoze.html, http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-pri-lejkoze.php, http://1analiz.ru/analiz-krovi-pri-lejkoze.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *