Причины рака печени у женщин

Симптомы рака печени у женщин

Первичный рак печени считается довольно редким заболеванием. Чаще всего злокачественная опухоль в органе развивается в результате метастаз из рядом расположенных внутренних органов.

Признаки и симптомы рака у женщин практически не отличаются от мужских.

Однако ввиду отсутствия специфических проявлений, распознать заболевание на ранних стадиях очень сложно. Под воздействие негативных факторов естественное обновление клеток печени нарушается, что вызывает их бесконтрольное и быстрое деление. По некоторым данным, рак печени может развиваться в результате мутации генов, спровоцированной вирусами гепатита или хроническими инфекционно-воспалительными процессами.

По распространенности рак печени у женщин занимает лишь 8 место. Причем, первичная форма этого онкологического заболевания, то есть развитие опухоли непосредственно из печеночных клеток, встречается крайне редко. Намного чаще медики сталкиваются с вторичным или метастатическим раком. Как правило, опухолевые клетки попадают в печень из кишечника, молочной железы или легких. По строению метастатические очаги очень похожи на первичные злокачественные образования, а потому определить форму рака печени у женщин без подробной медицинской диагностики невозможно. Развитию раковых опухолей всегда предшествуют определенные изменения в клетках. Спровоцировать их в печени могут следующие причины:

  • Хронический вирусный гепатит. Наиболее часто опухоль образуется у больных с гепатитом В. Этот вирус присутствует в организме 80 % онкобольных;
  • Цирроз печени. Крупноузловая форма этой болезни создает оптимальные условия для формирования опухоли. При этом болезнь прогрессирует очень быстро;
  • Желчнокаменная болезнь. Камни в желчных протоках вызывают воспаление печени. В то же время клетки вокруг них начинают мутировать и преобразуются в опухолевые образования;
  • Сифилис. Возбудитель заболевания проникает в сосуды и ткани печени, способствуя перерождению ее клеток в злокачественные;
  • Алкоголизм и курение. Никотин и большие дозы алкоголя разрушают печеночные клетки и вызывают их мутацию;
  • Прием анаболиков. Употребление гормональных препаратов на основе тестостерона без консультации специалиста может пагубно отразиться на состоянии печени.

Злокачественное новообразование может формироваться из клеток паренхимы печени или эпителиальных клеток желчного протока. Опухоль может приобретать разные размеры в зависимости от количества узлов.

Первичная симптоматика

На начальных стадиях опухолевый процесс обычно протекает без ярко выраженных симптомов. В этот период у больного может отмечаться плохой аппетит, слабость и тошнота. Однако большинство людей не придают этому большого значения, принимая описанные выше симптомы за временное ухудшение самочувствия. Чуть позже появляются более характерные признаки рака печени – это боль под ребрами справа, небольшое пожелтение кожи и склер, отвращение к мясным блюдам. Обнаружить болезнь на этом этапе можно только при помощи медицинской диагностики.

Основная клиническая картина

И если предыдущие проявления можно отнести к числу диспепсических расстройств, то настоящим поводом для беспокойства должны стать следующие признаки рака печени у женщин:

  • Увеличение печени в размерах. При онкологическом заболевании она явно выступает за края реберной дуги;
  • Повышенная температура. В данном случае она не поддается лечению и даже после приема жаропонижающих остается высокой;
  • Рвота;
  • Диарея и метеоризм;
  • Кровотечения из носа;
  • Умеренная боль в правом подреберье после физических нагрузок и в состоянии покоя. На поздних стадиях она принимает постоянный характер.

В случае возникновения каких-либо из описанных симптомов стоит обсудить свои подозрения с лечащим врачом. Первоначальный диагноз может быть поставлен на основании осмотра и жалоб больного. Однако конечную точку в этом вопросе поставит лабораторная и инструментальная диагностика печени.

Профилактика

Предотвратить развитие рака печени можно при помощи следующих манипуляций:

  • Прививка от гепатита В;
  • Ограниченное употребление алкогольных напитков;
  • Отказ от курения;
  • Прием лекарственных препаратов железа и анаболиков строго по медицинским показаниям;
  • Соблюдение правил безопасности на химическом производстве.

Симптомы и проявление рака печени

Онкологические заболевания занимают лидирующие позиции среди пациентов. Рак печени не является исключением. Во время болезни поражаются злокачественной опухолью доли или желчные протоки этого органа. Так как печень является своеобразным фильтром в организме, выводящим из него токсины, ее поражение приводит к серьезнейшим проблемам со здоровьем. Признаки рака печени проявляются не сразу: опухоли часто маскируются под другие заболевания. Но первые симптомы человек почувствует сразу.

Как развивается рак печени?

Специалисты выделяют две формы заболевания. Критерием, который их классифицирует, выступает причина возникновения злокачественной опухоли. Она может развиваться самостоятельно, а также зародиться в печени из-за метастаз, поступивших в орган с притоком крови. В зависимости от причин, различаются методы лечения.

Первичный рак печени – симптоматика заболевания наблюдается из-за перерождения гепатоцитов и сосудистых клеток, протоков.

Вторичный рак печени – раковые клетки приносятся из других органов. На практике, это метастазы, принесенные из близкорасположенных органов:

Вторичная опухоль встречается в медицинской практике намного чаще, чем первичная.

Признаки заболевания

Симптомы ранней стадии характерны для многих недугов. К признакам относят:

  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • утомляемость и слабость;
  • похудание;
  • рвота и тошнота;
  • ознобы.

Далее, развиваются симптомы заболевания, по которым можно судить о патологии в печени:

Первые признаки на ранних стадиях: утомляемость, слабость, тошнота

  • болезни и увеличение органа в объеме;
  • желтушность склер и кожи;
  • водянка;
  • твердость и бугристость органа при пальпации;
  • анемия;
  • помутнение мочи;
  • изменение цвета кала (белый);
  • носовые кровотечения.

Симптомы заболевания проявляются как у мужчин, так и у женщин. Никакой специфической симптоматики в зависимости от пола человека, не существует.

Симптомы рака печени по стадиям

В зависимости от стадии рака печени выделяют определенную симптоматику:

  1. Первая стадия – опухоль появляется недавно, она не больше по своему объему четверти объема печени. Патологий в сосудах и окружающих тканях нет. Поэтому часто болезнь печени списывают на ее незлокачественный характер. Первая стадия заболевания характеризуется низкой работоспособностью и слабостью, утомляемостью.

При диагностике рак часто обнаруживается при подозрении на патологию, не связанную с рассматриваемым органом. Людям, находящимся в группе риска (цирроз, гепатит, диабет) нужно периодически проверяться у врача.

Вторая стадия – у мужчин и женщин опухоль быстро растет, распространяясь на кровеносные сосуды. Человек чувствует постоянную боль в правом боку, но она не резкая, носит ноющий характер. Дискомфортные ощущения могут наблюдаться в желудке, пояснице.

Симптомы заболевания у мужчин и женщин усиливаются: чаще наблюдается тошнота и рвота, диарея. Постоянный понос приводит к похуданию человека за несколько недель. У большинства пациентов температура повышается до небольших цифр.

Симптомы третьей стадии заболевания отеки – происходит нарушение оттока жидкости из-за того, что сосуды сдавливаются.

  • Третья стадия. Эта стадия заболевания у мужчин и женщин характеризуется патологическим разрастанием опухоли свыше 5 сантиметров. На этом этапе признаки рака печени носят явный характер, поэтому диагностировать патологию не составляет труда. По распространению опухоли выделяют три стадии:
    • 3А – патологические клетки затрагивают вены;
    • 3В – патологические клетки срастаются с окружающими печень органами;
    • 3С – опухоль достигает узлов лимфатической системы, но тех узлов, которые ближе всего расположены к пораженному органу.

    Симптомы третьей стадии:

    1. Ощущение распирания тела – возникает из-за увеличения печени в объемах.
    2. Отеки – происходит нарушение оттока жидкости из-за того, что сосуды сдавливаются.
    3. Печеночная недостаточность.
    4. Кровотечение внутрибрюшного типа – происходит из-за хрупкости сосудов.
    5. Нарушения и сбои в эндокринной системе. Рак провоцирует ухудшение работы органов эндокринной системы, в результате чего образуется дисбаланс гормонов.
    6. Кожные патологии – расширение мелких сосудов, при этом воспаления не наблюдается.
    7. Четвертая стадия. Патологические образования прорастают в лимфатические узлы и сосуды. Симптомы болезни усиливаются: у пациента разбухает живот. Но при этом он худеет. Его мучают острые боли и желтушность кожи.

    Опухоли в печени наблюдаются после 40 лет. Чаще пациентами онкологов становятся мужчины, чем женщины. Но это касается только рака печени.

    Диагностика рака печени

    В лечении заболевания онкологи отталкивается от картины болезни и тех данных, которые были собраны при визуальном осмотре пациента, а также в результате диагностики. В выявлении этого серьезнеющего заболевания помогают:

    В выявлении рака печени помогает МРТ

    В диагностических целях проводится лапароскопия. Это операция, не занимающая много времени. Во время ее у пациента берут кусочек ткани из пораженного органа на исследование.

    К критериям, помогающим грамотно лечить заболевание, относят:

    • размер образования;
    • гистологическая структура;
    • число опухолевых зон;
    • местонахождение опухоли;
    • патологии, сопутствующие недугу;
    • метастазы в разные органы.

    Среди способов лечения заболевания различают:

    • Оперативное лечение:
      • удаление поврежденной зоны хирургическим путем;
      • трансплантация печени.

    Эти методы лечения ограничены несколькими обстоятельствами:

    • цирроз печени – прогноз неблагоприятный;
    • поражение воротной вены;
    • небольшое число доноров печени;
    • сложности в подборе доноров;
    • использование иммунодепрессантов после операции по пересадке печени.

    Иммунодепрессанты понижают выработку иммунных клеток, борющихся с опухолевым процессом. Это обстоятельство влияет на возникновение нового онкологического процессе, то есть рецидива рака печени.

    1. Химиотерапия. Лечение химиотерапией используется в случаях невозможности оперативного вмешательства либо в качестве дополнения к операции. Химиотерапевтические препараты вводятся в артерию, участвующую в кровоснабжении опухолевой зоны.

    Если онколог лечит опухоли больших объемов, то используется специальная методика введения химиотерапевтических препаратов. Чаще всего вводятся эмболы с цитостатическими препаратами в артериальный просвет. Это создает большую концентрацию активного вещества в пораженной зоне.

    Автор публикации:
    Сыропятов Сергей Николаевич
    Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.
    Гастроэнтеролог
    Доктор Медицинских Наук

    Рак печени: первые признаки и лечение

    Общая характеристика

    Иногда раковое поражение печени имеет первичный характер, то есть опухоль формируется из клеток самой печени. Частота данного заболевания составляет не более 3% всех случаев онкологических патологий данного органа. Как правило, регистрируется вторичный рак, который развивается как следствие метастазирования опухолевых образований с первичной локализацией в других органах. Опухоли печени в основном выявляют у мужчин. Заболевание может развиваться в любом возрасте, но, как правило, выявляется у взрослых в возрасте после 40 лет.

    Среди этиологических факторов, которые могут провоцировать раковое поражение печени, следует назвать следующее:

    • вирусный гепатит В;
    • цирроз печени;
    • гемохроматоз, что проявляется чрезмерным накоплением соединений железа в организме. Как правило, это наблюдается при сифилисе или хронических поражениях печени, а также при паразитарных заболеваниях или желчнокаменной болезни;
    • чрезмерное употребление алкоголя и курение;
    • влияние органических пестицидов, которые содержат хлор, мышьяк или хлорид винила;
    • длительный прием анаболических стероидов;
    • нарушение обмена веществ, в том числе сахарный диабет ;
    • накопления афлатоксинов, которые попадают в организм с некоторыми продуктами питания, например, с арахисом, рисом, кукурузой или соевыми бобами, которые заражены грибками.

    Клиника рака печени

    Первые признаки данной патологии довольно неспецифические. Наблюдается общая слабость и быстрая утомляемость, анемия, диспепсические явления в форме тошноты, рвоты, поноса. Больные жалуются на отсутствие аппетита и появление тяжести в правом подреберье. Характерна потеря веса (в 85% случаев), лихорадка или повышение температуры тела до субфебрильных показателей. Впоследствии регистрируют увеличение размеров живота и появление боли в пояснице, правом подреберье или в верхних участках живота, которая сначала возникает периодически, как правило, после физической нагрузки, но впоследствии приобретает постоянный характер.

    При дальнейшем прогрессировании заболевания печень увеличивается в размерах, становится плотной и бугристой. В половине случаев при ее пальпации можно определить наличие болезненного опухолевого образования. Также появляется желтуха, прогрессируют признаки печеночной недостаточности. В 15% больных возникают внутрибрюшные кровотечения, приводящие к шоковому состоянию. Кроме этого, возможны эндокринные нарушения (например, регистрируют синдром Кушинга), что объясняется секрецией гормоноподобных соединений клетками опухоли.

    В случаях, когда рак печени развивается на фоне цирроза, наблюдается ухудшение общего состояния пациентов и интенсивные боли в правом подреберье. Развивается асцит, который сопровождается накоплением свободной жидкости в брюшной полости, нарастает лихорадка и желтушность кожи и слизистых оболочек. Довольно часто появляются отеки, носовые кровотечения, на коже возникают телеангиэктазии. Они представляют собой пятна голубого или красного цвета с сеткой расширенных мелких кровеносных сосудов (так называемые сосудистые звездочки).

    При наличии вторичного опухолевого процесса с метастазами в печень клинические проявления определяются характером первичного ракового процесса. В большинстве случаев метастазирование в печень регистрируют при онкопатологиях поджелудочной железы, желудка, молочных желез, пищевода или при наличии колоректальных опухолей.

    Степени рака печени

    Выделяют 4 степени данной патологии:

    1. I — характеризуется наличием единичного опухолевого образования без метастазов в кровеносные сосуды или распространение патологического процесса на лимфоузлы или другие внутренние органы.
    2. II — проявляется наличием одной или нескольких опухолей в печени размером не более 5 см, которые могут прорастать в кровеносные сосуды, но без появления метастазов.
    3. III — классифицируется на 3 подвида. Рак печени IIIА степени характеризуется наличием нескольких опухолевых образований, одно из которых имеет размер более 5 см, при раке IIIВ степени одна из опухолей начинает прорастать в вены печени. Рак IIIС степени характеризуется тем, что опухоль способна прорастать в соседние с печенью органы, но дальние лимфатические узлы или внутренние органы остаются непораженными.
    4. IV — последняя стадия, при которой обнаруживают опухоли больших размеров, которые прорастают в кровеносные сосуды и лимфоузлы и способны поражать не только соседние, но и более отдаленные внутренние органы.

    Диагностика и терапия


    Выявить рак печени помогает ряд инструментальных обследований, среди которых наибольшую диагностическую ценность имеет УЗИ, МРТ, КТ и радиоизотопное сканирование. Данные методики позволяют определять локализацию и характер раковых образований, а также выявлять метастазы. Кроме этого, с диагностической целью пациентам могут проводиться и такие лабораторные исследования, как анализы крови на онкомаркеры или биохимические показатели (например, печеночные ферменты, билирубин).

    Важно помнить, что при своевременном выявлении рака печени и проведении необходимого лечения прогноз заболевания более благоприятный. При значительных размерах опухоли и наличии метастазов терапия практически не дает положительных результатов, поэтому при появлении малейших жалоб следует обращаться к врачу.

    Лечение рака печени

    При небольших изолированных опухолях проводят их резекцию оперативным путем. Хирургическое лечение также включает трансплантацию печени. Кроме этого, могут применять радиотерапию, которая помогает бороться с метастазами и снижает темпы роста опухоли, криоабляцию (замораживание раковых клеток), радиочастотную абляцию (уничтожение онкоклеток электрическим током), химиоэмболизацию (введение химиопрепаратов в сосуды, которые обеспечивают кровоснабжение опухолевого образования). При неоперабельном раке проводится только симптоматическая терапия.

    Олег Табаков поделился своим секретом успешной борьбы с высоким давлением.

    Сколько живут с онкопоражением печени?

    Протекание данного заболевания, как правило, бурное и при несвоевременном выявлении всего за несколько месяцев пациенты умирают. Средняя продолжительность жизни больных после оперативных вмешательств при обнаружении операбельных опухолей составляет, к сожалению, всего 3-5 лет.

    Новообразование может быть метастазом другой опухоли или происходить из клетки печени. В последнем случае прогноз рака печени более утешительный. Опухоль может появиться в любом возрасте, если существуют предрасполагающие факторы. Болезнь значительно сокращает продолжительность жизни. Чем раньше узнать о ней, тем больше шансов прожить дольше.

    Рак печени бывает первичным и вторичным. В первом случае опухоль происходит из печеночных клеток.

    Причины возникновения первичной опухоли:

    • Хронические вирусные гепатиты B и C. Они вызывают мутацию клеток печени. Чем дольше человек болеет гепатитом, тем вероятнее возникновение рака.
    • Вредные привычки. Алкоголь и курение пагубно влияют на работу печени, чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к разрушению клеток и образованию опухолей. В таком случае речь идет о гепатоцеллюлярном раке (ГЦР).
    • Цирроз печени. Риск развития злокачественной опухоли на фоне этого заболевания очень высок. Цирроз возникает в результате хронических гепатитов, злоупотребления алкоголем или приема медикаментов.
    • Употребление продуктов с афлатоксином. Это вещество может присутствовать в сое, арахисе, пшенице и других злаковых культурах, которые хранились с несоблюдением правил хранения.
    • Злоупотребление витаминно-минеральными препаратами. Если полезных веществ в организме достаточно, но человек принимает витамины, это приводит к гипервитаминозу. Наиболее опасно превышение уровня железа, при этом развивается гемохроматоз.
    • Желчнокаменная болезнь.
    • Сифилис. Заболевание приводит к разрушению печеночных клеток, вызывает желтуху.
    • Генетическая предрасположенность.
    • Паразиты.
    • Медикаменты. Губительно воздействуют на печень гормональные препараты, прием противозачаточных таблеток.
    • Воздействие канцерогенов. Рак может появиться у работников химических предприятий, поскольку им ежедневно приходиться вдыхать пары вредных веществ.

    В группу риска входят мужчины, спортсмены, а также диабетики.

    Печеночноклеточный рак в 4 раза чаще диагностируют у мужчин, нежели у женщин. Самый благоприятный возраст 50-65 лет. В 90% случаев у мужчин опухоль является злокачественной, у женщин – в 40% случаев.

    Типы первичного рака:

    • ангиопластическая саркома (ангиосаркома) – редкое заболевание, которое появляется преимущественно у молодых людей и детей, метастазирует;
    • гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) печени – наиболее распространенная форма первичной раковой опухоли;
    • гепатобалстома – развивается в детском возрасте, поскольку формируется в эмбриональном периоде;
    • гемангиосаркома – опухоль сосудистого происхождения, быстро развивается и метастазирует;
    • холангиокарционома (рак желчного протока).

    Аденокарцинома бывает первичной или вторичной. Это злокачественная опухоль, возникающая из железистой ткани, или в результате метастазирования новообразования из других органов. Показатель смертности при таком диагнозе очень высок, поскольку на начальной стадии симптомы рака печени отсутствуют.

    Вторичная форма встречается в 20 раз чаще, нежели первичная. Появление вторичного рака печени связано с тем, что опухоли в других органах начинают метастазировать. Клетки злокачественного образования переносятся с кровью, а поскольку печень является фильтром, то они оседают в ней, образуя метастазы.

    Метастазы злокачественного образования намного опаснее, нежели первичный рак.

    Опухоль в основном метастазирует из поджелудочной железы, кишечника, надпочечников, молочных желез и половых органов. Иногда появление печеночного рака связано с метастазами в легких.

    Первые признаки

    Признаки рака печени проявляются на фоне основного заболевания, которое вызвало злокачественное образование. По мере роста новообразования возникают новые симптомы, но их легко спутать с другими печеночными болезнями. Они не специфичны для онкологии.

    Первые симптомы рака:

    • боль в животе;
    • тошнота, рвота;
    • вздутие живота;
    • ухудшение аппетита;
    • распирание в области печени;
    • слабость, понижение давления, анемия;
    • нарушение стула;
    • снижение массы тела;
    • иногда наблюдается незначительное повышение температуры тела.

    Болезненные ощущения слабовыраженные. Пациента беспокоит ноющая боль в области правого подреберья.

    По мере развития болезни человек сильно худеет, развивается предобморочное состояние.

    Симптомы рака печени зависят от стадии болезни и наличия метастазов. Через неделю после появления первых признаков диагностируют увеличение печени, изменяется ее структура. Новообразование можно прощупать в 50% случаев.

    Наряду с общими признаками, появляются следующие:

    • желтуха;
    • усиление болей;
    • появление брюшных водянок и увеличение живота;
    • лихорадка;
    • анемия;
    • частые носовые и другие кровотечения;
    • появление на теле телеангиэктазий (сосудистых звездочек);
    • симптомы интоксикации продуктами распада желчных кислот.

    Развивается симптоматика печеночной недостаточности.

    У 15% больных происходит внутрибрюшное кровотечение (особенно это характерно для гемангиосаркомы).

    Степени возникновения рака:

    • I стадия. Опухоль только зародилась, она занимает менее 1/4 органа, поэтому может быть незаметна на УЗИ печени. Если диагностировать болезнь на этой стадии, то лечение будет наиболее эффективное.
    • II стадия.Опухоль проникает в кровоток, поэтому в печени может появиться несколько образований до 5 см в диаметре. Метастазирование в другие органы на этой стадии невозможно. Пациента беспокоит тошнота, рвота, боль в правом подреберье, диарея. Печень увеличивается.
    • III стадия. Опухолей может быть несколько, причем одна из них превышает 5 см в диаметре. Новообразование может прорастать в вены или повреждать соседние органы, нарушая их работу.
    • IV стадия. На 4 стадии рака печени возникают самые тяжелые симптомы. Метастазы распространяются по всему организму. Больной после постановки четвертой раковой степени живет не более 5 лет. При стремительном развитии болезни летальность наступает спустя несколько месяцев.

    Лечение больных с раком печени на 4 стадии не эффективно. Все лечебные мероприятия сводятся к поддержанию функционирования организма как можно большее количество времени.

    Наиболее часто карцинома печени диагностируется именно на последней стадии, когда ничем нельзя помочь пациенту.

    Какой врач занимается лечением рака печени?

    При возникновении признаков рака печени необходимо обратиться к гепатологу или онкологу. Обследование проводит УЗИ-специалист.

    Диагностика

    Первичная диагностика рака печени заключается в сборе анамнеза, визуальном осмотре пациента и проведении лабораторных обследований. Больной должен сдать анализ крови и мочи. В урине будет повышен уровень уробилина, а в плазме – билирубина.

    Одним из самых простых методов диагностики является анализ крови на альфа-фетопротеин (вещество, которое свидетельствует о раке).

    Инструментальные методики обследования:

    Печеночно-биопсийная проба является самым достоверным методом, который позволяет выявить рак печени. Взятые раковые клетки изучаются под микроскопом, видно насколько они отличаются от нормальных. С помощью биопсии можно точно определить причину их появления.

    Биопсия является безопасной методикой обследования пациента на рак. Не влияет на метастазирование.

    Биопсия проводится под контролем УЗИ. Биологический материал берется с помощью иглы. Существует две разновидности этого вида обследования — тонкоигольная аспирационная биопсия и трепанобиопсия.

    Рак печени лечится хирургическим методом, химиотерапией и радиоволнами. Лекарств от этой болезни не существует.

    Радиочастоты применяют в том случае, если карцинома печени не более 3 см.

    У взрослых

    Основной метод лечения вторичного рака печени с одиночным очагом метастазирования – оперативный.

    Виды хирургического вмешательства:

    • резекция – удаление части органа, пораженного опухолью;
    • абляция или эмболизация – разрушение новообразования;
    • трансплантация органа.

    Химиотерапия обязательная, если печеночные метастазы возникли из-за опухоли в другом органе. В противном случае операция по иссечению новообразования вместе с частью пораженной печени окажется малоэффективной.

    Химиотерапия при использовании правильных препаратов продлевает жизнь пациента на несколько лет.

    После удаления метастазов пациенту нужно раз в 3-6 месяцев проходить ультразвуковые исследования, КТ или МРТ, также необходимо сдавать анализы печени на уровень альфа-фетопротеина. Это предотвратит рецидивы болезни.

    Для скорейшего восстановления после оперативного вмешательства и химиотерапии важно диетическое питание, здоровый образ жизни и физическая активность.

    Неотъемлемой частью лечения являются обезболивающие при раке печени, особенно для пациентов на III и IV стадии. Выбор анальгетиков зависит от характера боли:

    • при слабо выраженных болевых ощущениях подойдет Аспирин, Преднизолон, Целекоксиб;
    • при умеренной боли – Трамадол или Кодеин;
    • от сильных болезненных ощущений избавит Бупренорфин, Фентанил, Метадон или Морфий.

    Сильнодействующие обезболивающие средства отпускаются только по рецепту врача.

    Рак у ребенка можно вылечить при помощи химиотерапии или оперативного вмешательства (операция эффективна на ранней стадии).

    Для лечения детей применяются инновационные методики, например, криотерапия, лазеротерапия, лекарственные средства (убийцы раковых клеток).

    Правильное питание играет важную роль в борьбе с опухолью. Основные принципы диеты при раке печени:

    • сбалансированный рацион;
    • исключение продуктов, которые перегружают печень;
    • дробное, но частое питание;
    • приготовление пищи на пару или в духовке;
    • исключение из рациона жареного.

    Диету при раке печени должен назначать врач. Например, при отеках необходимо сократить потребление жидкости, а при частой рвоте, наоборот, увеличить количество выпиваемой воды.

    Диета при раке печени предполагает исключение из рациона алкоголя, кофе, жиров, сахара и сладостей, специй, острых блюд, а также продуктов, которые содержат консерванты и другие вредные добавки в составе.

    Питание должно быть максимально полезным. Стоит употреблять морковный и свекольный сок. Также полезно есть мясо, рыбу, фрукты, овощи, крупы и молочные продукты. Крупяные супы не только питательны, но и легко перевариваются. Квашеная капуста и соленая рыба усилит аппетит, что важно для больных с раковой опухолью.

    В ограниченном количестве стоит употреблять яйца, сливочное масло и фруктовые соки.

    Метастазирование – развитие очагов злокачественной опухоли по всему организму. Распространение происходит с помощью крови и лимфы. Метастазы, как и сама опухоль, могут увеличиваться в размерах.

    Метастазы рака печени возникают преимущественно на 4 стадии. Они могут поражать головной мозг, сердце, почки и позвоночный столб.

    При метастазах в печени только 3% пациента проживают хотя бы 5 лет.

    Продолжительность жизни

    Сколько проживет пациент с диагнозом рак печени, зависит от типа онкологии, от того, на какой стадии болезни он обратился за лечением, а также насколько терапия оказалась эффективной.

    Продолжительность жизни при поражении этого органа намного ниже, нежели в случаях с другими злокачественными опухолями.

    В 75% случаев при успешном лечении гепатобластомы или цистаденокарциномы пациентам удается прожить не менее 5 лет.

    Прогноз ухудшается, если метастазы есть в других органах или в лимфатических узлах. Продолжительность жизни сокращается до 2-3 лет.

    Самый неблагоприятный прогноз при недифференцированной саркоме. Пациент может прожить менее 2-3 месяцев.

    Продолжительность жизни зависит от того карцинома печени операбельная или нет. В последнем случае больной живет не более 4 месяцев.

    Профилактика

    Чтобы защититься от рака печени, необходимо соблюдать такие меры профилактики:

    • своевременно лечить гепатит;
    • прививаться от гепатита В и С;
    • отказаться от вредных привычек;
    • придерживаться здорового питания;
    • любые медикаменты и витамины принимать только с разрешения врача;
    • соблюдать правила безопасности при работе с химикатами.

    При наличии болезней печени необходимо наблюдаться у гепатолога, обследоваться нужно раз в 2-3 года.

    К сожалению, прогноз при печеночном раке неблагоприятный. Шансы на полное выздоровление минимальны, поскольку пациенты обращаются к врачу на последних стадиях.

    Автор: Оксана Белокур, врач,
    специально для Moizhivot.ru

    Полезное видео про рак печени

    Раковые опухоли образуются в разных органах. Особую опасность они представляют, когда формируются в желчевыводящих протоках и в печени, поскольку быстро растут и развиваются. Многие считают, что вылечить тяжелую патологию невозможно, и человека обязательно ожидает мучительная смерть.

    Рак печени очень долго не заявляет о себе, специфические признаки проявляются лишь на последних стадиях. Если же обнаружить опухоль в самом начале появления, сразу приступить к лечению, шансы на благополучный исход значительно увеличиваются. Болезнь чаще поражает мужчин, но встречается и у представительниц слабого пола и даже у детей.

    Виды и причины патологии

    Развитие, внешний вид и проявления патологии зависят от типа опухоли. Рассмотрим особенности первичных видов:

      Злокачественная опухоль, которая разрушает печень и развивается из разных клеток органа, является первичным раком. Чаще гепатоцеллюлярное новообразование вырастает из гепатоцитов, представляет собой множественные маленькие узелки или одну опухоль.

    Фиброламеллярная карцинома печени

    Фиброламеллярная карцинома захватывает небольшие участки органа. У людей с таким видом патологии в отличие от гепатоцеллюлярного рака, больше шансов на благополучный исход.

    Гепатобластома – поражает новорожденных, развивается из незрелых клеток печени. Это новообразование не имеет капсулы, обладает желтоватым оттенком, похоже на узел. При разрастании опухоли у ребенка:

    • увеличивается живот;
    • пропадает аппетит;
    • желтеет кожа;
    • растет температура.

    Классификация рака печени

    Вторичный рак возникает, когда из желудка, яичников, почек, толстой кишки и других органов, пораженных злокачественной опухолью, метастазы достигают тканей печени. Такой вид патологии встречается в разы чаще первичного рака, не имеет специфических признаков, выявляется обычно поздно. Неоперабельная опухоль оставляет человеку всего 3-4 месяца жизни.

    Прогноз зависит от присутствия других болезней, от стадии рака, своевременности лечения и от того, как психологически пациент настроит себя. Злокачественные образования в печени обнаруживают каждый год более чем у 500 тысяч людей, но огромное большинство из них имеет вторичную природу. Рискуют заболеть раком те, что страдают циррозом, вирусными гепатитами в хронической форме.

    Провоцирует появление злокачественных опухолей присутствие:

    • сахарного диабета;
    • сифилиса;
    • камней в желчном пузыре;
    • описторхоза.

    Злоупотребление спиртным, курение увеличивают риск образования опухолей. Патология передается по наследству от близких родственников, возникает при попадании в организм афлотоксинов.

    Некоторые специалисты считают, что помимо вирусов, курения, плохой экологии, провоцируют развитие болезни чувства обиды, разочарования, психические травмы, что приводят к сужению сосудов. В иммунной системе происходит сбой, вследствие чего она не может побороть измененные клетки, что разрастаются, образуя опухоль.

    Психоматической причиной поражения печени, как считают ученые, служит недостаток чего-либо – пищи, внимания, денег, любви. Врачи не вылечат человека от рака, если он сам не мобилизует жизненные ресурсы, не изменит отношение к своим проблемам.

    Как прогрессирует болезнь?

    Вначале человек не может самостоятельно выявить у себя опухоль, однако если он начинает сильно уставать, теряет аппетит, худеет нужно сразу обратиться к врачу, который назначит обследование. Регулярный осмотр должны проходить люди, родные которых перенесли рак или гемохроматоз, когда в организме присутствует избыток железа. Тем более необходимо обследование при тяжелой симптоматике, возникшей при видимом отсутствии причин.

    Первые признаки

    На начальном этапе развития опухоль еще не затрагивает сосуды и обладает небольшим размером, не мешает печени выполнять свои функции, злокачественные клетки не распространяются за пределы органа. Рак 1 степени обычно выявляют при диагностике других патологий. Человек не чувствует боли, но замечает:

    • постоянную усталость;
    • сонливость;
    • слабость.

    Симптомы рака печени

    Со временем появляется тошнота. Вследствие ухудшения пищеварения возникает то диарея, то запор. Под правым ребром ощущается тяжесть. На этой стадии при верно подобранном лечении болезнь отступает. Но люди редко обращаются к врачу, если чувствуют только слабость.

    Заподозрить, что в печени растет опухоль, можно, когда появляются другие признаки:

    1. Резко снижается вес.
    2. Пропадает аппетит.
    3. Желтеют склеры.
    4. Вены проступают через брюшину.
    5. В животе скапливается жидкость.

    Даже при небольшом количестве употребляемой пищи присутствует чувство переполнения желудка. Но почти все эти симптомы схожи с признаками других болезней.

    По анализу крови определить наличие маленькой опухоли не получается, выявляют ее лишь инструментальными методами диагностики.

    2 и 3 степени

    На второй стадии новообразование быстро увеличивается в размерах, принимает разные формы и разрастается до 50 мм. Злокачественные клетки направляются в сосуды, но опухоль не выходит за пределы печени, не пускает метастазы. Первые признаки становятся более выраженными, к ним добавляются проблемы с пищеварением:

    1. Вздувается живот.
    2. Мучит тошнота и рвота.
    3. Появляется диарея.

    Под правым ребром и поясницей человек чувствует дискомфорт. Боль, которая сначала возникает при нагрузке, усиливается и учащается. Иногда немного повышается температура. Таким способом организм реагирует на токсические вещества, выделяемые опухолью. К слабости добавляется потеря аппетита, уменьшение массы тела. Печень уплотняется и увеличивается. Кожа отчетливо желтеет.

    На третьей стадии рака образуется несколько очагов, где скапливаются злокачественные клетки, которые попадают в вены, срастаются с другими органами, распространяются на лимфоузлы. На этом этапе возникают специфические признаки, характерные для рака печени. Человек замечает их сам. Опухоль дает о себе знать:

    • резкой потерей веса;
    • отеками ног;
    • желтизной кожи;
    • носовыми кровотечениями;
    • истощением организма;
    • усилением боли.

    Ладони приобретают красноватый оттенок, на теле появляются сосудистые звездочки. Температура растет до 39 градусов, она не снижается после применения лекарств. Брюшина наполняется жидкостью, сильно увеличивается живот.

    Выработка новообразованием гормонов приводит к эндокринным нарушениям, которые сопровождаются покраснением кожи, снижением давления, повышением уровня холестерина, мышечной слабостью. На печени формируются уплотнения, которые человек легко прощупывает самостоятельно.

    Терминальная стадия

    На заключительной стадии своего развития опухоль захватывает большую часть органа. Метастазы с током крови попадают в головной мозг, в почки, распространяются на позвоночник, поражают сердечную мышцу, ребра. К признакам разрушения печени добавляются симптомы других патологий.

    Кожа человека теряет эластичность, высушивается и бледнеет. Отекает нижняя часть тела, вздувается живот, отчетливо проступают кости. Невыносимая боль не покидает человека ни на минуту. Врачи лишь облегчают его состояние препаратами, но удалять новообразование уже нет смысла. Пациент умирает, не прожив и года. О скорой смерти от рака напоминают некоторые признаки, что проявляются в виде:

    • отказа от еды;
    • тяжелого дыхания;
    • затуманенного сознания;
    • нарушения мочеиспускания;
    • образования синих пятен на ногах.

    Рак печени 4 стадии

    В последние дни жизни больной почти все время спит. Он не в состоянии поворачиваться на другой бок, употреблять пищу, разговаривать и даже пить воду, ничем не интересуется. Перед смертью конечности и пальцы рук становятся холодными.

    Некоторые особенности заболевания

    Проявления патологии зависят не только от стадии и формы патологии. Оказывают влияние также и такие факторы, как пол и возраст пациента.

    Рак печени у представителей сильного пола чаще всего возникает на фоне цирроза, развившегося вследствие алкоголизма и вирусного гепатита. Гепатоцеллюлярная карцинома встречается у мужчин после 40, в пожилом возрасте опухоль начинает развитие в протоках, по которым выводится желчь. Клетки перерождаются при интоксикации никотином и спиртным.

    На первых этапах небольшое новообразование вызывает слабость и утомляемость. Затем появляется дискомфорт под правым ребром, на смену ему приходит боль, что с увеличением опухоли усиливается и снимается только наркотиками.

    Основными признаками развивающегося рака служат:

    1. Отсутствие аппетита.
    2. Резкое уменьшение веса.
    3. Истощение организма.

    Крупное новообразование у края печени мужчина прощупывает самостоятельно. На последних стадиях патологии расширяются вены пищевода, опухает селезенка, в брюшине скапливается жидкость. Мужчина падает в обморок, нередко растет температура. Кровотечение в брюшине часто приводит к смерти. Кожа желтеет, поскольку метастазы сдавливают желчевыводящие протоки. Вследствие эндокринных нарушений:

    • возникает мышечная слабость;
    • присутствует тошнота;
    • уменьшаются яички.

    Настораживающих признаков рака на начальных этапах у женщин практически не бывает. Когда опухоль вырастает в диаметре:

    1. Возникают проблемы с пищеварением.
    2. Появляется отвращение к некоторым блюдам.
    3. Мучает рвота.
    4. Появляется расстройство цикла.

    На заключительных стадиях высокая температура держится постоянно. Из-за избыточного синтеза гормонов в коре надпочечников развивается синдром Кушинга, когда истончается кожа, атрофируются мышцы, женщина быстро слабеет.

    Вследствие значительной потери веса, организм истощается, что сопровождается:

    • дрожанием рук;
    • головокружением;
    • апатией и сонливостью.

    Патология имеет и специфические признаки, которые присутствуют на последних стадиях и проявляются в виде:

    • налета на языке;
    • кожного зуда;
    • желтых склер глаз;
    • потемнения мочи.

    У некоторых женщин бывают маточные кровотечения, увеличиваются лимфоузлы в печени и паху. У женщин эта патология возникает реже, чем у мужчин, так как они больше заботятся о своем здоровье, не игнорируют медосмотры и чаще получают своевременное лечение.

    Злокачественные новообразования у грудничков и малышей до 3 лет возникают в форме гепатобластомы, что встречается крайне редко. Гепатокарцинома поражает детей (чаще мальчиков) в разном возрасте. Долгое время дети ни на что не жалуются, ведут себя как обычно. Маленькая опухоль не мешает работать печени. На втором этапе пораженный очаг увеличивается до 50 мм, но не затрагивает лимфатические узлы. Появляются первые признаки в виде:

    • потери аппетита;
    • снижения массы тела;
    • боли после нагрузки;
    • быстрой утомляемости.

    На этой стадии печень уплотняется и прощупывается пальцами. На третьем этапе развития опухоли у ребенка отекает туловище, кожа приобретает желтый цвет, на теле выступают сосудистые звездочки.

    Четвертая степень рака у ребенка проявляется сильнейшим истощением, вздутием живота, высокой температурой, острой болью, землистым оттенком лица. Метастазы попадают в другие органы, поражают кровеносную систему. Опухоль у малышей растет очень быстро, на последней стадии лечение бесполезно.

    Признаки осложнений и выбор терапии

    Злокачественная опухоль печени, отвечающей за выработку липидов и ферментов, возникает, когда одна из клеток начинает быстро и бесконтрольно делиться. Позднее выявление опухоли, отсутствие лечения заканчивается появлением метастазов. Об их присутствии свидетельствует боль под правым ребром, которая возникает, когда печень сильно увеличивается. Симптомы проявляются:

    • ростом температуры;
    • рвотой и тошнотой;
    • расширением вен в брюшине;
    • внутренним кровотечением.

    Признаки метастазирования можно определить самостоятельно по значительной потере веса, желтизне склер и кожи, наличию светлого кала и темной мочи, скапливанию жидкости в брюшине.

    При подозрении на развитие злокачественной опухоли назначается лабораторное исследование мочи и крови. Анализ на онкомаркеры позволяет обнаружить альфафетопротеин, большое количество которого служит признаком рака. О присутствии патологического процесса указывает снижение гемоглобина, высокий процент СОЭ.

    Используя компьютерную томографию, новообразование обнаруживают на начальных этапах формирования. Введение контрастного вещества в ходе ангиографии, позволяет увидеть опухоли маленького диаметра.

    Прибегая к лапароскопии, с помощью оптического прибора врач осматривает брюшину, берет срез пораженной ткани. Диагноз подтверждается чрескожной или трансвенозной биопсией. В первом случае специальной иглой делают прокол, через который достают сгусток крови или кусочек новообразования. При использовании второго варианта вводят катетер в вену.

    УЗИ гепатоцеллюлярного рака

    На основании исследования определяется метод лечения опухоли:

    1. Хирургическим способом удаляют небольшие опухоли, которые не затрагивают лимфоузлы, не распространились на другие органы.
    2. К химиотерапии прибегают, когда операцию делать нельзя. Препараты вводят в артерию, из которой новообразование получает питание.
    3. В некоторых случаях злокачественные клетки разрушают этиловым спиртом или трихлоруксусной кислотой.

    Отзывы врачей и пациентов

    Люди, у которых родственники страдают от рака, общаются на различных форумах, ищут советов у тех, кому удалось справиться с грозной болезнью. Результаты лечения на последних стадиях поражения печени неутешительны, однако при раннем выявлении патологию удается держать под контролем:

    На начальном этапе развития и своевременной резекции пораженного участка печени рак отступает. К сожалению, признаки роста опухоли долго не проявляются. Поэтому регулярно нужно обследоваться людям, которые работают во вредных условиях, соприкасаются с химикатами и ядами, обладают наследственной предрасположенностью к раковым патологиям.

    Даже при отсутствии видимых причин любого человека должны насторожить сильная утомляемость и слабость, тяжесть под правым ребром, пожелтение кожи и слизистых. Внимательное отношение к таким проявлениям поможет спасти жизнь.

    Источники: http://luchshijlekar.ru/simptomy-zabolevanija-pecheni/priznaki-raka-pecheni-simptomy-u-zhenshhin.html, http://zhkt.ru/pechen/rak-pecheni.html, http://simptomov.com/pechen/vidy/novoobrazovaniya/simptomy-3/

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *