Рак тонкой кишки признаки и симптомы

Рак тонкой кишки, первые симптомы которого слабо выражены, диагностируется случайно, очень часто во время рентгенологического исследования или операции на органах брюшной полости во время лечения другого заболевания.

В Юсуповской больнице успешно лечат пациентов с диагнозом рак тонкой кишки. Здесь Вас проконсультируют высококвалифицированные врачи, проведут диагностику на современном оборудовании. Своевременное обращение в больницу и выявление рака тонкой кишки на ранней стадии, гарантирует максимальный эффект от лечения.

Причины возникновения рака тонкой кишки

Тонкая кишка находится между желудком и толстой кишкой, в организме имеет главную функцию в виде всасывания полезных и питательных веществ из полужидкого сложного состава: частично переваренной пищи, различных ферментов, секретов желез, соков желудка и кишечника, различных микроорганизмов, эпителиальных клеток. Баланс внутренней среды организма также зависит от функционирования тонкой кишки, так как она влияет на всасывание электролитов и воды. Любое патологическое состояние тонкого кишечника вызывает расстройство водно-электролитного баланса, нарушает метаболизм. Тонкая кишка состоит из нескольких отделов:

  • двенадцатиперстной кишки;
  • тощей кишки;
  • подвздошной кишки;

Рак тонкой кишки встречается редко, чаще диагностируется у мужчин в возрасте старше 55 лет. Наиболее часто рак поражает подвздошный отдел тонкой кишки, первичный рак крайне редко наблюдается у молодых людей.

Рак тонкого кишечника наиболее часто является следствием развития аденоматозных полипов, наследственной предрасположенности, курения, длительно протекающих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, употребления пищи и воды, содержащих канцерогенные вещества.

Рак тонкого кишечника: симптомы и проявления

Когда начинает свое развитие рак тонкого кишечника, симптомы и признаки имеют схожесть с различными заболеваниями кишечника. Очень часто больной не обращает внимания на первые признаки развития заболевания. Более поздние стадии развития рака проявляются выраженными симптомами, вынуждают больного обращаться за медицинской помощью.

Рак тонкой кишки: симптомы на ранних стадиях

Рак тонкой кишки развивается медленно, от начала развития опухоли и до появления выраженной симптоматики проходит несколько лет. Ранние симптомы рака тонкого кишечника:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • болезненность в верхней части живота;
  • тошнота.

Наиболее стойкий симптом на ранних стадиях развития рака тонкой кишки – это боль. В процесс опухолеобразования включаются нервные сплетения, которые расположены в стенке тонкого кишечника, появляется боль, которая усиливается с ростом опухоли.

Рак тонкой кишки: признаки и симптомы на поздней стадии

Поздние симптомы рака кишечника тонкого – это боли различной интенсивности, слабость, потеря веса, аппетита, развитие железодефицитной анемии, кровотечения из кишечника, рвота, диспепсия, острая или хроническая кишечная непроходимость, опухоль пальпируется при осмотре. Наиболее часто боль беспокоит в эпигастральной области, реже боль ощущается в правом подреберье. При прорастании опухоли в органы появляются другие симптомы – желтуха, жгучая боль, диарея, бледность кожных покровов, быстрая потеря веса.

Диагностика: виды опухолей

Доброкачественные опухоли тонкого кишечника возникают реже, чем злокачественные новообразования. Для диагностики опухолей тонкого кишечника используют методы эндоскопического и рентгенологического исследований. Определение прорастания опухоли в окружающие ткани и органы проводится с помощью УЗИ, МРТ, делается забор биоптата для гистологического исследования.

Виды диагностических исследований:

  • колоноскопия (проводится для диагностики заболеваний подвздошной кишки);
  • ирригоскопия (рекомендуется для диагностики заболеваний подвздошной кишки);
  • фиброгастродуоденоскопия (проводится при опухолях двенадцатиперстной кишки);
  • рентгенологическое исследование с контрастированием;
  • УЗИ печени, желудка, поджелудочной железы, почек, надпочечников (проводится для выявления метастазов опухоли);
  • МСКТ брюшной полости – для выявления метастазов;
  • сцинтиграфия костей – для выявления метастазов;
  • рентгенография грудной клетки – для выявления метастазов;
  • биопсия – гистологическое исследование играет большую роль в морфологической верификации диагноза.

Виды злокачественных новообразований тонкого кишечника:

  • аденокарцинома (рак кишечника);
  • саркомы;
  • карциноид;
  • первичная меланома;
  • злокачественная шванноглиома;
  • изолированный лимфогранулематоз;
  • злокачественные лимфомы.

Методы лечения рака тонкой кишки

Главным методом лечения рака тонкой кишки является хирургический метод, с помощью которого проводят удаление пораженного участка кишечника, лимфатического аппарата, окружающих тканей, метастазов первичной опухоли. Также проводится предупреждающее развитие новых очагов метастазирования лечение, поддерживающая терапия.

Объем оперативного вмешательства зависит от стадии развития опухоли, ее локализации, степени поражения окружающих тканей и органов. Злокачественные новообразования на начальной стадии развития удаляются с минимальным травмированием тканей. Один из таких методов – лапароскопическая хирургия. Операция по удалению новообразования тонкого кишечника проводится через несколько проколов в передней брюшной стенке. Через прокол вводится лапароскоп со светодиодом, также в прокол вводится видеокамера, которая передает на экран компьютера весь процесс операции, с ее помощью хирург осматривает опухоль, совершает хирургические манипуляции.

Злокачественные опухоли большого размера, поздних стадий развития требуют обширного хирургического вмешательства – лапаротомии. К радикальным операциям относятся:

  • резекция тонкой кишки. Удаляется пораженный отдел тонкой кишки вместе с лимфатическим аппаратом и частью здоровых окружающих тканей;
  • радикальная операция по удалению единым блоком опухоли огромного размера и всех пораженных метастазами тканей;
  • бесконтактная операция. Проводят перекрытие всех кровеносных и лимфатических сосудов вокруг опухоли, выполняют резекцию участка кишечника, извлекают сосуды и лимфатический аппарат. Метод предотвращает рассеивание злокачественных клеток по организму;
  • дуоденэктомия. Проводится при раке двенадцатиперстной кишки путем иссечения пораженного участка тонкого кишечника с последовательным восстановлением непрерывной проходимости кишечника. Такая операция может проводиться самостоятельно, а также вместе с панкреатодуоденэктомией, когда выполняется резекция поджелудочной железы при раке головки поджелудочной железы. Вместе с операцией на сегменте тонкой кишки может проводиться резекция желудка. При запущенной форме рака подвздошной кишки выполняется гемиколэктомия правой части толстого кишечника.

Химиотерапия при раке тонкого кишечника

Химиотерапия при раке тонкого кишечника как самостоятельное лечение неэффективна. Её назначают как дополнительное лечение для снижения риска развития метастазов и как паллиативное лечение при неоперабельных опухолях. Химиотерапию применяют перед операцией для уменьшения размера опухоли и угнетения развития раковых клеток, после операции для снижения риска рецидива опухоли.

Куда обращаться, если обнаружен рак тонкой кишки?

Лечением рака тонкой кишки занимается клиника онкологии Юсуповской больницы. Здесь вы можете получить квалифицированную помощь, пройти диагностику заболевания на современном оборудовании. Записаться на консультацию можно по телефону или через форму записи на сайте. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

Появление опухолей в органах пищеварительной системы провоцирует хронические заболевания, воспалительные процессы. Поскольку у мужчин нередко проявляются такие факторы риска, как курение и алкоголь, то у них рак тонкого кишечника встречается чаще, особенно после 60 лет. Нужно знать симптомы патологии, чтобы своевременно выявить заболевание.

Локализация опухоли

Петлеобразный тонкий кишечник имеет длину около 4,5 метров. Опухоль развивается в его эпителиальных и железистых тканях. По локализации ракового новообразования выделяют три отдела:

  • двенадцатиперстная кишка – поражается почти в половине случаев;
  • тощая часть кишечника – рак встречается реже;
  • подвздошная кишка – единичные эпизоды возникновения патологии.

Онкологи выделяют два варианта развития злокачественного новообразования в тонкой кишке:

  • Экзофитная опухоль. Вызывает разрастание клеток рака внутрь кишечника. Нарост похож на полипы, бляшки, провоцирует непроходимость.
  • Эндофитные образования. Поражают ткани кишечника, сдавливают соседние органы. Это вызывает появление панкреатита, ишемии кишки, желтухи. Имеется тенденция сращивания с мочевым пузырем, маткой, толстым кишечником, соседними петлями, что заканчивается нарушением работы органов. При распаде рака не исключено образование свищей.

Клиническая картина

Симптомы опухоли кишечника редко проявляются на раннем этапе. Пациент приходит к доктору на 3-4 стадии развития патологии. Клиническая картина зависит от степени рака тонкой кишки. У пациента могут наблюдаться такие симптомы заболевания:

  • боли в животе;
  • ощущение во рту привкуса меди;
  • резкое снижение веса;
  • тошнота;
  • нарушение функции печени;
  • понижение гемоглобина;
  • рвота;
  • анемия.

По мере разрастания новообразования перекрывается просвет тонкой кишки, что приводит к нарушению проходимости. Клиническая картина дополняется такими симптомами:

  • перфорацией стенок;
  • кишечным кровотечением;
  • интоксикацией организма продуктами распада опухоли;
  • попаданием содержимого кишечника в брюшину;
  • развитием перитонита;
  • нарушением функции поджелудочной железы;
  • сложностью дефекации;
  • анорексией;
  • быстрой утомляемостью.

Первые признаки рака кишечника

Заболевание может развиваться бессимптомно в течение продолжительного срока. Первые признаки появляются при росте рака тонкого кишечника, пациент обращается за помощью, когда его беспокоят:

  • повторяющиеся боли в животе;
  • нарушения стула – чередование запоров и диареи;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • спазмы в области пупка.

Человек начинает волноваться из-за резкого снижения веса. Как результат нарушения лимфотока наблюдается асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Возможны такие симптомы рака кишечника на ранней стадии:

  • интоксикация организма – повышение температуры тела, рвота, слабость;
  • ложные позывы к дефекации;
  • появление в кале слизи, крови;
  • отвращение к еде;
  • раздражительность;
  • озноб;
  • изжога;
  • рвота.

Общие симптомы

При развитии рака тонкой кишки клиническая картина заболевания включает общие симптомы. Они возникают на всех стадиях развития опухолевого процесса. Характерно появление таких признаков патологии:

  • бледности кожных покровов, слизистых оболочек;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • постоянного недомогания;
  • головных болей;
  • потери аппетита;
  • отказа от мяса.

При раке кишечника наблюдаются такие симптомы развития новообразования:

  • нарастающая слабость;
  • резкое похудение;
  • быстрое утомление;
  • расстройство стула;
  • ломота в костях;
  • тяжелое дыхание;
  • выделение мочи в процессе дефекации;
  • появление в испражнениях слизи, крови;
  • головокружение;
  • стойкая гипертермия;
  • болевой синдром в эпигастральной области.

На поздних стадиях

Диагностирование рака на последних этапах развития осложняет процесс лечения. Распад опухоли приводит к общему отравлению организма. Пациенты на этой стадии ощущают сильную боль, которая иррадиирует в область поясницы, крестца, ануса. Плохая проходимость тонкой кишки, желчных путей вызывает такие симптомы:

  • непрекращающуюся рвоту;
  • повышенное газообразование;
  • развитие желтухи;
  • ишемию кишки;
  • панкреатит.

Сдавливание злокачественным новообразованием соседних органов, возникновение свищей провоцирует появление симптомов рака:

  • кишечных кровотечений;
  • болей при дефекации;
  • нарушения работы органов ЖКТ;
  • резкой смены настроения;
  • неврозов;
  • сильной усталости;
  • перитонита;
  • истощения;
  • сухости кожных покровов;
  • расстройства функционирования соседних органов;
  • низкого уровня белка в крови.

При метастазировании опухоли

Тонкий кишечник расположен так, что поблизости находится много важных органов. На этапе метастазирования начинается их поражение. Кроме того, через кровь злокачественные клетки распространяются по всему телу к отдаленным лимфоузлам. Происходит поражение раком таких органов:

Онкология представляет собой опасную болезнь, поражающую любую часть организма. Нередко в медицинской практике встречается и развитие рака тонкого кишечника, симптомы и проявления которой схожи с другими патологиями органов пищеварения.

Причины возникновения

Врачи уже много лет замечают, что диагностируется заболевание чаще всего у пациентов, страдающих патологиями желудочно-кишечного тракта. Поэтому некоторые болезни пищеварительной системы считаются предраковыми состояниями.

Таким образом, причиной рака тонкой кишки может быть колит, язва, болезнь Крона, полипоз. Также виновником может стать первичная злокачественная опухоль, расположенная в другом органе. В этом случае образование в тонком кишечнике является метастазом.

Помимо различных патологий ЖКТ спровоцировать перерождение здоровые клеток в раковые способны следующие факторы:

  1. Курение и злоупотребление спиртными напитками.
  2. Нерациональное питание.
  3. Контакт с вредными веществами или облучением.
  4. Возрастные изменения в организме.
  5. Наследственная предрасположенность.

Из перечисленных факторов основное внимание отводят неправильному питанию. Ведь регулярный прием пищи, содержащей в себе канцерогены, приводит к раздражению пищеварительного тракта и нарушению его функционирования, что в дальнейшем может спровоцировать онкологию.

Симптомы рака тонкого кишечника немного разнятся, потому что злокачественная опухоль может иметь разную локализацию. Ведь тонкий кишечник состоит из нескольких отделов: двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок.

Если поражена двенадцатиперстная кишка, то признаки будет очень схожи с язвой желудка. Человек жалуется на отвращение к пище, болезненность в зоне кишечника тупого характера, которая способна отдавать в спину. В тяжелой форме признаки рака тонкого кишечника проявляются в виде таких проявлений как:

  • Кишечная непроходимость.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышенное газообразование.
  • Желтушность кожи.
  • Общая слабость.
  • Резкий сброс веса тела.

В случае поражения тощей и подвздошной кишок возникают следующие симптомы:

  • Тошнота, рвота.
  • Болевой синдром в кишечнике.
  • Спазмы в области пупка.
  • Диарея.
  • Появление слизистых выделений в каловых массах.
  • Вздутие живота.
  • Быстрая утомляемость.

Симптомы развития злокачественной онкологии становятся интенсивнее и тяжелее на поздней стадии. У пациентов нередко происходит перфорация кишечной стенки, развивается перитонит, возникает отравление организма продуктами распада новообразования, появляются признаки сильнейшей анемии.

Обнаружение опухоли

Диагностика рака тонкого кишечника начинается с беседы с врачом о жалобах, имеющихся болезнях, наличии плохой наследственности. Собрав анамнез, доктор проводит внешний осмотр пациента, ощупывает брюшную полость и назначает дополнительное обследование.

В него входят следующие методы:

  • Колоноскопия. Методика помогает обнаружить образование, его размер, форму. Для проведения диагностики через прямую кишку вводят эндоскопическое устройство с камерой на конце.
  • Фиброгастроскопия. Также дополнительно исследуют желудок. Это делается также эндоскопическим методом.
  • Биопсия и гистологическое исследование. Помогают определить, имеет ли опухоль в тонком кишечнике злокачественное течение, какого она вида, насколько агрессивна.
  • Компьютерная томография. Позволяет выявить метастазы во внутренних органах.

На основании полученных результатов диагностики лечащий врач ставит диагноз и подбирает схему терапии для каждого пациента отдельно.

Лечебные методы

Наиболее приемлемый метод лечения рака тонкой кишки – оперативное вмешательство. Во время операции удаляют злокачественную опухоль, рядом лежащие ткани. В случае поражения лимфатических узлов устраняют и их. В зависимости от объема операции может возникнуть необходимость в искусственном восстановлении кишечника.

Лучевая же терапия представляет собой воздействие на образование высокочастотных рентгеновских лучей. Применяют эти методы до и после оперативного удаления опухоли. Оба способа лечения рака тонкой кишки вызывают побочные эффекты, но химическая терапия считается самой агрессивной.

В качестве дополнения к хирургическому вмешательству назначают химиотерапию и облучение. Первая методика заключается во введении в организм больного специальных агрессивных препаратов, которые подавляют атипичные клетки.

Диета при раке тонкой кишки предполагает соблюдение дробного режима питания. Больной должен кушать 5 раз в день с перерывами в 2-3 часа. Порции при этом должны быть небольшими. Это помогает нормализовать процесс переваривания и усвоения пищи.

Меню пациента составляет так, чтобы каждый день организм получал достаточное количество витаминов и микроэлементов. Поэтому рацион обогащают овощами, фруктами, ягодами. Разрешают кушать супы, каши, молочные продукты, рыбу.

В первое время лечения блюда подают в перетертом виде. Также они должны быть теплыми, а не горячими или холодными. Ни в коем случае нельзя переедать. Диета еще подразумевает употребление большого количества жидкости в виде обычной воды, компотов, травяных отваров.

Прогноз при раке тонкой кишки 1-2 стадии довольно благоприятный. На этих этапах развития новообразование развивается в пределах пищеварительного органа, процесс метастазирования еще не запущен, поэтому операция помогает людям избавиться от патологии.

Благоприятность прогноза при раке тонкой кишки 3-4 стадии резко снижается. В этом случае болезнь уже поражает внутренние органы, распространив метастазы. Выживаемость на поздних стадиях не может превышать 5 лет.

Онкология – коварное заболевание, представляющее опасность для жизни человека. Поэтому так важна профилактика рака тонкой кишки. Максимально снизить риск развития опухоли поможет здоровый образ жизни и регулярное прохождение обследования ЖКТ.

Источники: http://yusupovs.com/articles/oncology/rak-tonkoy-kishki/, http://sovets.net/19693-rak-tonkogo-kishechnika-simptomy.html, http://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/rak-tonkogo-kishechnika

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *