Результаты жидкостной цитологии шейки матки

Жидкостная цитология представляет собой новейший метод цитологических исследований, применяемый при подозрении на дисплазию или рак. Этот метод позволяет выявить онкологические патологии на ранних стадиях развития, что в значительной степени увеличивает шансы на успешное лечение.

Как происходит диагностика, что это такое — жидкостная цитология? Чтобы понять, что собой представляет инновационный метод выявления недугов, нужно иметь представление о технике его проведения.

После забора мазка, биоматериал помещается в определенную среду. Далее включается центрифуга, в которой происходит отмывание клеток. Они собираются в пучок и образуют очень ровный слой. После этой процедуры заключение врача будет точным и весьма информативным, в сравнении с обычным цитологическим методом, когда забранный материал наносится на стекло для анализов.

Для жидкостной технологии применяют ПАП-тесты. Такой вариант обследования помогает четко видеть клетки. Применение этого метода помогает механически отделить клетки эпителия от различных примесей, загрязнений. Новая методика позволяет снизить вероятность ложной диагностики в разы.

Показания к проведению обследования шейки матки

Жидкостная цитология шейки матки – это исследование, позволяющее подобрать наиболее эффективный метод лечения онкозаболевания. Данная технология позволяет определить злокачественные клетки, а также снизить степень развития рака.

Показаниями для проведения обследования являются:

  • Нарушения менструального цикла. Слишком короткие и слишком длинные менструации, задержки.
  • При планировании беременности.
  • Длительный прием гормональных препаратов.
  • Появление выделений без причины.
  • Перед установкой влагалищных средств контрацепции.
  • При вирусных генитальных патологиях.

По показаниям, врач забирает биоматериал из цервикального канала и направляет на диагностику. Для максимальной информативности материал на жидкостную цитологию лучше всего сдавать в первые десять дней после окончания месячных. Полученный результат может быть отрицательным или положительным. Последний говорит о наличие атипичных клеток, которые могут привести к развитию онкологии.

Преимущества нового метода обследования

Применение инновационного метода обследования позволяет получить наиболее точные результаты исследования клеток на наличие или отсутствие заболеваний. У этого метода есть масса преимуществ:

  1. Препарат для анализа готовится очень быстро.
  2. Для исследования применяется материал улучшенного качества.
  3. Материалы можно хранить длительное время. Использование особых растворов позволяет сохранить забранные образцы при благоприятных условиях. Это необходимо для транспортировки мазков в лабораторию.
  4. Из полученного биоматериала можно готовить несколько цитологических препаратов.
  5. Можно готовить монослойный мазок.
  6. При диагностике используется стандартный метод окрашивания.

Новая технология обследования на рак, в сравнении с другими методиками, позволяет повысить качество мазка, а также проводить дополнительные диагностические процедуры без повторного обследования у гинеколога.

Для своевременного предупреждения скрининг проводят раз в полгода. Этот метод помогает предупредить на ранних стадиях развитие рака шейки матки, а также диагностировать предраковые, фоновые процессы в цервикальном канале.

Как подготовиться к процедуре?

Жидкостная цитология — что это такое? Как к ней подготовиться? Данная технология – это самый быстрый метод исследования материала, помогающий получить максимум информации, увидеть любые, даже самые незначительные отклонения в клетках шейки матки. Мазок на анализ берется во время осмотра пациенток на гинекологическом кресле.

Прежде чем сдавать мазок, следует подготовиться. Для этого рекомендуется исключить любые сексуальные отношения за двое суток до сдачи анализа. Также нельзя проводить спринцевания, применять свечи и мази. Рекомендуется прекратить прием контрацептивов и противовоспалительных препаратов. За пару часов до взятия мазка следует воздержаться от мочеиспускания.

Анализ не берется во время менструации, при наличии выделений, зуде, воспалении половых органов.

Процедура забора

Техника забора мазка для исследования проста. Во время осмотра гинеколог очищает шейку матки ватным тампоном, а затем специальной щеточкой, выполняет забор материала для анализа и наносит его на стекло. Результаты обследования готовы примерно через неделю.

Цитологический мазок дает возможность определить, какой размер и форму имеют патологические клетки, их размещение. Все это помогает выявить болезни шейки матки, в числе которых раковые и предраковые недуги.

При использовании жидкостной цитологии щеточка вместе с забранными биоматериалами помещается в стабилизирующий раствор. Так клетки сохраняются длительное время, что дает возможность провести исследование и точно поставить диагноз.

Исследование биоматериала шейки матки

Результаты жидкостной цитологии шейки матки могут быть как положительными, так и отрицательными. Чтобы врач смог точно определить наличие рака, он оценивает состояние эпителия. Всего есть пять стадий заболеваний, в каждом из которых клетки имеют характерный вид:

  1. Норма. Если результаты цитологии отрицательные, то в строении клеток не обнаруживается никаких нарушений.
  2. На второй стадии клетки имеют незначительные отклонения от нормы. Данная стадия может говорить о воспалениях, наличие инфекционных заболеваний. Для точного диагноза необходимо проводить дополнительные методы обследования, такие как биопсия, кольпоскопия и т. д.
  3. Единичные клетки имеют аномальные изменения. При этом результате диагностики необходимо проводить повторное обследование.
  4. Строение клеток изменяется, они становятся предраковыми.
  5. Обнаружение большого количества атипичных клеток. Это указывает на начальную степень развития онкологии.

Расшифровка полученных результатов проводится по системе Бетесда. Окончательный диагноз устанавливается на основе полученных сведений об изменениях ядра клетки.

Результаты диагностики и их расшифровка

Расшифровка результатов жидкостной цитологии предполагает использование аббревиатуры.

Аббревиатура ASC-US наблюдается при изменениях плоских клеток эпителия. Данный вид показателей встречается у женщин в возрасте от 45 лет в связи со снижением уровня гормона эстрогена. Расшифровка жидкостной цитологии шейки матки выглядит следующим образом:

  • Результаты с AGC говорят о обнаружении изменений цилиндрических клеток, которые являются показателем воспалительных заболеваний. К примеру, результаты с этой аббревиатурой могут встречаться при вагинозе.
  • AIS показывает, что в мазке много цилиндрического эпителия, у больной рак.
  • ASC-H говорит о том, что в клетках обнаружены нарушения строения, указывающие на предраковое состояние и на начальную стадию онкологии.
  • LSIL этот результат говорит о наличие небольших атипичных клеток не ракового типа.

При появлении в мазке плоских клеток ставится аббревиатура HSIL.

Отзывы врачей

По отзывам, жидкостная цитология помогает быстро и точно поставить диагноз. Реагенты предоставляют возможность получить максимум информации при проведении обследования с минимальным количеством ложных результатов анализов.

Цитологическое исследование мазка из влагалища и шейки матки дает возможность выявить опасные заболевания. Обнаружив патологии на самых ранних стадиях, можно добиться гораздо большего успеха в лечении. Врачи пользуются довольно сложной системой классификации полученных данных, которая отражает степень отклонений от нормы. Пациентки часто интересуются, как расшифровать результаты цитологии и понять, стоит ли им тревожиться, насколько опасно то состояние, которое показывает анализ. Регулярно проходить подобное обследование рекомендуется всем женщинам.

Содержание:

  • Что такое цитология, цели исследования
  • Показания к цитологическому исследованию
  • Подготовка к проведению анализа
  • Техника осуществления анализа
  • Жидкостная цитология
  • Расшифровка результатов
    • Методика Папаниколау
    • Другие результаты

Что такое цитология, цели исследования

Цитологическое исследование шейки матки — это метод изучения клеток, взятых с различных участков ее внутренней поверхности. Исследование проводится под микроскопом и позволяет по виду клеток обнаружить наличие различных заболеваний этого органа. Цитологию принято называть также ПАП-тестом (по имени ученого Папаниколау – изобретателя данной методики). Для получения клеток берется мазок из влагалищной части шейки и цервикального канала.

Основной целью проведения цитологического исследования шейки матки является обнаружение клеток атипичного строения и оценка степени изменений слизистых оболочек. Полученные результаты позволяют с достаточно большой точностью диагностировать предраковые заболевания или определить степень риска развития рака матки. Помимо этого, данная методика применяется для обнаружения воспалительного поражения гениталий вирусами папилломы человека (ВПЧ) и герпеса.

В профилактических целях цитологическое исследование женщинам рекомендуется проводить 1 раз в год с начала половой жизни и до старости. Это позволит на ранней, наиболее легкой стадии, обнаружить опасные патологи, когда их симптомы еще отсутствуют. До появления цитологической методики это было сделать невозможно, поэтому рак обнаруживали лишь на последних стадиях, когда лечиться было поздно.

При необходимости цитологию проводят несколько раз в год.

Показания к цитологическому исследованию

Цитология шейки матки — это методика, которая используется как разновидность экстренной и скрининговой диагностики (то есть обязательного обследования состояния половых органов). Показаниями для ее проведения являются:

  • планирование беременности, в том числе подготовка к ЭКО;
  • беременность и роды в возрасте моложе 18 лет;
  • ежегодное наступление беременностей и родов в течение нескольких лет;
  • неоднократная смена половых партнеров;
  • подготовка к установке внутриматочной спирали;
  • наступление менопаузы и контроль состояния здоровья женщины в постменопаузальный период;
  • наличие семейной предрасположенности к онкологическим заболеваниям шейки матки;
  • контрольное обследование после обнаружения каких-либо изменений в состоянии шейки матки;
  • обнаружение у женщины ВИЧ инфекции.

Показаниями для внепланового проведения цитологического исследования шейки матки являются бесплодие, нарушения менструального цикла, появление водянистых или кровянистых выделений, обнаружение кондилом во влагалище (признаков заражения ВПЧ) или герпесной сыпи, наличие эрозии и повреждений поверхности шейки матки. Цитология обязательно проводится после длительной гормональной терапии.

Подготовка к проведению анализа

Особенностью цитологического исследования является то, что его точность во многом зависит от соблюдения правил забора биологического материала. Важную роль играет также соблюдение пациенткой рекомендаций по предварительной подготовке. Примерно в 5-10% случаев результаты бывают ложными из-за влияния посторонних факторов.

Анализ нельзя брать во время менструации, а также при наличии патологических выделений, сопровождающихся зудом во влагалище, характерным для острых воспалительных и инфекционных заболеваний шейки матки. Такие выделения обычно имеют пенистую консистенцию, резкий неприятный запах, окрашены в желто-зеленый цвет. Проведение цитологии в этот период приведет к распространению инфекции на матку и ее придатки.

Цитологию не проводят при обследовании беременных женщин, а также девственниц. Несовершеннолетних пациенток, живущих половой жизнью, обследуют с согласия родителей или опекунов.

После родов цитологическое исследование шейки матки можно проводить не раньше, чем через 3 месяца. В течение 2 суток перед процедурой необходимо избегать половых контактов. Следует отказаться от использования влагалищных свечей или таблеток, проведения спринцевания, лечения вагинальными мазями.

Необходимо воздержаться от употребления гормональных и противовоспалительных препаратов. Обследование проводится на 5-7 день от начала цикла (после окончания месячных) или примерно за неделю до наступления следующей менструации.

Техника осуществления анализа

Для исследования берут клетки из цервикального канала (цилиндрический эпителий), с поверхности шейки, выходящей во влагалище (плоский эпителий), а также клетки из зоны трансформации (области стыка цилиндрического и плоского эпителия). Взятие мазка из зева шейки производится с помощью специальных лопаточек, шпателей, ложек. Для забора материала из зоны трансформации используется медицинская щеточка. Из канала шейки матки пробу берут путем отсасывания слизи зондом.

Одновременно берут мазок на микрофлору цервикального канала (для бактериологического посева слизистой), используя двухстороннюю ложку. Посев позволяет убедиться в наличии или отсутствии возбудителей различных инфекций при хронических заболеваниях.

Пациентка не испытывает боли. Вся процедура вместе с осмотром на зеркалах занимает примерно 10 минут. Отобранный материал переносится на предметное стекло, обрабатывается фиксатором, подсушивается и отправляется в лабораторию. Здесь образец подвергается специальному окрашиванию и изучается под микроскопом.

Предварительно лаборант оценивает качество мазка. Слой материала не должен быть слишком тонким или толстым, чтобы количества отобранных клеток хватило для получения достоверного результата. Мазок не должен быть загрязнен кровью и другими посторонними веществами.

Если качество мазка неудовлетворительное, может потребоваться повторный отбор пробы. Пациентка при этом должна понимать причину повторения анализа, чтобы не строить пугающих догадок и предположений.

При расшифровке результата оцениваются размеры и форма клеток, их количество и взаимное расположение. Ответ можно получить примерно через неделю.

После взятия мазков у женщины могут появляться скудные розовые выделения. Врач назначает использование противовоспалительных свечей в течение нескольких дней. В 1-2 сутки следует воздержаться от половых контактов.

Жидкостная цитология

Одной из разновидностей подобного исследования является жидкостная цитология эпителия шейки матки. Что это такое и для чего она проводится, также необходимо знать, чтобы не пугаться заранее.

Отбор материала с различных участков шейки производится так же, как и при традиционном исследовании. Но материал помещается не на предметное стекло, а переносится во флакон со специальной жидкостью (консервантом), который доставляют в лабораторию. Здесь, прежде чем поместить исследуемые клетки на стекло микроскопа, их предварительно отделяют от посторонних элементов (лейкоцитов, эритроцитов и т. д.). Это позволяет лучше рассмотреть исследуемый материал.

Преимуществом методики является возможность хранения пробы в течение нескольких месяцев для проведения повторного исследования, а также осуществления дополнительных анализов другими методами. Однако у данной методики имеются существенные недостатки. Из-за того что материал подвергается предварительной обработке, иногда меняется форма клеток, что снижает достоверность результата. К тому же исследование подобным способом стоит дороже, чем традиционная цитология.

Обычно жидкостная методика используется при обследовании женщин, живущих в отдаленной местности, куда приезжают передвижные бригады медиков. Подобную технологию применяют также при необходимости хранения материала и проведения контрольной проверки результатов.

Расшифровка результатов

Цитологическое исследование шейки матки позволяет обнаружить мутации клеток. Атипичными считаются клетки с ядрами увеличенного размера, имеющие видоизмененную форму и окраску. В результате слияния клеток образуются многоядерные клетки с измененной внутренней структурой.

По полученным результатам устанавливается степень дисплазии шейки матки (видоизменения клеток в различных слоях слизистой оболочки). В отличие от гистологического исследования клеток, взятых при выполнении биопсии, при проведении цитологии невозможно ответить абсолютно точно, какого типа патология обнаружена – предраковая дисплазия или рак.

Результат анализа может быть положительным и отрицательным:

  1. Положительный результат. В мазке выявлены атипичные клетки.
  2. Отрицательный результат. Структура клеток нормальная, в них отсутствуют признаки поражения вирусами.

При оценке результатов и степени опасности обнаруженных изменений производится оценка состояния клеток. При этом используются различные виды классификации (метод Папаниколау, метод Бетесда и другие).

Методика Папаниколау

По методике Папаниколау выделяется 5 классов патологических изменений в состоянии шейки матки:

  1. Цитология в пределах нормы. Это означает, что в структуре клеток отсутствуют атипичные элементы, заболевания отсутствуют.
  2. Обнаружены незначительные изменения в некоторых клетках, причем имеются признаки небольшого воспаления в половых органах. Такой результат считается относительной нормой.
  3. Имеется небольшое количество атипичных клеток, сгруппированных между собой, что может быть признаком предракового состояния. Но для уточнения результатов требуется проведение гистологии.
  4. В материале обнаружены злокачественные клетки, их количество невелико, что говорит о начальной стадии злокачественного заболевания.
  5. Атипичных клеток достаточно много. Это свидетельствует о развитии рака. Для установления его типа, локализации, стадии требуется углубленная диагностика.

Другие результаты

В заключении, полученном после проведения цитологического исследования, может быть указано, что у пациентки репродуктивного возраста имеется «цитограмма без особенностей» (то же самое, что «без интраэпителиальных поражений» — НИЛМ). Это означает, что состояние как цилиндрического, так и плоского эпителия соответствует норме.

У женщин менопаузального возраста в результатах цитологии может быть указано, что имеется «атрофический тип мазка». Это говорит о том, что произошла частичная атрофия плоского эпителия, причиной которого является возрастное снижение уровня эстрогенов в организме. Такое состояние также считается нормой.

Обнаружение атипичных клеток при проведении цитологического исследования шейки матки не означает, что у женщины имеется рак. Подобные результаты могут говорить лишь о наличии риска онкологии. Они бывают ошибочными (например, из-за некачественного отбора пробы или ее загрязнения при переносе на стекло). Атипичные изменения вызваны наличием воспалительного процесса, воздействия ВПЧ. В случае сомнений делается повторный анализ, возможно, в другой лаборатории. К тому же существуют разнообразные методы обследования, которые дают более точные результаты (анализ крови на онкологию, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ и другие).

Видео: Для чего и как проводится ПАП-тест

Жидкостная цитология шейки матки – это инновационный метод цитологического исследования, «золотой стандарт» диагностирования неоплазий слизистой оболочки канала и влагалищной части маточной шейки, который применяется при подозрении у пациентки на рак или дисплазию. Благодаря такому способу диагностики можно обнаружить рак на самых ранних стадиях развития, что увеличивает шансы на полное излечение.

После забора мазка на онкоцитологию биологический материал помещается в определенную жидкую среду. С помощью специальной центрифуги происходит «отмывание» клеток (цито-препаратов), которые концентрируются в одном месте и образуют ровный слой. В данном случае заключение врача-цитолога будет более точным и информативным, нежели при обычной цитологии, когда материал, взятый для исследования, сразу же наносится на медицинское стекло для анализов.

Сегодня в медицине все чаще применяется технология ПАП-теста (ThinPrep). Преимуществом этой инновации является высокая четкость изображения клеток. При использовании данной технологии полученный материал смешивается со специальным раствором, который механически отделяет клетки эпителия от загрязнений. В результате такого исследования число ложно-отрицательных ответов намного сокращается.

Жидкостная цитология шейки матки как гинекологический метод исследования помогает в выборе наиболее эффективных способов лечения онкозаболевания. С помощью данного метода можно определить наличие злокачественных клеток, а также степень развития болезни. Цервикальный скрининг целесообразно проводить с началом половой жизни. В группу риска можно отнести женщин с вирусом папилломы.

Показания для проведения исследования:

  • планирование беременности;
  • нарушение или сбои менструального цикла (слишком короткий или удлиненный цикл, частые задержки);
  • бесплодие;
  • наличие нескольких сексуальных партнеров;
  • гинекологические патологии вирусной этиологии (остроконечные кондиломы, генитальный герпес и пр.);
  • длительный прием противозачаточных и гормональных препаратов;
  • беспричинное появление влагалищных выделений;
  • подготовка к установке контрацептивных средств (внутриматочной спирали и т.п.).

Цервикальный скрининг направлен на диагностику папилломавирусной инфекции и поражений шейки матки и принятие лечебно-профилактических мер. Мазок рекомендуется сдавать в первую неделю после окончания менструации. Результат может быть «нормальным» (отрицательным), указывающим на отсутствие патологий в шейке матки, и «патологическим» (положительным), – если в образце выявлены атипичные клетки, которые впоследствии могут привести к развитию рака.

Преимущества жидкостной цитологии

Жидкостная цитология шейки матки позволяет получить наиболее точный результат исследования клеток на наличие либо отсутствие патологий.

Преимущества жидкостной цитологии – в улучшенном качестве полученного биоматериала. Кроме того, нужно отметить:

  • быстрое приготовление препарата;
  • продолжительный срок годности и хранения материала (с помощью стабилизирующего раствора PreservCyt удается предотвратить высыхание клеток; это позволяет сохранять образец в наиболее благоприятных условиях для его последующей транспортировки в медицинскую лабораторию);
  • возможность приготовления нескольких цитологических препаратов из полученного биоматериала;
  • применение стандартизированных методик окрашивания;
  • возможность приготовления монослойного мазка.

Применение жидкостной цитологии – новой технологии обследования на рак, по сравнению с традиционным методом, позволяет существенно повысить качество цитологического мазка, а также предоставляет возможность использовать дополнительные методы диагностики без вторичного гинекологического обследования.

Скрининговый метод рекомендуется применять с определенной регулярностью для своевременного предупреждения онкологических заболеваний шейки матки. Он позволяет выявить начальные стадии рака, а также предраковые и фоновые процессы цервикального эпителия.

Подготовка

Жидкостная цитология шейки матки – это быстрый и доступный метод гинекологического исследования, с помощью которого можно получить точную информацию о каких-либо отклонениях в клетках шейки матки. Забор мазка осуществляется в период осмотра пациентки в гинекологическом кресле.

Подготовка к данной процедуре включает воздержание от:

  • сексуальных отношений за 2-е суток до взятия мазка;
  • спринцеваний (санаций) влагалища;
  • применения вагинальных свечей и спермицидных мазей;
  • приема контрацептивных и противовоспалительных средств (таблеток);
  • введения тампонов во влагалище.

Необходимо подчеркнуть, что анализ на жидкостную цитологию является одним из самых информативных. Забор мазка происходит быстро и безболезненно, – данный метод обследования широко используется в гинекологии. За 2-3 ч. до проведения ПАП-теста нужно воздержаться от мочеиспускания. Нельзя делать анализ в дни менструации, при влагалищных выделениях, зуде, наличии воспалительного процесса.

Сама процедура очень проста: врач-гинеколог очищает шейку матки ватным тампоном, а затем с помощью специальной щеточки осуществляет забор материала для анализа и наносит его на медицинское стекло. После этого проводится лабораторное исследование содержимого под микроскопом. О результатах анализа можно будет узнать примерно через 7-10 дней. Цитологический мазок позволяет определить форму, размеры, порядок размещения клеток, что помогает диагностировать болезни шейки матки, в том числе раковые и предраковые состояния. Данное обследование рекомендуется проводить не реже 1 раза в год.

Расшифровка результатов

Жидкостная цитология шейки матки – самый простой и достоверный метод гинекологического обследования, позволяющий выявить различные патологии, в том числе рак на ранних стадиях развития.

Расшифровка результатов данного цитологического исследования направлена на оценку состояния клеток эпителия. Всего выделяют 5 состояний (стадий развития, классов) заболевания:

  • 1 – в строении клеток нет патологических нарушений, норма;

  • 2 – наблюдается снижение морфологической нормы некоторых элементов клетки; подозрение на воспаление или заболевание инфекционного характера (например, вагиноз); для более точного диагноза и назначения лечения понадобятся дополнительные методы обследования – кольпоскопия и/или биопсия;

  • 3 – аномальные изменения наблюдаются в единичных клетках; необходимо повторное исследование;

  • 4 – злокачественные изменения в строении клеток, которые указывают на предраковое состояние;

  • 5 – обнаружено большое количество атипичных клеток, что указывает на начальную степень развития раковой опухоли.

Для получения максимально точных результатов расшифровка анализов происходит по системе Бетесда. Конечный диагноз устанавливается на основании полученной информации об изменениях в клеточном ядре и расположении клеток. ЦБО – аббревиатура, указывающая на норму всех показателей.

Следующие аббревиатуры используются в расшифровке результатов анализа для обозначения различных патологических изменений:

  • ASC-US – наблюдаются изменения плоских клеток эпителия; часто такой показатель встречается у женщин в возрасте от 45-ти лет в связи со снижением уровня эстрогена;
  • AGC – выявлены измененные цилиндрические клетки, что является показателем воспалительных заболеваний (например, вагиноза);
  • LSIL – имеется небольшой процент атипичных клеток не раковой этиологии;
  • ASC-H – обнаружены нарушения в клеточном строении, что указывает на предраковое состояние (дисплазию) или начальную стадию развития рака;
  • HSIL – данная аббревиатура указывает на онкоцитологию, что подтверждается наличием в образце измененных плоских клеток;
  • AIS – наличие в мазке клеток цилиндрического эпителия, что указывает на рак.

Оборудование для жидкостной цитологии

Жидкостная цитология шейки матки является инновационным методом обследования, который позволяет осуществить точную диагностику влагалищного мазка с целью выявления онкозаболевания. Тест ПАП был введен в медицину греческим ученым Джорджем Папаниколау и за короткий промежуток времени помог существенно снизить уровень смертности пациенток с диагнозом «рак шейки матки», а также другими патологиями (эндометрием и пр.). С помощью данного метода удается получить прогноз с более высокой степенью вероятности, нежели при простом цитологическом анализе.

В процессе забора мазка на онкоцитологию врач-гинеколог использует цитощетку особой формы, которая вместе с биоматериалом помещается в специальный стабилизирующий раствор. Клетки, таким образом, удается полностью сохранить, что гарантирует более качественный, точный и достоверный результат.

Оборудование для жидкостной цитологии – это автоматический процессор, выполняющий операции по изготовлению цитопрепарата с помощью четко заданной программы. Повышению качества исследования способствует равномерное распределение цитопрепарата на специальном слайде-стекле.

Для анализа применяется определенный объем биоматериала, после чего клетки проходят через вакуумный фильтр, очищаясь от таких загрязнений, как слизь и кровь. Для проведения дальнейшей микроскопии на предметное стекло помещается однородный слой клеток. Размещенный на стекле-слайде очищенный препарат обеспечивает более высокую точность как самого процесса исследования, так и полученного результата.

Следует подчеркнуть, что при использовании метода жидкостной цитологии чувствительность теста достигает 95 %, в то время как при традиционном цитологическом анализе – лишь 40-60 %. По рекомендации ВОЗ жидкостная цитология является «золотым стандартом» исследования мазка. Высокая точность результата достигается путем использования комбинированной цитощетки, стабилизирующего раствора и фильтрации. Это позволяет своевременно диагностировать рак шейки матки и принять необходимые меры для эффективного лечения.

Техника проведения

Жидкостная цитология шейки матки основана на лабораторном исследовании отобранного биоматериала. Поскольку рак шейки развивается на протяжении длительного периода времени (несколько лет), регулярное обследование поможет выявить патологию на ранних стадиях развития онкозаболевания. Таким образом, лечение будет более эффективным.

Техника проведения жидкостной цитологии довольно проста: обследование проводится с применением гинекологического кресла. Перед началом процедуры во влагалище вводится гинекологическое зеркало с целью визуального осмотра его канала и шейки. Затем шейка очищается от выделений ватным тампоном. С помощью стерильной цервикальной щеточки (эндобраша) врач-гинеколог осуществляет забор биоматериала (соскоб). Образец помещается в специальный раствор, предотвращающий высыхание клеток, а затем распределяется по стеклу. Такой раствор очищает биоматериалы от загрязнений (слизи и лейкоцитов) и сохраняет целостность клеток эпителия. Процедура абсолютно безболезненна и занимает немного времени. Результаты анализа будут готовы примерно через неделю.

Достоверные результаты можно получить только при четком соблюдении техники взятия мазка. Анализ необходимо проводить не ранее чем на пятый день после начала менструального цикла и не позднее 5-го дня до предполагаемого начала менструации. Результат будет недостоверным, если перед забором материала во влагалище вводились какие-либо медицинские препараты (свечи, контрацептивные средства), осуществлялись санации влагалища, а также за 24 часа до проведения жидкостной цитологии имел место половой акт.

Жидкостная PAP-цитология

Жидкостная цитология шейки матки является наиболее информативным методом гинекологического исследования на наличие атипичных (раковых) клеток. На сегодняшний день это регулярный тест, который проводится при обычном гинекологическом осмотре женщин.

Жидкостная пап цитология (Пап-тест) представляет собой исследование мазков (клеточных образцов), взятых с поверхности шейки. Этот метод был открыт в 20-х гг. прошлого века Джорджем Папаниколау – греческим ученым и медиком, который, проводя исследования на крысах и делая им мазки с ЦК, обнаруживал инфекции и опухоли. Таким образом, ученому пришла в голову мысль использовать данный метод цитологической диагностики при обследовании женщин. Официально он стал применяться в 1943 году.

Тест направлен на своевременное выявление и диагностирование рака шейки матки. Он основан на применении способа окрашивания взятых образцов аналогично микроскопическому исследованию. С помощью окраски удается определить реакцию клеточных структур на основные и кислые красители. Сегодня он практикуется во всем мире как один из основных способов исследования онкологических заболеваний.

Забор мазка осуществляется с помощью шпателя Эйра (специальной щеточки). Образцы переносятся на стекло, а затем обрабатываются фиксирующим раствором и отправляются в медицинскую лабораторию для тщательного исследования с использованием окраски. Это помогает определить реактивный, воспалительный, доброкачественный или злокачественный процессы. В большинстве случаев при помощи Пап-теста удается идентифицировать малейшую патологию шейки матки на клеточном уровне еще до развития онкозаболевания, что позволяет вовремя назначить эффективное лечение.

Мазок на жидкостную цитологию

Жидкостная цитология шейки матки – простой и точный анализ, с помощью которого можно оценить состояние тканей и выявить возможные патологии. Процедура вполне безопасна и относительно безболезненна. Главная цель данного исследования – выявление атипичных клеток, которые со временем могут переродиться в раковую опухоль. Своевременная диагностика неблагоприятных изменений и патологий на самых ранних стадиях сделает лечение более быстрым и эффективным.

Мазок на жидкостную цитологию помогает определить общее состояние слизистой оболочки и выявить патологию. На сегодняшний день именно этот метод гинекологического исследования считается наиболее доступным и достоверным. С помощью мазка можно определить состав микрофлоры влагалища, а также степень ее чистоты. Для получения максимально точного результата о состоянии шейки матки врач-гинеколог может провести ряд дополнительных анализов (кольпоскопию, биопсию).

Данное исследование помогает выявить вирусные инфекции и другие факторы, которые могут спровоцировать развитие опухоли. Мазок берется специальной щеточкой из трех разных зон слизистой влагалища: из самого канала шейки, его поверхности и сводов. Образцы погружаются во флакон с раствором, предотвращающим высыхание клеток и их бактериальное «засорение», а затем наносятся на специальное стекло и отправляются в медицинскую лабораторию для тщательного изучения. С этой целью используется способ окрашивания по Папаниколау.

Раствор, используемый при цитологическом исследовании, устойчив к резким колебаниям температуры, а также гарантирует многолетнее хранение клеточного материала, что дает возможность проводить дополнительные анализы на весь спектр генитальных инфекций, включая генетическое тестирование на ВПЧ. Таким образом, для проведения всех исследований можно использовать один и тот же флакон с жидкостным цитологическим материалом. При этом дополнительных визитов к врачу от пациентки не потребуется.

Осложнения

Жидкостная цитология шейки матки – процедура безболезненная и несложная. В то же время она дает наиболее информативный результат о наличии или отсутствии каких-либо патологий. Это эффективный метод диагностики рака шейки матки на первых стадиях развития заболевания. Забор мазка на онкоцитологию должен осуществлять врач-специалист, владеющий техникой данного процесса.

Осложнения после проведения обследования обычно не возникают. В некоторых случаях могут отмечаться лишь небольшие кровянистые выделения из влагалища, которые проходят через 2-3 дня и не требуют специального лечения. После манипуляций может также возникнуть выраженная болезненность. Такие симптомы считаются нормой, однако если к ним присоединились другие признаки (повышение температуры, озноб, сильные боли), необходимо обратиться к врачу.

При неправильном заборе мазка могут возникнуть опасные последствия. Так, грубое вмешательство провоцирует развитие стеноза в результате образования спаек. Поэтому не принято осуществлять взятие мазка на цитологию в глубоких зонах цервикального канала. Во избежание каких-либо осложнений женщине рекомендуется в течение 7-10 дней после проведения ПАП-теста отказаться от сексуальных отношений, использования тампонов и влагалищного спринцевания.

Выделения после жидкостной цитологии

Жидкостная цитология шейки матки – эффективный метод, применяющийся в гинекологии для выявления патологий, связанных с воспалительными или инфекционными заболеваниями, а также развитием рака. Обычно процедура безболезненная и не доставляет женщине каких-либо неудобств.

Выделения после жидкостной цитологии могут наблюдаться приблизительно 5-7 дней после проведения исследования. Чаще всего они имеют темно-коричневый или грязно-зеленый оттенок. Это нормальное явление, поэтому специального лечения не потребуется. В этот период рекомендуется использовать обычные гигиенические прокладки.

Если женщина жалуется на обильные кровянистые выделения и выраженную болезненность после взятия мазка, – вероятнее всего, техника забора цитологического материала была нарушена. В таком случае необходимо обратиться к врачу для предотвращения возможных осложнений, из которых можно отметить стеноз канала, спровоцированный спайками. Такое осложнение возможно при грубом вмешательстве в зону цервикального канала.

В течение нескольких дней после проведения данного исследования необходимо понаблюдать за состоянием. Если кровянистые выделения сопровождаются повышением температуры, ознобом, болями в животе, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Жидкостная цитология шейки матки относится к «золотому стандарту» исследований, направленных на своевременное диагностирование онкозаболевания. С помощью данного гинекологического метода можно выявить предраковые состояния, а также злокачественные изменения на ранних стадиях. Помимо клеточных аномалий, цервикальный мазок дает возможность «определить» наличие патогенных микроорганизмов, половых инфекций, вирусов и оценить состояние слизистой. Каждой женщине нужно помнить о важности и необходимости регулярного (ежегодного) обследования.

Источники: http://fb.ru/article/352119/jidkostnaya-tsitologiya—chto-eto-takoe-jidkostnaya-tsitologiya-sheyki-matki-rasshifrovka-rezultatov-otzyivyi, http://prosto-mariya.ru/chto-takoe-citologiya-shejki-matki-kak-provodyat-chto-pokazhet_2204.html, http://ilive.com.ua/health/zhidkostnaya-citologiya-sheyki-matki_105759i15989.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *