Ткани после операции онкология

В современном мире существует такое заболевание, которое не так уж легко победить, особенно если обнаружено оно не на начальной стадии — это рак. Его лечат разными способами, одним из которых является оперативное вмешательство. И вот когда кажется, что болезнь ушла, и все позади, она неожиданно возвращается. Почему происходят рецидивы рака после операции, каковы симптомы и как предупредить возвращение болезни, поговорим далее.

Что такое рецидив рака

Рецидив онкологии — это возращение злокачественного заболевания после периода ремиссии.

Принято различать рецидив всего онкологического заболевания и опухоли.

Причиной рецидива новообразования может стать активизация раковых клеток, которые остались после лечения и оперативного вмешательства и некоторое время бездействовали. Это может быть достаточно продолжительный период времени.

Считается, что заболевание вновь дало о себе знать, если появляются метастазы через определенный промежуток времени после того, как опухоль была удалена. Они могут быть обнаружены не только в зоне опухоли, но и в тканях, в отдаленных органах, лимфатических узлах.

То, что рецидив не случится после выздоровления, никто не может гарантировать. Но существуют факторы, которые могут помочь определить врачу вероятность возникновения возвращения болезни и поставить об этом в известность пациента.

Факторы повторного заболевания

Выделим несколько факторов, от которых будет зависеть возникновение повторного злокачественного процесса:

  • Где расположена опухоль. Если это рак кожи на первой стадии, то повторное возвращение болезни практически исключено, а вот рецидив рака молочной железы внутреннего квадранта или онкологии прямой кишки более вероятен.
  • На какой стадии находится заболевание. Так, на ранних этапах заболевания, когда злокачественные клетки не проникли через тканевой барьер и не распространились по кровеносной и лимфатической системе, возможно полное излечение без рецидивов заболевания.
  • Каково гистологическое строение новообразования. Опухоли поверхностные, как правило, не образуют повторного злокачественного образования. А инфильтративный рак часто имеет рецидивы даже после оперативного вмешательства.
  • Какой метод и объем лечения были использованы. Самым эффективным считается комбинированный метод терапии. Он дает более высокий процент излечения.
  • Каков возраст пациента. Известно, что рецидив рака в молодом возрасте — явление очень редкое, чего нельзя сказать о людях более старшей возрастной категории. Также известно, что вторичная раковая опухоль растет очень быстро и агрессивно.

Причины рецидива рака после операции

Одним из методов лечения онкологического заболевания является оперативное удаление злокачественной опухоли. Однако даже после такого вмешательства и проведения курса химиотерапии возможен рецидив патологии. Причины возвращения болезни можно назвать следующие:

  • Одной из причин является не до конца удаленные раковые клетки при оперативном вмешательстве. Это возможно из-за того, что они начали образовываться не в одном, а в нескольких местах пораженного органа.
  • Проведение неполноценного лечения или использование неэффективных методов.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Травмы прооперированной части тела.
  • Употребление наркотических препаратов, курение и пристрастие к крепким алкогольным напиткам.
  • Хронические патологии.
  • Инфекционные заболевания.
  • Сбои в работе эндокринной системы.

Рецидив на начальной стадии протекает практически бессимптомно, но одним из проявлений является определение на месте оперативного вмешательства узловатых образований патологических тканей. Поэтому необходимо проходить регулярные обследования, так как симптомы на ранней стадии минимальны.

Диагностирование рецидива

Для того чтобы определить, насколько увеличились патологические образования, врачи могут назначить следующие анализы:

  • Рентгенологическое обследование.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Лабораторные анализы.
  • Биопсия патологических тканей.

Где может проявиться рецидив

Рецидив злокачественного новообразования не всегда происходит в том месте, где оно было выявлено первый раз и удалено.

Где чаще всего обнаруживается повторное развитие опухоли:

  • Местный рецидив. Рак появляется в тех же тканях или очень близко к ним расположенных. При этом процесс не распространился на близлежащие органы и ткани.
  • Региональный рецидив. Злокачественные клетки обнаружены в лимфатических узлах и тканях поблизости от места удаления ракового образования.
  • Отдаленный рецидив. Патологические изменения обнаружены в отдаленных районах от основного первичного рака.

Рассмотрим симптомы рецидива рака некоторых заболеваний.

Симптомы вернувшейся онкологии яичников

Даже 100-процентное излечение не гарантирует того, что заболевание больше не вернется. Если перенесено оперативное вмешательство по поводу рака яичников, то есть некоторая вероятность, что может произойти рецидив рака яичников.

Для своевременного обнаружения следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • Недомогание и слабость проявляются все чаще.
  • В нижней части живота присутствует чувство боли и тяжести.
  • Быстрая усталость.
  • Наблюдается нарушение менструального цикла.
  • Появляются сбои в работе органов малого таза.
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации.
  • Появляется метастатический плеврит или асцит.

Симптомы рецидива рака матки

Как говорилось ранее, первые симптомы повторного возвращения болезни настолько ничтожны, что можно даже не обратить на это внимания. Однако необходимо знать, какие могут быть симптомы, если это рецидив рака матки:

  • Упадок сил, апатия.
  • Головокружения.
  • Диспепсические расстройства.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
  • Периодические боли в пояснице и малом тазу, усиливающиеся по ночам.
  • Сукровичные или водянистые выделения.

Общие симптомы повторной онкологии после операции

Выделим несколько общих признаков, которые характерны для рецидива онкологического заболевания:

  • Постоянное чувство усталости.
  • Головные боли, головокружения.
  • Расстройство работы системы пищеварения.
  • Нарушение функций кишечника и мочевого пузыря.
  • Уплотнения или новообразования в любых частях тела.
  • Необычные выделения или кровотечения.
  • Частые боли.
  • Изменение размеров и характера родинок, родимых пятен.
  • Постоянный кашель или охриплость голоса.

Хочется еще раз отметить, что чаще всего рецидивы рака на начальных стадиях проходят не очень заметно для больных. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у специалистов и сдавать анализы на раковые клетки.

Как лечат вернувшееся заболевание после операции

В настоящее время медицина успешно борется с раком на первых стадиях, и лечение рецидива на начальной стадии может дать человеку больше шансов на выздоровление.

Рецидив после удаления рака может быть ранним и поздним. Ранний рецидив происходит спустя 2-4 месяца после операции, а поздний — спустя 2-4 года и более.

Ученые выяснили, что после операции раковые клетки начинают активно прогрессировать через 4-6 месяцев, поэтому целесообразно проводить специфическую терапию сразу же, как только были обнаружены первичные признаки онкологии в прооперированном органе.

В чем заключается противораковая терапия:

  • Оперативное вмешательство. Иссечение злокачественного образования, если опухолевые клетки не проникли в другие ткани.
  • Лучевая терапия.
  • Химиотерапия.
  • Лечение с применением иммунотерапии.
  • Учитывая вид и стадию рака, проводят радиочастотную абляцию, криодеструкцию или гормональную терапию.

Как правило, используется не один метод лечения, а несколько, что дает хорошие результаты. Часто применяют химиотерапию вместе с лучевой терапией.

Хочется отметить, что рецидивы рака, как правило, не могут лечиться с применение тех же методов и препаратов, которые были использованы при терапии первичного образования. Злокачественные клетки могут иметь устойчивость к химиотерапии, поэтому использовать ее при рецидиве уже нельзя.

Лучевая терапия применяется в том случае, если опухоль не может быть удалена хирургическим путем, и уже образовались метастазы. А также этот вид лечения является дополнительным к проведению химиотерапии.

Способы предупреждения рецидива

Чтобы не произошел рецидив после рака, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

  • Постоянно наблюдаться у врача-онколога. Не реже чем 2 раза в год проходить медицинское обследование. Проводить лабораторные исследования, контролировать состояние лимфатических узлов, а также проводить осмотр на наличие уплотнений, новообразований.
  • Придерживаться здорового образа жизни. Не курить, не злоупотреблять крепкими спиртными напитками.
  • Соблюдать правильное питание. Рацион должен быть насыщенным и сбалансированным.
  • Принимать витамины и пищевые добавки рекомендуется, но только после консультации с врачом.
  • Рекомендованы умеренные физические нагрузки, занятия спортом. Правильное чередование труда и отдыха, активный образ жизни.

Как известно, рецидивы рака происходят в более агрессивной и скоротечной форме. Чтобы этого не допустить, необходимо придерживаться советов врачей, вести здоровый образ жизни, а если все же посещает страх возвращения болезни, обратиться за психологической помощью.

Здравствуйте, уважаемые посетители сайта о дерматологии! Сегодня мы рассмотрим операции и рак кожи, определим необходимость хирургического вмешательства и изучим основные методики удаления опухоли.

Болеющий должен понимать, что операция — это единственный наиболее эффективный метод лечения онкологии. Поэтому бояться операций не стоит. А, кстати, почему мы боимся? Потому, что не знаем всех тонкостей такого лечения.

Давайте же изучим оперативное лечение кожного рака, чтобы в дальнейшем его не бояться.

Целесообразность операций при раке кожи

Хирургическое лечение позволяет избавиться от онкологии кожи на 100%. Чтобы гарантировать его успешность, необходимо проводить его на ранних стадиях развития болезни.

Чем раньше обнаружится злокачественный кожный дефект, тем меньший участок эпидермиса придется удалять. Следовательно, выздоровление произойдет быстрее и на коже практически не останется следов операции.

Операции по удалению раковых опухолей с кожного покрова выполняет врач-дерматолог или онколог. Если у вас имеются подозрения на наличие злокачественных новообразований, то обязательно обратитесь к этим специалистам.

При каком раке помогает операция?

Самыми распространенными видами кожной онкологии являются:

Базалиома — это наиболее распространенный вид онкологии эпидермиса. Опухоли подобного рода редко метастазируют и могут ничем не беспокоить владельца годами.

Опасность такого рака заключается в его способностях проникновения в глубокие слои кожного покрова, в мягкие ткани, хрящи и кости. Именно поэтому базалиому рекомендуется оперировать.

Плоскоклеточная онкология более опасная и злокачественная. Она нередко метастазирует в отдаленные органы и всегда в лимфатические узлы.

Плоскоклеточный рак лучше всего лечится на первой или второй стадиях развития. Операция позволяет избавиться от новообразования полностью и предупредить его рецидив.

Меланома или «черный кожный рак» отличается особой агрессивностью. Она быстро приводит к летальному исходу, так как очень активно разрастается и метастазирует. Меланома может развиться из обычной родинки.

Именно поэтому врачи иногда рекомендуют пациентам избавиться от определенных родинок, которые им кажутся потенциально опасными. И в этом случае победить болезнь можно с помощью оперативного лечения.

Как проводятся операции при кожном раке?

Для проведения операции по удалению рака необходимо установить стадию и разновидность болезни. Хирургическое лечение проводится только после тщательного изучения состояния болеющего.

Оперировать пациентов врачи предпочитают под местным наркозом. Современные технологии позволяют сделать вышеописанное лечение совершенно безболезненным.

Хирургия «белого кожного рака»

Оперируя базалиому, врач удаляет не только опухоль, но и 5 мм здоровой ткани вокруг нее. Так исключается возможность рецидива. Если граница опухоли не определяется, то иссекается приблизительно 5-10 мм здоровой ткани.

Края ранки проверяются на наличие раковых клеток непосредственно во время хирургического вмешательства.В последнее время особенно популярной стала микроскопическая хирургия или операции под микроскопом.

Их назначают, если рак расположился на труднодоступных участках лица или тела. Микроскопические операции помогают избежать лишнего травмирования здоровых тканей.

При плоскоклеточном раке операция происходит практически так же, как при базалиоме. Если рак успел повлиять на внутренние органы и системы болеющего, то ему дополнительно назначают лучевую терапию. Если находят метастазы в близлежащих лимфоузлах, то их тоже удаляют.

Хирургия «черного кожного рака»

Меланома удаляется с «запасом» в 1 мм, если размер опухоли не превышает 2 мм. Если опухоль больше, то удаляется и расположенный в непосредственной близости лимфатический узел.

В дальнейшем его обследуют на наличие раковых клеток. Если лимфоузел оказывается пораженным, то проводят химиотерапию или интерфероновую терапию.

Какие риски могут быть после операции?

К сожалению, в некоторых случаях происходят послеоперационные осложнения. Чего остерегаться пациенту? Во-первых, рак кожи после операции может возникнуть повторно. Если опухоль появляется на месте удаленной, то этот процесс называют рецидивом.

Чтобы вовремя заметить рецидив, прооперированным пациентам назначают регулярное обследование, которое нужно проходить раз в 3-6 месяцев. Обследование включает тщательный осмотр кожных покровов.

Особое внимание уделяется тому месту, на котором ранее располагалась опухоль. Кроме того, врач ощупывает лимфоузлы. Дополнительные процедуры назначаются индивидуально.

После хирургического лечения кожного рака могут возникать такие осложнения:

  1. Посттравматические кровотечение — менее, чем в 1% случаев. Осложнение происходит на следующий день после хирургии. Для профилактики кровотечений перед лечением определяется уровень свертываемости крови.
  2. Аллергия — контактный дерматит. Дерматит зачастую провоцируется медикаментами, которые используются для обработки раны, а также пластырями и бинтами, которые накладываются на рану после хирургии. При первых симптомах аллергии врач запрещает накладывать повязки и назначает особый уход за раной. Для обработки раны используются глюкокортекоидные препараты.
  3. Инфицирование оперируемой области — примерно в 2,5% случаев. Провокатором такого осложнения зачастую служит золотистый стафилококк. Кроме того, инфекцию провоцирует несоблюдение гигиены и неправильный уход за прооперированной областью.
  4. Ишемия эпидермиса — недостаточный кровоток в оперируемой области. При правильном хирургическом лечении такое осложнение исключается полностью.

Что делать в послеоперационном периоде: как ухаживать за кожей?

Лечение после операции назначается в определенных случаях, например, при наличии метастазов или при угрозе осложнений. Главное, правильно вести себя и соблюдать рекомендации врачей в послеоперационном периоде.

Общие рекомендации прооперированным людям после рака кожного покрова:

  • На протяжении года после иссечения опухоли нельзя находиться на солнце.
  • Прооперированным пациентам врачи запрещают работать на вредных производствах, контактировать с химическими веществами и радиацией.
  • После операции человек должен регулярно проходить обследование у врача-дерматолога или онколога.

Если вы хотите посмотреть, как проходит операция по удалению плоскоклеточного рака кожи, то во видео.

Вот и вся основная информация о хирургическом лечении кожного рака. Прочитанным вы, при желании, можете поделиться с друзьями в социальных сетях, а если подпишитесь на обновления сайта, то будете получать уведомления на почту о новых публикациях. Всего вам доброго!

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Дата публикации: 13-09-2016

Восстановление кожного покрова на лице и теле после удаления рака кожи – это один из важных этапов лечения онкологии. Устранение дефектов после обширных хирургических вмешательств является непременным условием улучшения психоэмоционального состояния пациента и ускорения процесса реабилитации. Реконструктивные пластические операции в Бельгии проводятся хирургами высочайшей квалификации с использованием наиболее современных методик. Отличная подготовка специалистов и оснащенность клиник в соответствии с высочайшими европейскими стандартами, позволяют добиться впечатляющих результатов. Улучшение внешности больного позволяет ему вернуться к нормальной жизни в кратчайшие сроки.

Содержание:

Методы лечения рака кожи

Для удаления злокачественных поражений кожи используются различные методики. Выбор тактики лечения зависит от типа и размеров новообразования, а также общего состояния больного.

К наиболее распространенным разновидностям рака кожи относятся:

  • плоскоклеточный рак (шиповидная кератодерма);
  • базалиома (базально-клеточная карцинома);
  • злокачественная меланома.

При поверхностных опухолях (базалиомах) прибегают к криодеструкции. К числу надежных методов, не приводящих к образованию серьезных дефектов кожных покровов, относятся лазерное и радиоволновое разрушение злокачественной опухоли. Несомненным преимуществом подобных вмешательств являются отсутствие риска возникновения опасного для жизни кровотечения и разнесения метастазов, т. к. кровеносные сосуды спаиваются в зоне действия радионожа или лазера. Высочайшая точность воздействия исключает повреждение тканей, не затронутых патологическим процессом. Широко практикуется также микрохирургическое удаление рака кожи, сводящее к минимуму вероятность рецидивов. В некоторых ситуациях показано альтернативное или дополнительное лечение с помощью химиотерапии, а также иммунной, фотодинамической или радиотерапии.

Нередко бельгийским хирургам-онкологам приходится прибегать к классическому методу – иссечению новообразования в пределах здоровых тканей (если рак диагностирован на ранних стадиях) или отступом на несколько сантиметров вглубь (когда опухоль обнаружена уже на этапе активного развития).

При запущенной онкологии или высокой степени агрессивности рака (меланоме) параллельно осуществляют удаление вторичных очагов (метастазов) и регионарных лимфатических узлов.

После иссечения зачастую образуются обширные дефекты кожных покровов, для устранения которых используются самые современные методы пластики.

Как осуществляется восстановление кожи на лице и теле

Для реконструкции после удаления рака кожи используются:

  • аутологичные трансплантаты;
  • лоскуты из других тканей больного;
  • гомографты.

Если дефект расположен в лицевой области, а здоровье больного не внушает серьезных опасений, бельгийские хирурги прибегают к одномоментной (во время основной операции) пластике собственными тканями пациента. При наличии противопоказаний замещение дефекта откладывают до улучшения состояния пациента и заживления операционной раны. Отсроченная пластика более предпочтительна, т. к. у врачей появляется возможность убедиться в том, что злокачественное новообразование удалено полностью. Зачастую реконструкцию приходится проводить в несколько этапов.

Наиболее часто при пластических операциях применяются аутологичные (местные и удаленные) трансплантаты, взятые у самого пациента. Они могут быть тонкими (расщепленными) или на всю глубину кожи (полнослойными). При использовании такого биологического материала вероятность развития реакции отторжения практически нулевая. Вначале пересаженные фрагменты получают питание из окружающих тканей, но уже в течение первых двух суток начинается их неоваскуляризация – прорастание кровеносных сосудов из «ложа». Для замещения дефектов лицевой области (например – носа и щеки) чаще всего используются лоскуты, выделенные из околоушной зоны. Трансплантаты большой площади берут с живота или из надключичной области.

Для временного (в течение 5-7 дней) замещения дефектов кожи головы могут быть использованы гомографты – трансплантаты, изготовленные из специально обработанной бычьей или донорской человеческой кожи.

Одна из самых сложных пластических операций предполагает пересадку лоскутов из других тканей пациентов. Эта методика практически не применяется у больных пожилого возраста.

Применение новейших техник реконструкции позволяет избежать таких осложнений, как отторжение или смещение (миграция) трансплантата.

После полного заживления практикуется лазерная шлифовка рубцов для того чтобы сделать их менее заметными.

Высокий профессионализм бельгийских врачей и использование новейших разработок в области пластической хирургии дали возможность тысячам людей вернуться к полноценной жизни после удаления злокачественных опухолей кожи.

Цены на восстановление кожных покровов на лице и теле могут варьировать в зависимости от длительности пребывания в клинике, количества и объема операций.

Источники: http://fb.ru/article/321899/retsidivyi-raka-posle-operatsii-simptomyi-sposobyi-preduprejdeniya, http://kozhatela.ru/rak/mozhno-li-pri-pomoshhi-operatsij-vylechit-rak-kozhi.html, http://belhope.ru/napravleniyamediciny/vosstanovitelnaya-plasticheskaya-hirurgiya/vosstanovlenie-kozhi-lica-i-tela-0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *