Уплотнение на ребре справа

Автор: врач Руденко М.Г.

Бывает так, что сам человек может найти у себя на ребрах, какие-то уплотнения, которые могут повергнуть его в замешательство и страх. Как правило, обнаружив у себя или своих близких разного рода уплотнения в области ребер, следует обязательно обратиться к врачу, чтобы он назначил детальное обследование. Именно, пройдя такое обследование, можно будет с полной уверенностью сказать, что это за уплотнение.

Чтобы мы начали с вами рассматривать возможные причины образования реберного уплотнения, немного окунемся в анатомию. Так вам будет проще разбираться. Понятно, что основную часть здесь занимают ребра, которые состоят из костной и хрящевой ткани. От позвоночника ребро начинается как кость, а ближе к грудине переходит в хрящевую ткань, которая может быть источником уплотнения. На ребре снизу имеется бороздочка, в которой проходят сосуды и нервы. Между ребрами могут находиться лимфатические сосуды и лимфатические узлы. Если уплотнение в нижней части грудной клетки — убедитесь, что это не ложные ребра. Такова анатомия этой области. Теперь мы смело можем поговорить о причинных факторах различных уплотнений на ребрах. Вы понимаете, что источником может быть не только само ребро.

Костная ткань состоит из нескольких слоев клеток, самый нижний из них – это ростковый слой. Он состоит из камбиальных клеток, по-другому они называются ростковыми (остеобласты). Так же в костной ткани есть и остеокласты, которые разрушают избыток костной ткани. Если происходит нарушение равновесия между остеобластами и остеокластами с преобладанием первых, то могут образоваться различные костные опухоли. А если это нарушение произошло из костной ткани ребер, то вы и будете его определять как костное уплотнение на ребре. Опухоли могут быть как доброкачественные, так и злокачественные. Окончательный диагноз можно поставить только после морфологического исследования (берется биопсия – кусочек кости и исследуется под микроскопом). В данном случае немедленно стоит пойти к врачу-онкологу, который поможет разобраться. Возможно онколог убедится, что это ушиб ребер и не стоит переживать по этому поводу.

Следующий причинный фактор – это перенесенный в детстве рахит. В области ребер образуются так называемые рахитические четки. Это утолщение ребер в области соединения хрящевой с костной тканью. Они связаны с выраженным образованием хрящевой ткани при нехватке витамина Д. С возрастом хрящевая ткань окостеневает, и эти участки становятся очень плотными, располагаясь по обе стороны от грудины. У худых людей их можно даже просто видеть глазом, не ощупывая. Чтобы диагностировать последствия рахита и как следствие утолщения на ребрах, достаточно внимательного осмотра, когда можно увидеть другие проявления этого заболевания. Это может быть башенный череп, саблевидные голени и др.

Также утолщения на ребрах могут образоваться после травматического повреждения ребер, когда была какая-то трещина, маленький перелом, повреждение хряща, а лечение у травматолога отсутствовало. О том, что делать при переломе ребер каждый в курсе и нет смысла на этом останавливаться.

В организме пустот не бывает. Любую пустоту он старается заполнить тканью, которая преобладает в этой области. Так, избыточная регенерация, т.е. образование костной ткани приведет к формированию экзостоза, который будет определяться как уплотнение на ребре. Это бывает если упустить из виду признаки трещины ребра.

Хрящевая ткань, расположенная в переднем отделе ребра, может воспаляться. Воспалительный процесс затрагивает надхрящницу, а сама болезнь называется перихондрит. Уплотнение на ребре представляет собой отек надхрящницы. Это уплотнение резко болезненно при дотрагивании. Если процесс хронический, то оно окостеневает и тогда приобретает плотную консистенцию и становится уже всего лишь слегка чувствительным.

Еще одной причиной уплотнения в области ребер может быть невринома межреберных нервов. Она тоже отличается резкой болезненностью, как при прикосновении, так и в спокойном состоянии. Могут быть и парестезии в этой области (ползанием мурашек) и другие неврологические симптомы.

Таковы основные причины уплотнений на ребре.

Обнаружение уплотнения в правом подреберье заставляет пациентов задуматься о здоровье. Первым делом необходимо проанализировать, какие последние действия могли вызвать это состояние. Однако чаще всего причины скрыты очень глубоко в организме и требуют посещения доктора для определения точного диагноза.

Причины образования уплотнения

Если уплотнение пальпируется в правом подреберье справа, это может быть следствием заболеваний следующих органов:

  • Желчный пузырь. Припухлость и уплотнения указывают на развитие холецистита, желчнокаменной болезни. Иногда диагностируются паразиты. При этом орган может быть увеличен.
  • Поджелудочная железа. Большое уплотнение указывает на острый панкреатит, либо позднюю стадию рака.
  • Печень. Обнаруживают гепатоз, гепатит, цирроз, острые застои крови из-за сердечной недостаточности, на фоне которой происходит растягивание оболочки органа.
  • Кишечник. Опухоли, сильное газообразование, кишечная непроходимость, а также энтероколит и другие болезни могут указывать на припухлость под ребрами.
  • Диафрагма. У некоторых пациентов уплотнение наблюдается из-за грыжи, опухоли или диафрагматита.

В каждом из этих случаев уплотнение сопровождается ощутимой ноющей или режущей болью.

Уплотнения разного характера в подреберье не всегда становятся следствием опухоли самого органа. Очень часто подобные симптомы наблюдаются при отеке мягких тканей, которые его окружают.

Боль под ребрами с правой стороны сзади

Если новообразование или уплотнение появилось сзади справа, это указывает на заболевание почек – острый или хронический пиелонефрит. Другие патологии наблюдаются гораздо реже. При остром течении болезни болевой синдром тупой, ноющий, чаще всего проявляется чуть ниже правой стороны и отдает в поясницу. Боль усиливается, если постучать по нижнему ребру сзади. При хроническом течении боли носят ноющий характер и усиливаются в прохладную или сырую погоду.

Уплотнение справа под ребрами может быть следствием травмы (удар, падение), из-за которой произошел разрыв сосудов, и образовалась гематома. Симптомы усиливаются при надавливании, во время бега или движения, из-за употребления большого количества жидкости.

Ноющая боль справа ближе к позвоночнику указывает на остеохондроз. Уплотнение в этом случае сигнализирует о воспалении в мягких тканях. Острые боли, сопровождающиеся гематомами и резким образованием припухлости, могут располагаться спереди и сзади. Напряжение кожи и мышечных волокон, в том числе без гематомы, становится следствием:

  • воспаления аппендицита;
  • разрыва печени, почки, желчного пузыря;
  • перелома ребра;
  • опущения почек.

Небольшие уплотнения с острой болью указывают на печеночные колики, ущемление почечной кисты, острый холецистит или панкреатит.

Тупая боль справа или слева

Подобный признак с образованием уплотнения или шишки указывает на острый воспалительный процесс:

  • острый пиелонефрит;
  • воспаление одного из легких;
  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • панкреатит или рак последней стадии;
  • заболевания придатков матки;
  • патологии селезенки;
  • нарушения в кишечнике.

Острые боли, которые возникают внезапно и так же быстро проходят, чередуются с неприятными тянущими, колющими симптомами с одной из сторон, указывают на психосоматические причины. Для их лечения требуется консультация психотерапевта, психиатра, невропатолога.

Признаки межпозвонковой грыжи

Уплотнение в этом случае находится в области спины, обнаруживается во время пальпации. Пациенту становится сложно дышать, боль приобретает тупой характер. Симптомы отдают в спину, поясницу, верхние и нижние конечности. Нередко возникают прострелы.

На последних стадиях, когда грыжа выходит из кольца, она становится видна без пальпации. При этом уплотнение мягкое, может вправляться на место, откуда выходит. Лечение подобной патологии всегда проводится хирургическим путем и не имеет альтернатив.

Методы диагностики уплотнения

Первичный способ изучения опухоли в правом или левом подреберье – это диагностика у терапевта или хирурга. После пальпации врач сможет точно отсеять некоторые заболевания, а также назначит дополнительные анализы и инструментальное обследование. Самый эффективный способ получения точного диагноза – это консультация у 2 или 3 специалистов.

Возможные процедуры, которые предстоит пройти пациенту:

  • УЗИ брюшной полости для определения состояния органов, включая кишечник;
  • КТ требуется для просмотра сосудов и тканей кишечника, других органов, иногда применяют процедуру с контрастом;
  • колоноскопия назначается при подозрении на патологии кишечника;
  • для осмотра желудка назначается диагностика эндоскопическим путем;
  • дополнительно назначают сдачу лабораторных анализов;
  • при обнаружении опухолевых процессов требуется биопсия материала.

На основе полученных анализов диагноз ставит доктор. Самостоятельно расшифровать результаты невозможно.

Методы лечения

Учитывая обширный перечень причин, по которым появляется выпуклость в правом подреберье, невозможно кратко описать единственный метод борьбы с этим состоянием. Все зависит от обнаруженной патологии.

Лечение новообразования не должно проводиться самостоятельно в домашних условиях. Нельзя греть пораженное место, если симптом связан с воспалением печени. Никакие домашние методы терапии не помогут избавиться от доброкачественной или злокачественной опухоли.

Не менее опасно сохранение патологии в результате перелома ребер после травмы. Невылеченный перелом плохо срастается и в будущем приводит к развитию хронического болевого синдрома. Все ограничения справедливы и для болезней внутренних органов, а также таких состояний, как грыжа. В тяжелых случаях врачи могут рекомендовать операцию (грыжа, опухоли).

Если патология вызвана спазмом мышц на фоне длительного стресса, лечение начинают с устранения признаков психического и эмоционального напряжения. Иногда спазм мышц образуется в результате усиленной физической нагрузки. В этом случае поможет своевременный отдых, прием спазмолитиков или миорелаксантов (желательно после консультации с доктором).

Нарост, маленькая или большая опухоль, подкожное уплотнение в области под левым или правым ребром, как спереди, так и сзади – это повод для детальной диагностики у доктора. Некоторые болезни могут проявляться только этим симптомом, но указывают на онкологические процессы, опасные грыжи и увеличения внутренних органов.

Любые видимые либо осязаемые образования на теле вызывают у человека беспокойство и становятся поводом немедленного обращения к врачу. О чем могут сигнализировать уплотнения между ребер? Вот что по этому поводу говорят врачи.

Причины возникновения уплотнений в области межреберного пространства

В действительности причин подобного рода образований насчитывается не так уж и много. Именно поэтому каждая из них заслуживает пристального внимания как со стороны самого пациента, так и со стороны лечащего врача. Шишка между ребер у мужчин и женщин может появляться в связи с возникновением патологий в организме.

В пространстве между ребрами расположены лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Они являются частью лимфатической системы человеческого организма, основное назначение которой заключается в очищении крови от болезнетворных бактерий, вирусов и представляющих опасность химических веществ.

При наличии в организме серьезного воспалительного процесса лимфатические узлы нередко увеличиваются в размерах. Вследствие этого процесса может наблюдаться шишка между ребер. Помимо изменения размеров лимфоузлов, характерными симптомами их воспаления считаются следующие:

  • изменение температуры тела в сторону повышения, общая слабость, головная боль;
  • болезненность при пальпации;
  • гиперемия кожных покровов в местах расположения лимфатических узлов.

Если подобные симптомы не наблюдаются, вероятнее всего, шишка между ребер в виде увеличенных лимфоузлов – это явление краткосрочное, не представляющее серьезной угрозы здоровью человека. Таким образом иммунная система реагирует на присутствие в организме инфекции. В скором времени организм справится с инфекцией сам и лимфатические узлы примут первоначальный размер.

Диагностика лимфоузлов

Тем не менее стоит обратиться за медицинской помощью, чтобы выяснить истинную причину такого состояния. В этом случае используются общепринятые методы исследования, в числе которых:

  • общий анализ крови;
  • бактериальный посев мокроты;
  • рентген грудной клетки;
  • забор внутреннего содержимого лимфоузла (биопсия);
  • КТ и ультразвуковое исследование.

По результатам проведенного обследования врач назначает лечение основного заболевания, спровоцировавшего увеличение лимфоузлов.

В отдельных случаях шишка между ребер у женщины или мужчины может стать симптомом новообразования. В частности, опухолей мышечной ткани, ребер, легочной оболочки (плевры) и самих легких.

Зачастую рост опухоли проходит практически бессимптомно, поэтому выявить заболевание на ранней стадии очень сложно. При этом могут наблюдаться общие признаки, характерные для различных по природе заболеваний:

  • слабость;
  • уплотнение ткани в месте роста опухоли;
  • болезненные ощущения.

Диагностика онкологии

Важно отметить, что возраст пациента в таких ситуациях не играет никакой роли. В случаях образования раковых опухолей одним из основных способов диагностирования заболевания является рентгеновское исследование органов, расположенных в грудной полости. В качестве дополнительных методов диагностики используют следующие:

  • УЗИ органов грудной клетки;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • биопсию.

Как и в большинстве случаев лечения злокачественных новообразований, для терапии раковых опухолей в области грудной клетки применяются традиционные методы, включающие лучевую и химическую терапию, а также хирургическое удаление образований.

Грыжа передней брюшной полости

Причиной шишки между ребрами в области солнечного сплетения и не только может стать грыжа. Образуется она в результате выхода тканей легкого из занимаемой им полости в область подкожной основы. Подобное явление не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому в большинстве случаев диагностируется случайно при плановом осмотре пациента.

Основным провоцирующим подобные явления фактором считается перенесенная ранее травма грудной клетки, либо предшествующее появлению межреберной грыжи оперативное вмешательство.

Диагностируются межреберные грыжи путем проведения следующих исследований:

  • рентген;
  • магнитно-резонансные и компьютерные исследования внутренних органов.

В случае отсутствия жалоб на наличие одышки применяются консервативные методы лечения:

  • лекарственные препараты, способствующие подавлению кашлевого рефлекса;
  • специальные поддерживающие повязки или корсеты.

В лечении шишки между ребер для отдельных пациентов применяется хирургический метод устранения грыж. После оперативного вмешательства уплотнения исчезают в ста процентах случаев.

Ранее травмированным пациентам важно исключить факт образования трещины в ребре, так как со временем в этом месте может сформироваться экзостоз. Происходит это вследствие избыточной регенеративной функции организма. Травма костной ткани предполагает нарушение целостности кости с образованием пустот в месте перелома или трещины. В свою очередь организм старается восполнить недостающую костную ткань тканью, преобладающей в области травмы. Вследствие избыточной регенерации костная ткань разрастается, приводя к образованию экзостоза (костное, либо костно-хрящевое образование на поверхности кости). В таких случаях человек также может нащупать у себя между ребрами шишку, где солнечное сплетение, например.

Миозитами называют заболевания, характеризующиеся поражением скелетной мускулатуры вследствие развития воспалительного процесса. Различают несколько разновидностей миозитов, отличающихся по природе происхождения, симптомам и характеру течения болезни.

Среди причин подобного рода явлений принято выделять следующие:

  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • болезни позвоночника (сколиоз или остеохондроз);
  • переохлаждение организма;
  • перенапряжение мышц либо длительное нахождение в неудобной позе;
  • травма (закрытое повреждение вследствие ушиба);
  • заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в организме и протекающие в хронической форме, например, диабет, подагра, тиреотоксикоз (увеличение функции щитовидной железы).

Диагностика и лечение миозита

В качестве диагностических мероприятий для уточнения явлений подобного характера рекомендовано исследование крови для выявления воспалительного процесса, а также электронейромиография (исследование функционального состояния скелетных мышц и их биоэлектрической активности).

Лечение миозита назначается в зависимости от диагностированной причины его развития. Оно включает следующие способы, относящиеся к методам традиционной медицины:

  • лекарственные препараты, снимающие воспаление и боль, сосудистые медикаменты;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

В заключение

Какой бы ни оказалась истинная причина шишки между ребрами, болит она или нет, но подобное явление требует консультации специалиста. Если такое уплотнение сопровождается другими неприятными симптомами, медлить с обращением к врачу не стоит. Только специалист сможет правильно диагностировать заболевание и назначить лечение. В отдельных случаях шишка между ребер требует оперативного врачебного вмешательства. В других — достаточно курса приема лекарственных средств или смены режима питания, чтобы уплотнение прошло само.

Источники: http://hirurgs.ru/content/uplotnenie-na-rebre, http://nogostop.ru/zhivot/uplotnenie-v-podrebere.html, http://fb.ru/article/405477/shishka-mejdu-reber-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *